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9月底截止!深圳在园在校生少儿医保参保已开始,攻略请收好

深圳梦 2023-01-03
深圳家长注意!

新学年深圳在园在校少儿医保

(幼儿园、中小学、大学)

已经开始缴费啦!


参保事项具体有哪些?下面这份指南帮爸妈们轻松“护航”

01谁能参保?


1.深圳市户籍在园在校学生。


2.深圳市中小学和托幼机构在册且父母一方正在参加深圳市社会保险满1年以上的非户籍少年儿童。
3.在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
4.深圳市户籍非在园在校少儿。


02什么时候参保?


1.2022-2023学年度少儿(大学生)医保统一办理时间段为9月2日至9月30日

未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。


2.在统一时间段内(9月2日至9月30日)参保和缴费到账的,费款属期为2022年9月至2023年8月。如参保后未在统一时间段内缴费到账的,将从补扣所属月开始缴费。


3.在统一时间段之后办理参保的,当月20日前完成参保登记,缴费从当月开始计算至2023年8月,当月20日后完成参保登记,缴费可选择从当月开始计算至2023年8月,或从次月开始计算至2023年8月。


03少儿医保怎么就医?


参保少儿(大学生)的普通门诊需要在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。


办理绑定方式(三选一)


网页绑定:登录深圳市医保局官网的“个人网上服务系统”办理绑定。


微信绑定:关注“深圳医保”微信公众号,选择“掌上政务”→“个人业务办理”办理绑定。


现场绑定:可到就近的街道、社康、定点医院办理绑定。


04少儿医保报销多少?


参保少儿(大学生)的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中二档医疗保险的规定执行。


具体待遇见下图

05今年缴费多少?


深圳少儿(大学生)医保参保人按规定参加基本医保二档:本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月。


2022-2023学年度二档医保为:

12964×0.8%×12=1244.52元,即103.71元/人/月;财政补贴666元/人/年,即55.5元/人/月。


在统一申报期参保的:

一次性缴交2022年9月—2023年8月(12个月)医保费,实际缴费金额为:

1244.52-666=578.52元/人/年。


超过统一申报期参保的:

一次性缴交医保费,从缴交月份起交至2023年8月,实际缴费金额为:

103.71-55.5=48.21元/人/月,按参保月数一次性缴交。


举例:10岁的小丽,在2022年11月2日办理少儿医保参保登记,家长需为其缴交的医保费包含2022年11月—2023年8月(10个月)。即小丽实际医保费金额为:48.21(每月实际医保费)×10(实际缴交月数)=482.1元。


06在哪里参保?


由学校收集符合参保条件的学生及监护人信息,录入并上传至深圳市社会保险基金管理局学校社保网上服务系统,进行参保登记。


07怎么缴纳医保费?


学校归集所有学生医疗保险费后,登录税务机关的单位社保费管理客户端自行缴款。


单位社保费管理客户端下载路径:深圳市税务局官网→纳税服务→软件下载→单位社保费管理客户端。

下载指引:

https://shenzhen.chinatax.gov.cn/sztax/nsfw/xzzx/rjxz/201901/8b0ec020a1594f788a54e876f2f1818d.shtml


08怎么申领金融社保卡?


参保人首次参保或补、换金融社保卡的,可通过银行窗口申请、线上申请、网点即时制卡三种方式中的其中一种,自主选择合作银行的营业网点申办第三代的金融社保卡,首次申办免工本费。


具体操作戳下方


除了牢记上面的参保事项

还可以了解下

爸妈们关心的一些热点问答噢!


提问


&

解答


问:我家孩子是深户,今年7月刚参加少儿医保,扣了一笔费用,当时绑定监护人的卡扣款的,9月上幼儿园的话要怎么操作?


答:7月缴纳的费用是2021-2022学年度少儿医保费用,保费及享受医保待遇的时段是截至2022年8月的,现在缴交的是2022-2023学年度的费用,孩子上幼儿园的话,按照幼儿园通知,由幼儿园统一收取。


问:我是在深圳读大学的非深户,能不能既在老家参加医保,又在深圳参加医保?


答:不可以。按照国家规定在其他地区参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的,不得同时参加本市社会医疗保险,不得重复享受社会医疗保险待遇。


如已经在其他地方参加医保的,则按照当地的医保相关规定享受待遇,不能同时享受两地的医保待遇,就医也不能报销两次。


问:参保少儿(大学生)医保后,什么时候才能享受医保待遇?


答:如少儿(大学生)9月份在深圳入学,且参加深圳医保并成功缴费的,当月就能享受深圳医保的待遇。


问:参保后怎么激活医保电子凭证?


答:参保人可为家庭成员代激活医保电子凭证。通过“国家医保服务平台”APP,激活本人医保电子凭证后,点击“我的”→“添加我的家庭成员”→“确认”,在“已阅读家庭成员添加告知书”圈内点击一下,点击“我已阅读并同意”,输入家庭成员姓名、身份证号、关系并上传承诺书、户口本照片,按提示操作就可以完成家庭成员的医保电子凭证激活。


16周岁以下家庭成员无需刷脸即可完成认证,16周岁以上家庭成员需要刷脸认证。


可直接扫描下方激活:


问:如何查询自己是否成功参保?


答:个人可以通过以下两种方式查询。

①网页查询:

登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“个人网上服务系统”,点击“查询服务”→“缴费信息查询”,查询本学年度参保情况;

网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/

②微信查询:

参保人可以关注“深圳医保”微信公众号,通过“掌上政务”→“个人信息查询”→“缴费信息查询”→“缴费明细查询”,查询本年度参保情况。


(信息来源:深圳教育、深圳医保)


来源:深圳梦(微信号ID:SZeverything)综合

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