担心娃“阳”了不会护理？儿童新冠相关热点十问十答！
孩子的健康牵动着每一个家庭的心，
特殊时期孩子发烧了怎么办?
发烧了是不是就非得吃退烧药呢？
如果“阳”了，居家饮食要注意啥？
为什么孩子打疫苗那么重要？
这些都是爸妈心中的疑问。
别急厦门市妇幼保健院儿科专家
为您一一详细解答！
对于儿童防治新冠还有疑问？
我们为您整理了
儿童新冠热点十问十答！
儿童新冠热点十问十答
一、儿童新冠病毒感染
有什么特点？
1.儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。
2.儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。
3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新冠病毒肺炎”。
4.儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
二、儿童感染新型冠状病毒
会有哪些症状？
新型冠状病毒感染的常见症状包括：发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退、结膜炎、肌痛、腹泻等。儿童患者以发热、咳嗽、流涕症状较为常见，部分婴幼儿症状不典型，以呕吐、腹泻、腹痛为主要表现。总体来说，相比于成人，儿童大多症状相对较轻，病程相对较短，病情恢复较快。曾经接种疫苗或感染奥密克戎毒株的患者，可无明显症状，或仅为低热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，多数儿童病毒核酸可在一周内转阴。少数患儿合并下呼吸道感染（支气管炎、肺炎等），极少数发展为危重病例。
三、儿童出现高热惊厥
在家如何紧急处理？
1.保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；
2.将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物，口中禁止放勺、筷等任何东西；
3.物理降温：松开包被或厚衣服，用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；
4.及时就医：在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。
四、孩子发热了
要不要马上去发热门诊？
孩子感染新冠后大部分是无症状或轻症，家长不要恐慌，但尽可能别让家中老年人与孩子接触。儿童感染新冠，没必要第一时间全家出动去医院就诊，避免交叉感染。精神、胃口不受影响的轻度感染，可居家观察治疗。2月龄以上儿童的发热可用对乙酰氨基酚，体温超过38.5度6个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2个月以下儿童发热禁用任何退热药。
不共用洗漱用具与餐具，患儿可以在自己房间吃饭或被喂养。清洗餐具时戴好手套并消毒。照料者需密切关注自己健康情况，如出现新冠症状，及时联系医生。
患儿如发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势，务必前往医院就诊。
五、孩子是过敏体质、有哮喘
能不能接种疫苗
对尘螨、花粉、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果等）、酒精、青霉素、头孢霉素过敏，患过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎和食物过敏者，病情稳定可接种，使用吸入及鼻用药物不影响预防接种，不必停药。
支气管哮喘不是新冠病毒疫苗接种的禁忌。哮喘的缓解期（包括吸入型糖皮质激素）应进行预防接种。在哮喘急性发作（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状），尤其是全身应用大剂量糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。
六、儿童接种注意事项
目前我国已批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗，共接种2剂，第2剂建议在第1剂接种后3-6周内完成接种。儿童暂不推荐接种第3剂。
其他疫苗的接种需与新冠病菌接种间隔>14天。
七、什么情况下
孩子需要去医院就诊？
1.高热持续不退，或者反复发热超过3天，或者体温低于35℃；
2.声音嘶哑、咳嗽严重、气促、喘息、面色苍白或青紫，指脉氧≤92%；
3.胸部或腹部疼痛；
4.头晕或意识混乱或精神状态明显转变；
5.出现惊厥；
6.反复呕吐持续不能进食；
7.大量腹泻，尿量减少；
8.有基础疾病的孩子（血液肿瘤化疗、移植、免疫缺陷、先天性心脏病、慢性病急性发作期等）；
9.其他您觉得孩子突然变化的情况。
八、除了新冠外秋冬季节
儿童还需要注意哪些疾病？
儿童是呼吸道疾病感染的高发群体，每年的秋冬季节是儿童呼吸道感染最多的季节，儿童呼吸道感染里面70%和80%是以病毒为主。
这个季节除了要关注新冠，近期我们也监测到儿童流感，甲乙流的发病率在增加。5岁以下的儿童中，RSV（呼吸道合胞病毒）的感染率也在上升。除了要关注新冠，同时需要去关注甲乙流、RSV呼吸道合胞病毒、腺病毒。6岁以上儿童的支原体感染也是近期比较多的，而且重症比例也比较高。
九、如何有效预防
儿童新冠病毒感染？
研究表明，虽然接种疫苗不能完全避免感染，但可以有效缩短核酸转阴时间，降低重症风险。我国已于2021年6月11日批准3-17岁儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗。尽快接种疫苗，是目前预防儿童感染的最佳方式，也是唯一经过证实有效的方式。
除此之外，目前尚无任何经证实能够有效预防新型冠状病毒感染的药物，无论成人还是儿童，都不建议预防性用药。在未感染病毒的情况下口服连花清瘟、藿香正气等药物，也不能避免感染的发生。
十、儿童感染新冠后
如何居家隔离？
1.对症用药，保证小朋友饮用足够多的水。
（1）孩子发热超过38.5℃，建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替使用，每种退烧药24小时内使用不建议超过4次。
（2）孩子咳嗽可准备复方福尔可定口服溶液、肺力咳口服液、愈创甘油醚糖浆等药物
（3）孩子抗病毒，可选用小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。
2.尽量让小朋友有单独的卧室和卫生间，室内常通风。
3.照料者需勤洗手，戴口罩和手套，与患儿保持2米安全距离。
END
来源：厦门市卫生健康委员会、厦门市妇幼保健院、特区新闻广场
编辑：晚风 通讯员：陈锋
审核：张从云 戴川
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