不出所料,4月14日,印度总理莫迪宣布,印度将继续实施为期18天的全国封城,以巩固新冠疫情防疫成果。应该说,在全球疫情爆发的形势下,印度的反应是迅速的,措施也是得当的,在一个基础设施和公共医疗资源都远远落后欧美的情况下,印度的防疫成果取得了远远好于美欧,令人刮目相看的成绩,值得肯定。
(2020年4月14日,莫迪宣布再次延长隔离18天)不过,必须清醒的认识到,即便如此,此前的21天封国并没有遏制新冠疫情在印度的发展势头,而仅仅是延缓了疫情的发展,目前印度的疫情其实已经越来越严重,形势已然十分危急,照此趋势下去,恐怕群体免疫就在所难免了。
(印度过去3个月疫情确诊人数曲线,数据来源于www.covid19india.org)
(世界过去三个月疫情确诊人数曲线,数据来源于www.worldometers.info)
我将两个图像叠加起来,进行了对比。
叠加两个数据图,对比可以看出:
1. 印度疫情确诊人生整体呈现加速扩大走势,尚未出现增长量减小的拐点。前途令人堪忧。2. 世界疫情在3月10日左右进入快速增长阶段,而印度疫情在3月30日左右进入快速增长阶段。3. 4月14日左右,世界疫情总确诊人数出现趋稳和下降趋势,而印度总确诊人数却仍然保持快速增长趋势。印度有可能成为世界疫情新的热点地区。
梵华对此的看法是:
1印度政府举措是非常正确的举措,但是基层漏洞还很多对抗新冠这种潜伏期较长,高传染性的流行病毒,国际社会现在已经认识到“社交隔离 Social Distancing”是最好的预防措施。正是印度政府在国际疫情爆发的开始就断然采取了强力隔离措施,才延缓了印度疫情的发展。这正是为什么印度疫情增长拐点落后于国际20天的主要原因。
对于印度这个庞大人口的国家和相对较弱的中央政府,印度政府的第一次全国隔离得到了印度全国的一致响应,让世界为之耳目一新。然而,隔离期间,暴露出来的问题也不少,让全国隔离的形势出现漏洞百出的现象。3月28日,德里政府(笔者注:和中央政府不是一个执政党)的模糊政策导致大规模务工人员和贫民聚集车站准备离开德里,在德里已经是疫区的情况下,这缓解了德里的压力,却很可能将病毒扩散到偏远地区。
(德里外来务工人员在Anand Vihar汽车站等待离开德里。图片来源:www.thequint.com)
4月9日,志象网(https://zxwpost.com/)孟买特约记者拍摄的达拉维贫民窟(Dharavi)的视频,可以看出贫民窟大家依旧优哉游哉,哪有隔离的迹象?而4月1日达拉维贫民窟的首位确诊患者就已经出现了。
(4月9日,孟买达拉维贫民窟市民悠哉悠哉的生活。视频来源:志象网提供)
(4月14日,印度东部城市维沙克帕特南,市场依旧人头攒动。 视频来源:印度时报)
4月14日,莫迪宣布延长全国隔离的当天,孟买班德拉(Bandra)汽车站也出现了外来务工人员的聚集性撤离现象。
(4月14日,孟买Bandra车站外来务工人员聚集撤离孟买。图片来源:freepressjournal.in)
类似这样的报道还非常多,印度全国各地都有这些防疫隔离的漏洞,很可能将大多数人的努力成果抵消,加速病毒的扩散,非常不利于印度整体的防疫工作。2隔离是被动的防御,筛查与治疗是主动的进攻,缺一不可
中国疫情的好转,一方面是国家强有力的社会隔离阻止了病毒的扩散,另一方面是国家强大的投入积极的治好了患者。我们在短时间内建立起雷神山和火神山医院,防化部队早期就进入武汉支援,全国各地医生支援湖北各地,这都是中国强大动员能力和国家殷实的家底汇聚起来的力量。
(中国对抗疫情的举措是建立在国家强大的基础上)
印度在隔离上学习中国做的勉强可以,但是在筛查和治疗上就显得心有余而力不足了。这不仅需要强大的组织和动员能力,也需要强大的物资储备和生产能力,更需要巨额的财政投入才能支撑得起。印度医疗物资的短缺,检测试剂的缺乏,医护人员的安全,隔离设施的缺失,基础设施的简陋,等等问题,都限制了主动战疫的效果。这也是为什么即便是全国隔离了,印度确诊人数还是不断攀升的原因之一。4月14日,印度时报(The Times of India)报道了孟买达拉维贫民窟疫情隔离中心糟糕的环境和卫生情况,这样的现象在印度并非少数。
(孟买达拉维疫情隔离中心糟糕的环境和卫生情况。 图片来源:印度时报)
3月中下旬,一个中国朋友抵达印度后,安置到隔离点拍摄的照片,可见,给外国人安排的隔离设施也是条件很差。
(印度用于隔离外国人的隔离中心。 图片来源:中国朋友提供)此外,由于印度检测能力的不足,我相信还有庞大数量的贫民感染者和边远地区的感染者尚未有机会接受核酸检测,这些隐形感染者不仅会继续推高印度未来的确诊人数,同时也会加重疫情的扩散,这才是非常致命的隐患。印度防疫的最大困难,莫过于贫穷的挑战了。记得前一阵看到印度的一个医生一针见血的说过:“防疫对穷人来说是奢侈品。能够保持社会距离是种特权,说明你家有足够的地方隔离,能洗手是一种特权,说明有自来水;有洗手液也是一种特权,说明你有钱购买它;居家隔离、不出门也是特权,说明你有能力不出门工作。”对于印度数以亿计的贫民来说,新冠疫情不是最大的困难,在疫情下活着才是首先需要考虑的问题。
(印度志愿者给穷人分发食物。 图片来源:freepressjournal.in)从印度疫情目前的走势来看,印度政府的疫情隔离举措只能延缓疫情的爆发。隔离的漏洞和抗疫资源的不足,对于这个十三亿的人口大国来说,可能无法阻挡疫情的蔓延。如果夏季的高温不能战胜疫情,如果新冠疫苗不能及时研发出来,那么印度可能被迫滑向群体免疫的无奈选择之中。十三亿的人口,哪怕是千分之一的死亡率,都将是人类文明史上的一场浩劫和灾难。