医保百“保”箱丨为啥我们不能全民免费医疗？

2024

为啥我们不能全民免费医疗？

武汉市医疗保障局

所谓全民免费医疗，一般是指以英国国民健康服务（NHS）为代表并被福利国家所广泛采取的一种医疗保障模式。

在这种模式下，国民在接受医疗服务时无需付费，政府主要通过税收的形式为医疗服务筹资，通过财政预算的方式供款，为国民提供公平、普惠的医疗服务。由此可见，免费医疗实质上并非真正的“免费”，而是由广大纳税人为医疗服务买单，本质上与中国的医保制度并无太大区别。

发达国家医疗体系，主要分为公立医院和私人医院，公立医院政府补贴高，个人费用比较少，但是公立医院排队非常严重，非常费时间。相关调查显示，近40%的英国NHS（医疗服务体系）医院科室的平均治疗等待时间超过18周，有些甚至超过30周以上……

所以有更高支付能力或需求的人也会转而付费从营利性的私人医疗机构获得更快、更好的医疗服务。

发达国家在医疗支出投入巨大，可是最终个人支付比例依然很高，原因就是要不病拖好了，要不选择了私人医院。连医疗资源更好的发达国家都如此，更何况医疗资源紧张的中国。

小保妹的遭遇，便是全民免费医疗可能带来的问题——预算有限，服务体系会自己主动降低服务效率，把着急的病人挤到私立保险或者私立机构，这些十分影响患者的就医体验。发达国家在人口更少、医疗资源更充裕的条件下都需要长时间等待，若在现阶段的中国实施免费医疗，人口基数翻几倍，医疗资源更紧张，等待时间只会更长，那时的医疗资源就会变成不可得。

所以免费医疗香吗？可能在某些时候确实“香”。比如小病，头疼脑热的吃点药就好了，也不用自己出钱买药；但是真到得了大病的时候，往往就出现了另一个问题：人命关天，看病用的钱反而更多了，甚至面临排不上队看病的难题。

随着我国医改不断取得新进展，国家多个部门出台系列组合拳，其实我们看病从“效率”到“费用”都有了新改进，并且坚持公益性，老百姓看病还是比较公平的，这些都和我们实施的基本医疗保障制度都密不可分，可以说正是我国国情决定了现在的医疗保障政策。
最后回归到参保上，快到年底了，很多地区居民医保缴费时间仅剩几天，大家千万别忘了参保缴费啊！

来源：漫画医保

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