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深圳新增2例无症状感染者!无症状感染者传染性有多强?钟南山最新判断

深圳商报 2020-08-28

深圳新增2例无症状感染者!境外输入“0新增”


截至4月1日24时,深圳累计报告新冠肺炎病例451例。4月1日当天新增无症状感染者2例,出院2例。



【境内病例】:当日无新增病例,累计报告境内病例418例。
 
【境外输入】:当日无新增病例,累计报告境外输入病例33例。
 
【无症状感染者】:新增2例无症状感染者(英国输入1例、湖北输入1例)。全市尚在医学观察的无症状感染者17例,其中境外输入10例。

累计报告确诊病例中,男性221例、女性230例。目前,死亡3例,累计出院419例。29例确诊病例均在深圳市第三人民医院隔离治疗。429名密切接触者正在接受医学观察。



广东新增境外输入确诊病例6例,新增无症状感染者2例


4月1日0-24时,全省新增境外输入确诊病例6例,为广州报告6例(尼日利亚输入2例,美国、英国、爱尔兰、马来西亚各输入1例)。全省累计报告境外输入病例154例。

4月1日新增无症状感染者2例,为深圳报告2例(英国输入1例、湖北输入1例)。

截至4月1日24时,全省累计报告新冠肺炎确诊病例1507例,累计出院1365例,累计死亡8例。

4月1日新增出院8例。在院的134例(其中境外输入病例124例)中,轻型40例,普通型88例,重型2例,危重型4例。

新增病例具体情况由相关市卫生健康委(局)进行通报。


无症状感染者传染性有多强?钟南山最新判断


3月31日广东新增无症状感染者1例,为深圳报告湖北输入。截至2020年3月31日24时,全国接受医学观察的无症状感染者为1367例

无症状感染者是否有传染性?已康复出院的病人还会复发吗?会出现像第一波那样的疫情暴发吗?4月1日,钟南山院士接受了深圳卫视记者的专访,对当前新冠肺炎疫情的多个热点问题作出回应。


暂无法证明无症状感染者有很高传染性

无症状感染患者,是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状,也没有可识别症状,但是病原学监测却是阳性的患者。

无症状感染者是否有传染性?传染性有多强?

钟南山认为,不能说在全国现在有非常多的无症状感染者,因为值得关注的就这两类人群:一是密切接触者;二是从重点疫区回来的人。无症状患者有明确的传染性,这个已经得到了证实。而是否有很高的传染性,现在没有证据来说明。



按潜伏时期的时间,无症状变成有症状,一般也是0到14天。钟南山表示,在调查里,潜伏14天以上检测携带病毒者占的比例是很小的,1000多例里只有13例,24天以上的11000多例只有1例。

钟南山特别强调对这两类人群的双重检测,在14天的隔离期中,除了核酸的检测以外,比如隔离到7天,还要做一些抗体检测,证实是否感染。

复阳是病毒片段的残余,传染风险低

目前,出现一些已经是康复出院的病人检测复阳。复阳是复发吗?还会传染吗?



钟南山认为,康复患者的核酸检测只是检测到一些片段复阳,并不是全病毒。在口腔、咽部、甚至粪便里发现阳性的话,都只能说它是一个核酸的片段,核酸的片段不等于病毒。一些研究也提取了这些病人的样品,比如说痰、粪便的培养,没有培养出活病毒来。

“所以第一,病人自己绝大多数不会再感染。第二,传染给别人的机会比较少。因此我不认为发现复阳就意味着会出现感染,而且又要他的密切接触者隔离。”他说。

钟南山表示,患者康复后会产生比较强的抗体,传染给别人的几率小。“具体来说是IgG抗体,对人体有保护作用。我们给病人、给正常人注射及将来发展的疫苗就是这些。一般大多数病人康复了以后,他的抗体会产生4倍的增高,一般不会重新感染。”

疫苗研制要兼具安全性和有效性,需要时间 

在采访时,钟南山谈到现阶段的关键,仍是第一线的药物和疫苗研发,昨天晚上对此开会讨论到很晚。“因为疫苗是个大问题,我们现在赢得时间研发疫苗了,但是疫苗它绝对不是很快就能做出来的。疫苗需要时间,还有重要的两点:一个安全性,一个有效性。

目前仍没有针对新冠病毒的特效药,只有有效药。而此前传闻会有奇效的羟氯喹+阿奇霉素的药方,钟南山认为,还需要更多的时间研究。羟氯喹现在看起来初步的研究也有些效果,至于加上阿奇霉素,他觉得从理论上以及从实践上都是需要更多的时间。而在中国,氯喹在临床上的使用已经被证明有效。

康复患者是否会出现后遗症?仍需观察

康复者会出现后遗症吗?对此,钟南山认为,后遗症到现在为止还很难讲,因为这个病的时间还太短了。


钟南山表示,新冠肺炎前前后后也就三个月,目前谈这个问题时间还早,需要密切的观察,但是相当短的时间里,看起来康复的病人出现肺纤维化是有一定的可逆性。

“一般病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺。从我们观察SARS的话,肺的功能会有些影响,因为有一些会引起肺的纤维化,但是相当多的患者经过了半年,甚至不用一年会康复。它不像会产生永久性的纤维化。当像过去SARS的一些后遗症,不是因为病,而是因为过量使用激素,引起股骨头坏死等,这个是后遗症,但是并不是病理性的。”他说。

不会出现像第一波那样的疫情暴发

在谈及中国会否有第二波疫情高峰时,钟南山表示,我们有强有力的监测系统,一旦发现立即隔离,第一时间切断传播链。因此,不会出现像第一波那样的疫情暴发。



钟南山表示,中国已经采用强力的压制办法,一是将高暴发区及时封堵起来,二是全国进行群防、群控、早发现、早诊断、早治疗,并且在1月份就开始把诊断的权力下放到各大医院,这些是非常有效的办法。

钟南山说:“新冠肺炎是一个全世界的病,任何一个国家,特别是大国不采取措施,在全世界消除不了这一病毒,这是所有的国家都要共同来应对。因为现在包括美国都在采用强有力措施,最原始、最有效的措施就是居家隔离。”

钟南山表示,“我相信随着各个国家采取强有力的措施的话,是能够控制下来的,我估计应该是4月底左右,疫情应该下来了。4月底下来之后,病毒是否有可能会在明年的春季继续暴发,还是没有人能够估计,也不知道会不会随着高温的到来消失。但随着高温到来的话,这个病毒活性肯定会降低。”


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来源 深圳卫健委、广东卫健委、深圳卫视深视新闻、广东发布

编辑 肖晓君 责编 江晓蚕

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