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早期引入食品以预防过敏

大话儿童 大话儿童 2023-01-18

2019年3月,美国儿科学会更新了一份临床报告,探讨了母婴营养如何影响婴儿过敏的发展  。美国儿科学会(AAP)正在研究如何预防儿童过敏的最新研究,证实越来越多的证据支持早期引入花生食品可以预防花生过敏。

AAP讨论了有关母亲饮食,母乳喂养,水解配方和引入过敏性辅食的时间是否可以预防婴儿过敏的证据,发现没有理由推迟给婴儿提食用认为是过敏原的食物,如花生制品,鸡蛋或鱼类等。这些食物可以早期添加到饮食中,就像不常见的过敏原食物一样,如米饭,水果或蔬菜。

AAP的其他更新还包括:

1.前3至4个月的纯母乳喂养有助于在孩子出生后的前两年防止湿疹。超过3至4个月的母乳喂养量也会在前两年内防止儿童喘息,并且在减少哮喘方面有长期的益处。

2.没有证据支持怀孕或哺乳期间限制母亲的饮食是有效的预防过敏的方法。

3.研究表明,水解配方不能预防婴儿和儿童过敏,即使是过敏性疾病高风险的人群也无效(2008年的旧版本报告中,有一些证据支持使用水解配方来预防高危婴儿的皮炎)。

4.关于预防花生过敏的建议主要基于花生过敏学习早期(LEAP)试验。建议使用花生米和其他专业配方,因为整个花生(没剥皮的)颗粒有导致4岁以下的儿童窒息的风险。

由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)召集的专家小组制定了AAP批准的早期花生引种指南。这包括在大多数婴儿的饮食中添加婴儿安全形式的花生。花生最早可以在孩子6个月大,其他固体食物可以耐受后添加。对于患有严重湿疹需要处方治疗或对鸡蛋过敏的高风险婴儿,需要在医疗保健提供者的监督下检测花生过敏和引入含花生食物。这些高风险婴儿可能早在4-6个月就开始使用花生制品。

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