操作指南丨医保新平台上线，单位网厅经办服务如何办理？

医保单位网厅

操作指南

网上经办篇

为进一步优化医疗保障经办管理服务，提高工作效率，最大限度帮助参保单位用好网厅办理医保业务，熟练掌握操作流程，减少单位专管员跑腿奔波，减少医保服务大厅办事人员等待时间和人群聚集，武汉市医保局特制作了医保单位网厅操作指南，就各个业务办理版块操作规范进行了详细讲解，各参保单位可进行学习了解。

01

职工批量增员申报

增员注意事项

1.用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向辖区医保经办机构申请办理职工基本医疗生育保险新参保或续保手续。

2.证件类型为身份证时，依次校验卡库、省公安库、国家公安库，检验不通过不能进行参保登记。

3.本月核定之后做的增员都属于下个月的业务、增员日期填写当天申报的日期即可。

4.如果本月缴费核定之后做的本月增员、需要自己在批量补缴申报模块进行补缴。

5.在进行职工批量增员申报时，先下载职工批量增员申报模版，按照模版要求填写完毕后，依次进行选取文件操作和文件提交操作。

02

职工批量减员申报

减员注意事项

1.职工发生辞职（退）、入伍入学、亡故、终止解除劳动合同（劳动关系）等情况的，用人单位应当为其职工办理职工基本医疗保险停保手续。

2.办理此业务时，应先检查职工是否存在职工基本医疗生育保险欠费，存在欠费的，应先办理相关欠费处理业务。

3.办理此业务时，停保时间必须和该职工最大做账期号一致或晚于该职工最大做账期号一个月。

4.减员办结后信息录入错误，若无后续关联业务，可以直接撤销所办的业务，撤销完成后等同于没有申报。方法是选择“查询统计服务”——“单位查询服务”——“单位办件记录”找到申报的业务，点撤销即可。批量办理需撤销时方式也一样，但会把表格内其它职工减员业务也一并撤销，需再次办理。

5.减员与最大做账期关联性大

（1）离职时间为当前最大做账期，可以直接办理减员。

举例：单位最大做账期为202201，职工离职时间为2022年1月。

答：可直接办理减员。

（2）离职时间早于当前最大做账期，先办理单位职工医疗保险费返还\核销，再办理减员。

举例：单位最大做账期为202201，职工离职时间为2021年12月。

答：①若2022年1月显示已足额到账，办理退费，多缴金额退入单位对公账户；若2022年1月显示未足额到账，办理退账，2022年1月缴费记录注销。②办理减员。

（3）离职时间晚于当前最大做账期，先办理职工批量补缴申报，再办理减员。

举例：单位最大做账期为202109，职工离职时间为2022年1月。

答：①职工批量补缴申报②办理减员。

03

职工缴费工资申报

1.点击【模板下载】按钮下载《基本医疗保险业务网上办理承诺书》模板。

2.对下载的《基本医疗保险业务网上办理承诺书》模板进行签字盖章并上传。

3.点击【模板下载】按钮下载职工缴费工资申报模板。

4.打开下载的Excel模板，录入数据并保存。

5.点击【选择文件】按钮，选择上面保存的Excel文件。

6.点击【文件上传】按钮上传Excel文件。

7.点击“操作功能”列里的【刷新】可以刷新处理进度。

8.点击“操作功能”列里的【查看】可以查看处理错误的数据。

9.点击“操作功能”列里的【删除】可以删除上传的错误数据。

04

职工批量补缴申报

1.在页面填入需要批量补缴申报的相关信息。

2.点击【模板下载】按钮下载《基本医疗保险业务网上办理承诺书》模板。

3.对下载的《基本医疗保险业务网上办理承诺书》模板进行签字盖章并上传。

4.点击【模板下载】按钮下载职工批量补缴申报模板。

5.打开下载的Excel模板，录入数据并保存。

6.点击【选择文件】按钮，选择上面保存的Excel文件。

7.点击【文件上传】按钮上传Excel文件。

8.点击“操作功能”列里的【刷新】可以刷新处理进度。

9.点击“操作功能”列里的【查看】可以查看处理错误的数据。

10.点击“操作功能”列里的【删除】可以删除上传的错误数据。

05

单位缴费核定申请

1. 在页面录入起止费款所属期，确认是否征集，以及征收方式。2. 随后确认提交并确认。

温馨提示

参保单位办理医保业务，请尽快完成湖北政务服务网的法人用户注册，以及湖北医保服务平台的单位账号、经办人账号注册。单位缴纳职工基本医疗生育保险（含大额医保）费，从原统一核定模式，优化为单位按月自主申报模式，请务必做好本单位操作人员的医保业务学习培训工作，正确使用参保登记和缴费申报各项操作功能办理本单位业务，以免影响职工医保待遇。 

关于职工基本医疗生育保险费用申报

我市上线湖北省医疗保障信息平台后，参保单位职工基本医疗生育保险费（含大额医疗）实行自主申报。即：参保单位每月需通过“湖北医保服务平台”自主申报本单位应缴纳的职工基本医疗生育保险费，并在当月最后5个工作日前完成缴费。逾期未缴纳的，影响单位职工次月正常享受医保待遇（因系统停机在上线省平台后三个月内补办的除外）。我市上线湖北省医疗保障信息平台后，参保单位职工基本医疗生育保险业务总体实行“全月办理”，即：经办服务大厅渠道实行全月所有工作日办理，网上办理渠道实行全月全日办理。

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策划：武汉市医疗保障局

来源：武汉市医疗保障局

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