世界艾滋病日 | 请查收这份来自患者的独白和医生的“告白”

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12/01 世界艾滋病日

同心抗“艾”，为爱发声。2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”，今年以“凝聚社会力量 合力共抗艾滋”为主题，记者走访相关医生和抗“艾”11年的患者，走进他的生活，聆听他的故事。

田先生（化名）是南京医科大学第四附属医院接诊的艾滋病患者之一，今年，已经是他抗“艾”的第11年。到田先生家里正是午饭时间，桌子上是朋友刚钓的鱼，晾衣杆挂满了香肠、腊肉。田先生租住在有些年头的老房子里，家里除了合租室友，只有一只小狗。被查出艾滋病后，田先生考虑到家里还有小孩，就从家里搬了出来，现在回家吃个饭也不会停留太久。

“那个时候因为好奇，在朋友的怂恿下就吸毒了。”田先生平静地说。从1995年第一次吸毒，直到2014年才彻底将毒品戒掉，他有长达20年的吸毒史。最终，在2012年因为共用携带病毒的注射器感染上了艾滋病。在查出艾滋病后，因为缺乏防护意识和当时医疗水平有限，田先生没有及时就医，错过了治疗的最佳时间，到2014年才开始药物治疗。“街坊邻居都不知道我得病，我不常跟他们交流，害怕他们知道。”田先生说。在戒毒和患病的双重煎熬下，不仅消磨着田先生的身体，也让他变得沉默寡言。

“自己犯下的错，我不会怨别人，我自己承担。”田先生对自己吸毒表示很后悔，但现在的他已经可以坦然接受。田先生受益于国家对艾滋病的“四免一关怀”政策，吃的是国家补贴的免费药，减轻了经济负担，现在每三个月还会去南医大四附院复诊一次，和医生交流身体情况，最近一次复诊田先生的病毒载量为0，CD4达到502个，治疗效果非常明显。

艾滋病是一种由艾滋病病毒侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病，主要传播途径是性传播、血液传播和母婴传播。

艾滋病感染的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期，从初始感染艾滋病到终末期是一个较为漫长且复杂的过程。在急性期，临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，而无症状期则根据个人体质不同会出现长达4-8年的潜伏期。在此期间，患者外在表现可能和正常人无异，但体内的病毒却在不断复制。因此，艾滋病的晚发率较高，很多患者没有及时发现，错过了最佳阻断病毒入体的时机。

“在接诊的患者当中，近几年男性年轻群体和老年群体增长较为明显，最小的一名患者才18岁。”南医大四附院感染科的副主任护师唐雨剑介绍说。高危性行为、吸毒、纵欲、在非正规机构打耳洞、纹身等都是艾滋病易发的高风险区。其中，男男性行为感染概率较高，很多刚进入大学校园的男大学生缺乏自我保护意识，轻易与他人发生性行为，男性肛门黏膜易破损、有多名性伴侣、性生活间不戴安全套等都是年轻男性群体患病居多的原因。

虽然艾滋病目前无法治愈，但近年来国家医疗水平显著提高，每年都有新研制的抗艾药物，只要病人和医生相互配合，艾滋病患者可以像正常人一样长期存活，唐护士介绍说。

此外，关注艾滋病患者的心理健康也是四附院一直努力的方向。性传播是艾滋病主要的传染源头，大众自然而然将“性生活混乱”“男男性行为”等刻板印象与艾滋病患者捆绑，有些患者在得了艾滋病后会选择不去医院治疗，害怕被他人知道，往往背负着比病毒更可怕的“羞耻感”。南医大四附院在接诊患者同时也对患者进行心理疏导，每个患者建有独立的个人档案，只有专职人员才能查看，尽最大可能维护他们的隐私权益。

如何预防及治疗艾滋病？

在预防艾滋病时，四附院的殷杰主任指出，首先要树立正确的意识，不能盲目防艾。同时在生活中要洁身自好，拒绝高危性行为，严禁吸毒、和他人共用注射器，不去非正规诊所拔牙、针灸等。如果发生高危行为，应该主动进行艾滋病检测与咨询，早发现、早诊断、早治疗。

目前我国治疗艾滋病的药物有免费药和自费药，根据耐药性、药物副作用等不同，患者可以自行选择。南京医科大学第四附属医院是艾滋病定点治疗单位，共有三名专职医生和一名护理人员，目前管理病人数是74人，经治疗后患者病情稳定，病毒都得到了有效控制。此外，南医大四附院“四免一关怀”政策落实率达100%，为经济困难的艾滋病患者提供免费的药物治疗。

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来源| 新江北报全媒体记者 马力

编辑| 新江北报融媒体中心 王若卉

主编| 江风楚韵

责校| 唐肖春

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