布洛芬因致永久伤害紧急召回？还能吃吗？真相来了！
The following article is from 科普中国 Author 张明珠
公众科普，科学传播
这两天看到朋友圈里有人发消息说，布洛芬不让用了，说是会致残，正在全面召回！
朋友圈截图
不光朋友圈，甚至是一些网站都在传播这个消息。
难怪有很多人纷纷表示以后不吃布洛芬了，买药要擦亮眼睛。
网友留言
但布洛芬一直是被WHO、中国和欧美各国推荐的首选儿童退热药之一。
而且，布洛芬属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过作用于下丘脑体温调节中枢而起解热作用。
所以无论发烧感冒，还是止疼消炎，布洛芬基本上都是常备药。
这次真的要被召回了吗？
是的。但召回的只是部分批次，具体是怎么回事呢？
查阅了美国食药监局网站，发现2019年1月29日，确实有一条召回布洛芬的公告。
召回公告（图片来源：美国食药监局官网）
但从原文可以看出，其实是美国Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂，由于部分批次可能含有较高浓度、超过规定标准10%的布洛芬，而做了全国范围的召回。
该公司在一份声明中说，召回是基于健康危害评估。浓度较高的布洛芬“可能出现的不良反应是恶心、呕吐、上腹部疼痛，或更罕见的腹泻。甚至耳鸣、头痛和胃肠道出血。”
但该公司表示，“到目前为止，没有这样的严重不良事件。”
也就是说不是因为导致人体伤害，而是产品本身浓度超标召回，这和朋友圈刷屏的致残根本是两码事。
被召回批次的布洛芬产品（图片来源：美国食药监局官网）
而且经查询，该六个问题批次的药品未在我国上市销售，如果有海淘药品的经历或者身在国外，还是要注意检查一下。
召回的具体批次为：
被召回批次（图片来源：美国食药监局官网）
我们都知道，“是药三分毒”。
浓度过高就等于相同体积下，剂量偏大，那么就容易发生不良反应和毒性损害。
不过因为布洛芬本身安全性就较高，本次召回的药品仅超标10%，所以发生安全事件的风险应该较低，该公司也表示并未收到该批次的产品致严重不良反应的报告。
那么，布洛芬安全性有多高呢？
布洛芬可用于6个月以上儿童退热，临床应用证明安全性较高，也一直深受WHO、中国和欧美各国推荐。
儿童布洛芬混悬剂是以儿童为对象设计的，口味多是水果味，儿童容易接受，剂量、剂型也更加贴近儿童的用药需求。
如果成人服用，可能一次需要较大体积，没有药的时候应急用用也无妨。成人用药对这些要求不高，所以只需要质量合格即可。
但是成人药品，比如片剂，给儿童吃不太容易按照儿童剂量分得那么准确，药品的辅料也跟儿童药不同，成人药更容易导致儿童发生不良反应。
如果说明书没有儿童详细用法用量，是不推荐用的。
首先，布洛芬和对乙酰氨基酚不要再交替用药了。
因为布洛芬退热24小时内不能超过4次，所以就有了一种奇怪的用法，即很多人会布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用，但这其实是错误的。
虽然二者各自规定24小时不超过四次，但不等于可以交替使用，一天用8次。
目前关于联合/交替使用退热剂治疗的安全性，以及其对缓解儿童不适的证据尚不明确。
美国儿科学会认为，对乙酰氨基酚和布洛芬联合治疗可能会增加给药不准确的可能性，并且可能会促发“发热恐惧症”。
意大利和英国的专家组织也不推荐采用对乙酰氨基酚和布洛芬联合治疗 。
所以，广大家长不要再这样给孩子吃药了。
其次，用药前需要仔细阅读说明书，根据年龄体重等，按照说明书的用法用量用药，或者咨询医师或药师。
1、用于解热不得连续超过3天，用于止痛不得超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。
2、肾功能不全，高血压，心功能不全，消化道溃疡，哮喘，血友病或其它出血性疾病（包括凝血或血小板功能异常）的患者，使用前必须咨询医师或药师。
3、孕妇，哺乳期妇女慎用。活动期消化道溃疡患者禁用。
最后，服药期间出现任何异常症状，应立即停止用药。
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来源|科普中国（ID：Science_China），作者：张明珠，山东省立第三医院主管药师
编辑|李文慧
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