40岁以上的人，这5个指标应该定期筛查！

药明康德/报道

现在很多人都定期做体检，但是体检具体做些什么，往往并不清楚。其实，体检的目的是为了发现疾病的早期苗头，以便我们及时采取措施，避免疾病的发生或进展。

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美国内分泌学会最近发布的一份指南指出，在就诊时测量腰围、血压、胆固醇、甘油三酯、血糖，可以更早发现心脏病和糖尿病。

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这份指南指出，大量腹部脂肪、血液中HDL胆固醇（“好胆固醇”）降低、甘油三酯水平升高、高血压、高血糖，是心脏病和糖尿病的5个危险因素。具有至少3种这些因素的患者，心脏病和糖尿病的风险较高。

指南建议，具有以上一种或两种危险因素的患者应每3年进行筛查，具有三种或更多危险因素的患者要更经常筛查。

一般人去医院看病时不太测腰围。“但腰围其实非常重要，有助于早期识别具有代谢风险的患者，并预防更多心脏病和糖尿病病例。”这份指南的编写委员会主席James L. Rosenzweig博士表示。

Rosenzweig博士还指出：“我们强调生活方式、饮食和行为改变作为一线治疗的重要性。然而，如果仅仅通过改变生活方式没能达到目标，那么用药物治疗是合适的。”

这份指南的主要建议还包括：

• 测量腰围应作为临床检查的常规部分。

• 每年检查一次血压，如果血压升高，则在每次随访时检查血压。

• 优先考虑将改变生活方式作为一线治疗。

• 具有代谢风险的体重超重者，应在第一年内减去初始体重的5％或更多。

• 针对冠心病或动脉粥样硬化性心血管疾病进行10年综合风险评估，以指导医学或药物治疗的使用。

• 诊断为糖尿病前期者，应首先进行生活方式改善以降低血糖水平，并每年检查糖尿病是否发生。

指南的编写委员会指出，这份最新指南重点关注40至75岁的成年人，但也可用于指导该年龄段以外的患者。

参考资料

[1] Older adults should be regularly screened for heart disease, diabetes risk. Retrieved August 1, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-07-older-adults-regularly-screened-heart.html

[2] Rosenzweig,, et al. (2019). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/jc.2019-01338/5540926

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