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科普 | 一“炎”不合就让人住院的阑尾炎,了解一下

健康八桂 2020-10-21


阑尾

位于盲肠与回肠之间

因为作用不明显

所以在人们心中没有什么存在感

有些人觉得阑尾

是多余的可以随时舍弃的器官

甚至有人觉得阑尾炎不是什么大病

但事实却是

阑尾一“炎”不合

不仅会让人右下腹剧痛

发烧、恶心、呕吐......

甚至还会让人住院、接受急诊手术

阑尾到底有没有用?

得了阑尾炎

什么情况下一定要手术切除?

今天小编带大家了解一下

阑尾炎那些事儿


不可小看的阑尾炎



阑尾到底有啥用?

阑尾也叫做盲肠,是身体里一种退化的器官。像犬科和猫科等食肉类动物是没有阑尾的,而食草类动物的阑尾很长且发育良好,人类是杂食类动物,所以盲肠末端很小。阑尾仅分泌少量的酶,对消化几乎没有帮助,对成人来说,也没有明显的免疫功能。


阑尾炎是不是一个小病呢?


阑尾炎,也称为盲肠炎、盲肠周围炎、盲肠旁炎,是临床上最常见的急腹症。其发病率约为1:1000,以青年最为多见,男性较女性多见。


虽然现在人们谈起阑尾炎都认为是小病,但直到200年前阑尾炎死亡率仍然很高,达到16-30%。后来,由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步,手术治疗即阑尾切除术成为了治疗急性阑尾炎的主要手段,使得急性阑尾炎患者的死亡率降低至0.07%~0.7%。


阑尾炎发病率并不是随着人们文明程度提高、生活水平提高就降低,仍然很高,近年来有文献报道,英国每年阑尾切除术超过5万例,美国大约25万例。很多大医院每天都有阑尾炎病人接受阑尾切除术。



阑尾炎最常见的原因是什么?


单纯性急性阑尾炎的发病原因尚未明确,目前认为阑尾管腔阻塞是最常见的原因。


造成阑尾管腔阻塞原因多为淋巴滤泡增生或粪石梗阻,管腔的狭窄或阻塞造成阑尾管腔内粘液蓄积,为细菌的生长繁殖提供良好环境,细菌的过度繁殖生长加重阑尾管腔的阻塞,阑尾管腔压力上升,血液和淋巴回流受到限制,造成阑尾缺血并加重感染,最终可导致阑尾梗死与坏疽穿孔。


此外,急性阑尾炎的发病原因还有感染性腹泻、遗传、药物等可能因素。



除了腹痛

大部分阑尾炎患者

还有下面这些症状



阑尾炎的症状主要是转移性右下腹痛,右下腹固定压痛、反跳痛,还有的病人会出现胃肠道症状如厌食、恶心、呕吐,排便次数增多或腹泻,全身症状如发烧、倦怠、乏力。


腹痛起始于上腹部或脐周围,数小时(一般6~8小时,不少于2小时)后转移到右下腹部并固定于此,称为转移性右下腹痛,为急性阑尾炎的典型症状,见于70%~80%的病人。


这些类型阑尾炎建议及时手术


绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,是建议早期手术的,此时手术操作较简易,术后并发症少。


按类型来说,急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎都首选手术治疗,阑尾周围脓肿是阑尾穿孔被大网膜包裹的,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。如脓肿扩大,无局限趋势,再实行手术切开引流。


阑尾,这个看似可有可无的器官

如果发炎了,还真要重视

及时治疗,才能保持健康







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来源:广西医科大学第一附属医院

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