深圳市基本医保参保率97.18%，医保定点医药机构超8000家

近日，全国医疗保障系统先进集体和先进个人表彰大会在北京召开，会议对全国医疗保障系统49个先进集体和50名先进个人进行了表彰。深圳市医保中心获评“全国医疗保障系统先进集体”。记者获悉，目前，全市基本医保参保人数突破1700万人，参保率达97.18%，全市医保定点医药机构超过8000家。

据介绍，该中心自2019年3月成立以来，多向发力优化医保公共服务，扎实有力强化医保基金精细管理。其中，在筑牢待遇保障“压舱石”方面，协同社保、税务、教育等部门，强力推进医保参保扩面。截至目前，全市基本医保参保人数突破1700万人，参保率达97.18%，提前完成国家、省医保“十四五”规划目标。对符合条件的医疗救助对象给予资助参保和医疗补充待遇双重保障，“应保尽保”“应资助尽资助”，有效防范因病返贫致贫。

常态化落实国家、省组织药品及医用耗材集中带量采购，严密细致组织医保药品目录国家谈判药品及竞价药品直接挂网工作；创新开展深圳版“灵魂砍价”，完成透析类、吸氧管和输液港等五类共六批次二十个品种医用耗材价格谈判组织实施工作，推动药品、医用耗材降价保质，让群众享受到实实在在的惠民成果。

同时，建强医保服务“主阵地”，推动医保业务下沉到各级行政服务大厅，在定点医药机构探索建设医保服务e站，打造“15分钟医保服务圈”。推动全部医保政务服务事项实现网上办，异地就医备案、生育津贴申领等事项实行秒批。联合社保部门在全市投放1400余台自助服务机，持续简化流程、精简材料，打造参保人“零跑腿”“自助办”“不见面办”医保公共服务体验。

聚焦来深就业创业人员多元需求，持续拓展异地就医结算类型，截至目前，全市提供异地就医直接结算服务的机构增至994家。跨省异地就医普通门诊、门特医疗费用直接结算量均位列全省第一。创新推行零星报销业务集中审核，审核时长压缩50%，相关经验获评全国医保优秀案例。

此外，坚持筑牢基金安全“防火墙”，不断完善定点机构准入、退出机制，夯实日常检查、交叉检查、专项检查及年度检查责任，提高定点机构管理质量水平。目前，全市医保定点医药机构超过8000家，充分满足群众医保就医购药需求。

注重加强内部控制管理，细化医保基金使用管理风险点，构建全链条全方位风险防控体系。深化大数据技术运用，上线医保日审系统，制定审核规则56条、细则28万条，推动监管向事前事中延伸，有力守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

读创/深圳商报首席记者 袁静娴

编辑 梁佳彤 责编 李琰 校审 孙世建

监制 刘柱

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