因一次游泳，双胞胎孕妈进ICU经历“九死一生”……

 孕24周的31岁孕妈阿梅

在重症监护室内躺了一周

她怎么也没想到

只是在公共泳池一次游泳

却让她和宝宝们经历了

“九死一生”

　　在市妇幼保健院产科团队的

积极救治下

阿梅和腹中的宝宝转危为安

各项检查正常后顺利出院

团队积极救治 双胎孕妈转危为安

为了能顺利生产，双胞胎孕妈阿梅定期运动。只是没想到，上个月在公共泳池游泳后，她便出现了巴氏腺（位于阴道口）脓肿。在当地医院就诊治疗非但没有好转，而且脓肿越长越大，还出现了疼痛、排尿困难等情况，同时因感染诱发了高烧。

　转诊至市妇幼保健院时，阿梅已被诊断为更严重的脓毒性休克，这是脓毒症合并出现严重的循环障碍和细胞代谢紊乱，死亡率高达30%至70%，抢救难度很大。

高危产科团队迅速采取措施，对脓肿进行切开引流，同时给予强有力的广谱抗生素。即便如此，第二天复查发现，阿梅白细胞仍超正常值的十倍，多项感染指标异常，感染严重。细菌培养结果不容乐观，血培养和局部分泌物培养分别发现了不同细菌，其中一种细菌处理不好，将对两个胎儿产生严重威胁，此时控制感染的难度大大增加。

更严重的是，患者已经出现凝血功能异常，伴随着肝、肾、心脏等多脏器功能受损，继续妊娠很可能危及母婴三人的生命。

高危产科组医疗组长魏玮介绍，在治疗中，团队充分考虑到患者各项情况，紧急开展多学科会诊，只要有一线机会保全母婴，专家团队就全力以赴。

团队联合使用多种强有力的抗生素以覆盖培养出来的多种细菌，同时通过多种治疗手段维持孕妇血压、血氧等各项生命体征、积极维持水、电解质平衡，保护重要脏器功能，同时给予营养支持、预防血栓等处理。

24小时密切监护，每四小时抽一次血，查看孕妇各项指标变化。在团队精心治疗和照护之下，阿梅的病情第二天终于有了转机。

一周之后，阿梅终于从重症监护室转到普通病房，团队最担心的感染扩散没有发生。阿梅出院前复查，胎儿各项生长发育指标正常。

需要特别提醒的是：

巴氏腺脓肿对普通女性而言或许并不致命，可阿梅已经怀孕24周，妊娠期的感染很难控制，发展为严重的脓毒症，更随时可能危及母婴生命。妊娠期脓毒血症是孕产妇在怀孕、分娩、产褥期或者流产后由感染引起的多器官功能障碍，位列孕产妇死亡病因的前五位，大约有9%的脓毒症患者会发生脓毒性休克和多器官功能不全。

　如今，阿梅已健康出院，但距两个宝宝出生尚有两三个月，虽然家在外地，但阿梅和家人还是决定接下来继续回市妇幼院定期产检。

【健 康 提 醒 】

　久置冰箱生冷食物

　　孕妈千万不要食用

　　市妇幼产科提醒，游泳本是妊娠期推荐的运动形式，但要选择卫生检验合格的泳池。妊娠期免疫力、抵抗力低下，感染发生几率提高，比如日常的咳嗽，在孕妇这里就可能会发展为肺炎。孕妇还要注意牙龈发炎、生殖道感染等等。妊娠性脓毒感染死亡率非常高，一旦发生感染，须第一时间就医。在发生感染的一小时内使用经验性广谱抗生素，可快速有效地控制感染，对改善脓毒症的预后至关重要。

　　此外，健康卫生的饮食对孕妇也非常重要，某些特殊的病原体如李斯特菌可通过食物感染，如长时间放置冰箱的熟食、凉拌菜、腌制海产品 、水果、蔬菜、生奶、由生奶加工的奶酪及其他生冷食物。孕妇一旦感染李斯特菌，即便得到成功救治，胎儿死亡率仍极高。所以孕妈们不要食用久置冰箱的食品，不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的凉牛奶，勿吃生冷食物。

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END

来源：厦门市妇幼保健院、厦门晚报

编辑：晚风   通讯员：陈锋

审核：张从云  戴川  

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