多少岁前戒烟、戒烟后多久，可以恢复正常寿命？

▎药明康德内容团队编辑

吸烟是最伤害健康和寿命的坏习惯之一。

吸入的每一口烟，都会对身体多个器官造成损害，增加呼吸系统疾病、癌症、心血管疾病、糖尿病、眼科疾病、痴呆症等多种疾病风险，寿命也会随之缩短。世界卫生组织指出，终身吸烟，预期寿命至少减少10年。

随着健康意识提高，现在很多人已经开始了戒烟行动。那在多少岁之前戒烟、戒烟后多久，损失的预期寿命可以恢复呢？

据一项发表在《美国医学会杂志》JAMA Network Open的研究显示，对于吸烟的人来讲，任何时候戒烟都有助于降低死亡风险；但越早戒烟，死亡风险越低；在35岁前戒烟，死亡风险有可能恢复到与从不吸烟者相似的水平。

图片来源：123RF

来自美国癌症协会（ACS）等机构的研究人员，对1997-2018年美国国家健康访问调查（NHIS）的数据进行了分析，共纳入了551388名年龄在25-84岁的参与者。

参与者的平均年龄是48.9岁，243787人（44.2%）是男性，307601人（55.8%）是女性。

研究人员统计了参与者的身高、体重、族裔等基本信息；饮食、饮酒量、身体活动量、吸烟状态、开始吸烟年龄、戒烟年龄等生活方式信息；以及糖尿病、高血压等慢性疾病的患病史和治疗史等信息。

统计结果显示：

• 所有参与者中，55.9%的人从不抽烟，24.3%的人曾经抽烟，19.8%的人是当前吸烟者。

• 当前吸烟者中，有53.5%、37.2%和9.3%的人，分别在18岁之前、18-24岁之间和≥25岁时开始吸烟，而且男性比女性开始吸烟的年龄更小、每天吸烟的量更多。

• 曾经吸烟的人，戒烟时的平均年龄是38岁。

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在平均长达11年的随访期间，共有74870名参与者死亡。其中，38078人（50.9%）是女性，36792人（49.1%）是男性；19433名（26%）、22034名（29%）和4803名（6%），分别因癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，吸烟与死亡风险升高有关；而戒烟可显著降低死亡风险。

总体而言，大约有44.0%的全因死亡、52.2%的癌症死亡、34.7%的心血管疾病死亡和86.9%的下呼吸道疾病死亡，以及31.3%的男性死亡和22.3%的女性死亡，与吸烟有关。

和从不吸烟的参与者相比：

当前吸烟的人，全因、癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡风险分别升高了180%、238%、134%和1512%；在男性中，相关风险分别为170%、240%、127%和1306%；女性中相关风险分别为190%、229%、144%和1595%。

曾经吸烟的人，全因、癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡风险分别升高了37%、52%、23%和376%；在男性中，相关风险分别为30%、41%、21%和287%；女性中相关风险分别为46%、61%、30%和440%。

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越早戒烟，吸烟增加的死亡风险减少的就越多：

• 如果能在35岁前戒烟，死亡风险有可能恢复到与从不吸烟者相似的水平；

• 如果能在45岁前戒烟，吸烟增加的死亡风险，大约可减少90%；

• 即使在45-64岁之间戒烟，也能将吸烟增加的死亡风险减少66%。

和从不吸烟的参与者相比：

• 35-44岁、45-54岁和55-64岁戒烟的人，以及继续吸烟的人，全因死亡风险分别增加21%、47%、74%和180%；

• 在男性中，相关风险分别为17%、44%、68%和170%；

• 在女性中，相关风险分别为28%、53%、83%和190%；

• 在35岁前戒烟的人，死亡风险并没有显著增加。

戒烟时间越长，吸烟增加的死亡风险减少的就越多：

• 如果戒烟超过35年，死亡风险有可能恢复到与从不吸烟者相似的水平；

• 戒烟超过15年，吸烟增加的死亡风险，大约可减少90%；

• 即使戒烟5-14年，吸烟增加的死亡风险，也可减少66%。

和从不吸烟的参与者相比：

• 戒烟5-14年、15-24岁和25-34年的人，全因死亡风险分别增加72%、36%和18%；

• 在男性中，相关风险分别为66%、30%和16%；

• 在女性中，相关风险分别为80%、43%和19%；

• 戒烟超过35年的人，死亡风险并没有显著增加。

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研究最后指出，已有大量研究证实，吸烟与更高的死亡风险有关；而戒烟与风险逆转有关。这项研究的发现强调了，戒烟越早，吸烟导致的死亡风险逆转的越多，甚至能恢复至与从不吸烟的人相似的水平。

研究人员表示，尽管在全球很多国家吸烟率有所下降，但吸烟仍然是全球可预防的主要死亡原因。应为吸烟的人提供更多戒烟支持，让他们尽早戒烟；同时提高健康意识，防止不吸烟的人开始吸烟。

如此一来，将可能会在未来几十年内，避免相当多的、与吸烟相关的过早死亡，提高人们的健康水平和预期寿命。

需要注意的是，虽然很多人知道吸烟的危害，也想戒烟，但仍然忍不住在戒烟期间又开始抽烟。对于吸烟的人来讲，该如何更好地戒烟、避免再次上瘾呢？

健康榨知机也准备了一些戒烟小技巧，希望能帮吸烟的人尽早戒掉烟瘾，提高戒烟成功率。

寻找应对压力的其他方法

有些人吸烟是为了缓解压力，因此如果想戒烟，就需要其他方法来应对压力、焦虑或其他问题。人们发现，冥想和呼吸训练、规律运动、少喝酒、饮食均衡等，有助于缓解压力、减少焦虑。

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获得家人和朋友支持

如果戒烟时能获得家人和朋友的支持，那么戒烟将会更容易。如果与吸烟者在一起生活，则可能会更难以戒烟。所以，可以尝试让吸烟的家人或朋友一起戒烟；或者至少请他们不要在自己面前吸烟，也不要将香烟、烟灰缸或打火机放在自己会见到的地方。

避免与吸烟有关的诱因

人的大脑对各种联系非常敏感，因此从家中清理掉所有烟草制品，可以减少对尼古丁的渴望。吸烟者习惯于在某些情况下吸烟，如果能够确定触发吸烟欲望的因素或事物，并及时避免，则将提升戒烟成功的可能性。

为戒断症状做好准备

戒烟时可能会引起身体不适，出现戒断症状，包括头痛、恶心、烦躁、焦虑、渴望吸烟、感到痛苦、注意力不集中、食欲增加、嗜睡。多喝新鲜果汁或水，多吃高纤维食物，减少饮食中的咖啡因和精制糖，对一些人来说有助于应对戒断症状。

尼古丁替代疗法和药物

尼古丁替代疗法、抗抑郁药和其他药物已被证明可以帮助没有精神健康问题的吸烟者戒烟，它们也可能对抑郁症或精神分裂症患者有帮助。不过，在服用药物时，应咨询医生，避免自行用药。

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参考资料

[1] Blake Thomson, et al.,(2022). Association Between Smoking, Smoking Cessation, and Mortality by Race, Ethnicity, and Sex Among US Adults. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.31480.

[2] John P. Pierce,(2022). Quitting Smoking by Age 35 Years—A Goal for Reducing Mortality. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.31487.

[3] What's the Best Age to Stop Smoking? Study Offers Clue. Retrieved Nov 1 ,2022,from https://www.medscape.com/viewarticle/983060

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