男子左肝被掏空，壁上布满密密麻麻的虫卵，只因吃了很多街坊都爱吃的这种食物

55岁的谢师傅是四川人，

到杭州打工十余年，去年年底因父亲病故回老家小住了一段时间。今年春节回杭后出现食欲不振和乏力，起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻。4个月过去了，他一直以为是心情郁闷所致，直到出现了三天的畏寒、发热，才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊。
这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了，因为超声影像科检查显示谢师傅的左肝已经被“掏空”了，变成了一个大脓球，医生仔细测量了一下，大脓球达到19cm×18cm×12cm 大小。

入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构，而且壁很厚。看来这个肝脓肿不简单。

为了让脓球变小，进一步追查“元凶”，医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流。结果大量的灰白色脓液被顺利引出，但是经过一系列的检查后，却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹”。那谢师傅到底得了什么病呢？

经过三周的引流和保守治疗，复查增强CT发现谢师傅左肝的脓肿小了一大半，但是肝脓肿厚壁及厚壁上的很多肿瘤样组织没有变化，引流管里引流出来的液体开始减少，而且脓腔也不再进一步缩小，显示出这个脓肿很难自愈。

经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后，贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等，果断地为患者进行了手术将左半肝切除，完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶。

谁都没有想到，病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块，里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵，脓肿内多得数不清，看得人头皮发麻。

华支睾吸虫

又称肝吸虫，是我国感染率最高的寄生虫之一，它可以寄生在人体的肝胆系统，产生毒素和一些分泌物，损伤肝细胞、胆管上皮细胞，引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状，可能发展为肝硬化，严重时可能导致肝癌。

但是谢师傅的体内为什么会有这么多虫卵呢？
术后，谢师傅回忆起自己回老家时，买过当地的鱼做了一次酸菜鱼。“为了追求鲜嫩的口感，鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了。”谢师傅说，他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯，当地人称之为“鱼生”。
真相大白了，肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内，当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时，它就会随之悄悄潜伏进人体。“一旦鱼被肝吸虫感染，吃了生鱼片之后人随即也会感染。”医生告诉谢师傅。
杭州市一医院供图
“此虫繁殖力惊人，每次可产1400到2000个卵，而且可存活20到30年。”贾长库主任说，如果置之不理，它们不仅会在肝内安家，而且会靠肝“吃”肝。“但是由于近年来各地的卫生状况和人们的生活习惯越来越好，现在我们已经很少能见到此类病人了。”
医生表示，不管是哪里的淡水鱼和淡水虾，还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染。

可怕！

原来“肝吸虫”

竟有这么大的“威力”！

而提起“鱼生”，不少广东人都爱吃，
大家一定要当心了！千万别因吃鱼生而被感染上肝吸虫病……

虽然比起其他传染病（比如：流感、手足口病等），肝吸虫病现在的确较少听说，但在珠江三角洲等水网地区并不少见，我们依然要警惕相关感染风险。
鱼生里的寄生虫可跟随宿主20-30年没感觉严重甚至引起肝癌

肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。
同时，它的生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。
所以...你以为你吃的是美味的生鱼片其实可能吃下去的是寄生虫！

感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状；但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。
如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。
所以还是不要冒险了！关于吃“鱼生”，还有几大误区误区一：酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫？不能！
肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出，肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时，在酱油中可存活5小时。
误区二：喝白酒可以杀虫？不能！
喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。 
误区三：与别人共餐时有鱼生，自己不食用鱼生，会感染吗？
有这样的可能性。因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的热菜。
想躲开“寄生虫”你得这么吃
01 至少煮沸5分钟才能吃不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食，要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~







02严格区分生熟食品用具切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。03不要用生的食物喂猫狗不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫，洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。04勤洗手同时也要注意手卫生，勤洗手！

新闻链接：

佛山正式发布《“顺德鱼生”全产业链管控技术规范团体标准》

2019年，佛山正式发布《“顺德鱼生”全产业链管控技术规范团体标准》。该标准以“顺德鱼生”主要食材草鱼为主，对顺德鱼生产业链中养殖、运输、配送、加工制作等环节的食品安全和产品品质进行全产业链管控，给顺德鱼生构筑了全链条的食品安全屏障。

在养殖环节上，标准进一步规范养殖场生活区与养殖区分离，首次把质量管控的“暂养净化”要求写入标准中，细化“土塘暂养”、“非土塘净化”、“拉网锻炼”及“水质指标”等技术规程。

此外，针对运输和加工环节，标准规定活鱼运输需使用充氧水运输，细化了起运前水温控制操作规程，并进一步明确顺德鱼生在餐饮环节加工制作过程的具体要求。

标准还规定了活鱼从养殖到物流（配送）以及加工制作全过程的可追溯，把各环节的电子扫码传递的实时数据作为追溯依据，实现全程电子追溯，满足消费知情权和监督权，实实在在为民尽责。消费者可登录“阳光餐饮”平台了解各环节情况。

该标准还明确了“鱼生鱻”（读"xiān"）集体商标作为认证合规养殖场的标识，而餐饮企业将使用“顺德鱼生”集体商标作为执行标准的认证标识。第一批19家执行“顺德鱼生”团体标准餐饮单位获颁“顺德鱼生”岗位资格证书。届时，食客认准这些商标品尝鱼生，就再也不用担心食品安全问题了。

知道各位街坊很难舍弃

这道舌尖上的美味，

但吃的时候，

千万要注意卫生啊！

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来源：广东疾控、小强热线综合整理

小编：强仔

责编：王坚

监制：谢超贤

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