省内首例!为出生不到72小时的婴儿,安装心脏起搏器!
近日
一场惊心动魄的生命接力赛
在厦门市儿童医院上演
上海、福建两地的多学科专家们联手
为刚出生不到72小时的童童(化名)
安装心脏起搏器
为这么小的婴儿安装心脏起搏器
这在全省属首例
医生将直径1.7毫米的血管鞘
放置于新生儿直径2毫米的右侧股静脉
通过血管鞘将临时起搏电极导管
经股静脉到下腔静脉
到右心房,再到右心室
将起搏电极导管头端
放置于右心室的心尖部
刺激心脏起搏
让新生儿的心率从50次/分钟
恢复到120次/分钟的正常水平
手术由来自上海复旦大学附属儿科医院
心内科何岚博士施行
通过血管介入
为新生儿安装临时心脏起搏器
手术使用的小型号起搏器
是连夜从上海调来的
新生儿童童(化名)还是胎儿的时候
就被发现胎心过慢,
36周多,童童就出生了
第二天就被转入厦门市儿童医院
复旦儿科厦门医院新生儿科主任、主任医师、博导程国强介绍,入院后,童童被诊断为先天性三度房室传导阻滞。
简单来说,心脏规律地跳动,要由心脏窦房结传出信号,指挥心房心室收缩泵血;如果出现了房室传导阻滞,心房和心室之间的信号传慢了、传不到了,心脏就无法正常泵血,严重的话会威胁生命。
房室传导阻滞可分为I型、II型和III型,其中以III型最为严重,而童童就是III型。因心率慢,血供不出去,心脏处于代偿期,已经有点肿大了,若无法及时改善,脑、肾、肝等器官可能都会缺氧、缺血,将对新生儿身体器官造成不可逆损伤。
医院尝试使用药物调节童童的心率
但童童对药物不敏感
还出现呼吸窘迫的情况
最后决定对其进行手术治疗
为新生儿安装临时心脏起搏器,能够给孩子一个缓冲期,临时心脏起搏器不会影响其正常生活。期间,如果能找到心率慢的诱因,就可以对症治疗,帮助孩子恢复正常心率。
给新生儿安装心脏起搏器
有多难?
安装心脏起搏器本身并不难
但体重低于3公斤的早产儿
股静脉和股动脉都较细
为其安装较为困难
童童右侧股静脉直径仅2毫米
而手术使用的血管鞘直径达1.7毫米
何岚说,童童出生第二天入院
到隔天手术时
心脏明显肿大了
导致手术中不好精准找到位置
在新生儿科、心内科等
多学科的配合下
一个多小时的手术
医生克服重重困难
跑赢了这场特别的生命接力赛
生在这个时代,何其有幸!
为早产儿的坚强点赞!
为飞速发展的医疗技术点赞!
END
来源:厦门市卫生健康委员会、厦门市儿童医院
编辑:晚风 通讯员:陈苹
审核:张从云 戴川
全国示范!正在公示!厦门有5个社区入选!
这才是急救人的十二时辰,内容过于真实……
厦门市接受创建第一批全国婴幼儿照护服务示范城市现场评审