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参保人垫付的医疗费用,如何进行手工报销?

让你看得懂的医保 漫话医保 2021-10-28


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来源:医保北京




些情况下发生的全额垫付医疗费用,可申请手工报销? 

· 参保人员参保后未发卡、急诊未持卡、手工报销压卡、住院出院结算期间压卡、补换社保卡、单位欠费期间等情况就医的;


· 定点药店外购药品时因医保系统问题未能实时结算等符合医保基金支付条件的;


· 符合本市医疗规定的异地就医医疗费用;


· 产前检查、门诊计划生育手术的医疗费用。


以上情况,需个人先全额垫付,保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料,交由单位(或社保所)到区医保经办机构进行手工报销。



参保人垫付的医疗费用,如何进行手工报销?

职工参保人员,由单位相关经办人员到单位参保区医保经办机构办理手工报销。


城乡居民参保人员,由其参保地(或居住地)社保所到所属区医保经办机构办理手工报销。

知识点


1.个人垫付,要保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料。


2.手工报销所提供的就医票据、明细须完整。


3.手工报销,职工由单位办理,城乡居民由社保所办理。

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