暑假来临，这份防控指南请广大学生及家长查收！

儿童青少年

近视防控

世界卫生组织的研究报告显示，我国的近视患者高达6亿人，其中中小学生人数超过1亿，近视率近50%，初高中生近视率高达80%。加强儿童青少年近视防控，促进儿童青少年视力健康是中央关心、群众关切、社会关注的“光明工程”。

为积极应对疫情影响，毫不松懈、务实真抓、务求实效推进儿童青少年近视防控工作，教育部等十五部门于2021年联合制定《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》。该方案以“合力开展儿童青少年近视防控光明行动，克服新冠肺炎疫情影响，健全完善儿童青少年近视防控体系，到2025年每年持续降低儿童青少年近视率，有效提升儿童青少年视力健康水平”为主要工作目的，要求全国学习、各级卫生部门、学生及家庭联合起来，共同协作，切实提高儿童青少年的视力健康水平。

为响应中央号召，在国家医学中心建设的新征程中，全面践行“十四五”全国眼健康规划（2021—2025年），进一步发挥医院眼科专业优势，特此推出儿童青少年近视防控指南给广大学生及家长。

如何科学防控近视

增加户外活动时间，减少近距离用眼负担

家长要鼓励、引导和支持孩子多参与户外活动，保证孩子每天至少2小时日间户外活动。户外活动的形式不限，可以玩耍、打球、跑步、散步，周末尽量带孩子融入大自然，沐浴阳光预防近视。

同时，持续的近距离用眼（例如看书、写字）时间要减少，在30-40分钟的持续近距离用眼后让眼睛休息10分钟。

控制电子产品的使用时间，每次使用不超过15分钟，每天不超过1小时。视屏娱乐的同时，加上线上教学，孩子用于电子视屏的时间激增，因此电子产品的正确使用尤为重要。电子视屏要平视，切勿长期低头看。研究显示，眼球向下看时，眼外肌对眼球的压迫相对加大，从而使得眼球壁更容易变薄，近视进展速度加大。同时，要端正读写的姿势，避免过度低头；低头读写也会减少眼睛和书本的距离，距离越近，越容易导致近视。

电子视屏的建议放置高度：视屏中心低于眼睛注视水平10-20度，眼睛和屏幕的距离70厘米，可减少眼睛不适，同时预防颈椎疾病。在不可避免电子视屏的前提下，尽量选大屏幕。屏幕越小，引起的视疲劳越大。对眼睛的伤害性相对依次增加：大屏幕电视或投影<台式电脑显示器<笔记本电脑屏幕<平板电脑屏幕<手机屏幕。

养成良好的用眼习惯，营造正确的用眼环境

读写姿势坚持做到“3个一：一拳一尺一寸”。一拳：胸前与桌子间隔一拳（一个拳头的距离）；一尺：眼睛与书本距离一尺（33厘米的距离）；一寸：握笔手指要与笔尖之间一寸远。

不要在光线过暗或者阳光直射的情况下看书写字，家长需要为孩子营造良好的学习光照环境，白天光线不足时及时开灯补光，晚上学习时同时使用书桌台灯和房间顶灯。台灯放置在写字手对侧前方。

关注视力健康状况，定期检测视力

儿童青少年至少每半年进行一次全面的眼睛检查，做到定期检查，及早排除眼部疾病的风险，必要时进行散瞳验光，建立屈光发育档案：将验光度数、角膜曲率值、眼轴长、视觉功能等相关数值记录下来。能通过屈光发育档案预测近视的发生风险和发展速度，有效监控儿童青少年近视度数增长情况，全面了解其视觉功能状况。

 一旦发现近视，马上进行科学干预，不要轻信虚假宣传，耽误最佳矫治时期。

截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，只能通过科学矫治，避免近视的进一步加深。一旦确诊近视后，应该经规范的“医学验光”、佩戴合适的眼镜矫正；切不可相信“近视可治愈”及“近视逆转”等错误虚假宣传广告，耽误最佳控制时期。根据现有的研究，能有效延缓近视发展的效果确切的防控手段有：1. 离焦框架眼镜；2. 角膜塑形镜；3. 低浓度阿托品；4. 多焦点软性角膜接触镜。四种防控手段各有利弊，专业医疗机构眼视光医生会根据儿童青少年各自情况给予最优建议，并制定个性化的防控方案。

视力健康，从小抓起，定期监测，科学防控，综合干预，只有对视力进行全方位及全生命周期的动态管理，才能持续维持视力的健康。为此，眼科贴合“十四五”全国眼健康规划（2021—2025年），持续加强医疗服务体系、能力和专业人才队伍建设，以及医疗质量管理，形成5大优势特色专业：白内障、儿童青少年近视防控（含斜弱视）和18-60岁近视手术科学矫治、眼底病（含：糖尿病视网膜病变、近视性视网膜病变、黄斑变性、视网膜血管病变、高血压视网膜病变等）、角膜移植和干眼的规范诊治、青光眼。正在筹建眼眶病与眼肿瘤。眼科正在成为区域疑难危重眼病会诊中心。

就诊流程及注意事项

特此提醒！！！

前来就诊患者，暑期儿童青少年近视患者的人数较多，来眼视光中心就诊，需要提前预约，并携带孩子先前的眼睛检查数据（携带曾经的检查结果有利于医生对于屈光度变化状态进行比较和分析），按照预约时间到达眼视光中心分诊台。（点击下图小程序，首页“预约挂号”图标，找眼科眼视光中心预约。）

01

首先，工作人员会给孩子进行视力、眼压和电脑验光的初步检查（初步检查可以帮助医生对孩子现在的视力状况和屈光度有初步的了解，避免反复往返于诊室和检查室之间）。在初步检查结束后，等待医生呼叫。

02

进入诊室后，医生会给孩子进行常规眼部检查：包括裂隙灯检查（用于观察结膜、角膜以及晶状体等）、眼底检查（排除视网膜疾病）、眼位检查，并结合检查情况，会给予进一步建议的检查。

例如：是否进一步需要散瞳验光，散瞳剂分为长效（阿托品）、中效（环喷托酯）及短效（托吡卡胺），医生会根据患者情况进行选择，散瞳后的注意事项都会给予说明；

眼轴（眼轴增长的状况与近视度增长相关，该指标可以辅助用于近视度增长的监测）；

必要时双眼视功能（调节、集合和斜视度等）的进一步检查；

最后根据孩子所有的检查结果，医生才能给予最终诊断并给予治疗意见。

  暑期专家门诊

眼科眼视光中心2022年暑假（7-8月）安排全明星专家团竭诚守护儿童青少年眼健康，门诊安排附后，可提前预约。

文 字：眼科 刘钊

编 辑：陈佳琦

责任编辑：庞 亮

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