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可怕!这名男子剪了个指甲竟导致截肢?医生:每20秒就有1名患者因此被截肢…

小强热线 2022-11-26

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相信各位街坊经常都要剪脚趾甲

修剪时不小心弄破皮也是偶有发生

但近日杭州的陆先生

就因为剪脚趾甲时弄破了皮不及时治疗

永远地失去了他的大脚趾




米粒大的伤口

竟让他截掉了大脚趾


今年43岁的陆先生(化名),是一位“老糖友”,在15年前的一次单位体检中被测出血糖过高,几经复查后被确诊为2型糖尿病。当时,医生建议他要长期吃药控制。

“我连三十岁都没到,而且血糖只是高一点,不痛不痒,能吃能睡。”仗着年轻,陆先生把医生的话当成了“耳旁风”。


而这样一拖就是好几年,近日,陆先生刚从外地出差回家,觉得走路脚有点疼,按摩两次后疼痛却愈演愈烈,最后还发了高烧。陆先生咨询了一个医生朋友。对方一听症状描述,结合他的糖尿病史,让他立即检查下自己的脚上有没有破损,并去医院内分泌科就诊。


“大脚趾内侧有一个很不起眼的米粒般大小的小伤口,现在已经结痂了。”这下,陆先生慌了:前几天剪指甲时一不小心还真把皮剪坏了,他急忙来到杭州市第一人民医院内分泌科就诊。而待刘思悦医生接诊时,陆先生的右脚大脚趾早已肿得像个熟透的大草莓......



内分泌科护士长孔利萍即刻为陆先生进行清创,清创时流出大量脓液,发现已烂到了骨头。


住院后,经过一番血糖调节和清创换药治疗,陆先生现已转至医疗美容科(整形外科)进行了大脚趾截肢术。而幸运的是,治疗还算及时,保住了脚掌。



截了脚趾后仍我行我素

最终失去整条腿


市一医院内分泌科刘思悦医生接诊过不少糖尿病足患者,70岁的寿先生(化名)就是其中之一,他至今仍在后悔:为什么不早点听医生的话。


30年前,寿先生发现自己血糖升高,但他对这个“健康提醒”并没在意,也懒得吃药;直到8年前,一次穿拖鞋外出时不小心被铁钉戳破脚,一周以后,各种红、肿、热、痛的反应就出来了。


等寿先生疼得实在忍不住,到医院就诊时,经检查:由于血糖太高,感染已非常严重,右边的小脚趾必须截掉。


▲图片源自网络


都说吃一堑长一智,可出院后的寿先生却仍没有吸取教训,依然我行我素,既不吃药,也不测血糖。


2年前,寿先生再次出现右小腿外伤,他担心4年前的悲剧重演,及时去了医院。但因为血糖长期得不到控制,这次的感染来势汹汹。即使医生已尽全力,可溃疡疮面较大,感染始终未好转,最终医生无奈地告知:为了保命,只有截肢了。



糖尿病足需警惕

小不治足以成大患


一个小小的伤口,怎么会发展到截肢的地步呢?

刘思悦医生表示,糖尿病足作为糖尿病的主要并发症之一,确是一个疑难、危重、致畸、致残、致死的疾病。

随着生活水平的提高,中国飞速进入高糖时代,糖尿病患病人数已高居全球首位。

据最新的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究显示,我国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%,50岁以上糖尿病患者大概达到了惊人的一个亿,其中约8.1%罹患糖尿病足,而更危险的是,这些病人一旦截肢,死亡率将成倍上升。


▲图片源自视觉中国


引发糖尿病足的多种多样:除了和陆先生一样剪指甲不小心剪破小伤口至溃烂的,还有洗脚未擦干净或者不注意脚部卫生,破了口子的;也有被暖宝宝或者电热毯烫伤感染的;或者是被鞋内异物摩擦或压迫导致足部溃烂的等等。

因糖尿病患者存在微循环障碍,局部血液循环不畅,不利于伤口愈合,再加上如果患者的血糖控制不佳,高糖环境有利于病菌滋生,更容易造成伤口感染。

在这些因素的共同作用下,容易导致组织的坏死、溃疡和坏疽,甚至死亡。



糖尿病人不想截肢

一定要做好这些事


随着天气转暖,市一医院糖尿病专科医护人员温馨提示:糖尿病患者需要格外注意做好足部护理,预防感染,平时生活中要注意这些事:

1.每天检查足部,注意皮肤有无干燥、皲裂、擦伤、水疱、红肿、变色、鸡眼、脚气、溃疡、感染等,如果视力不好,可以戴上眼镜,看不清楚的地方使用镜子或找人帮忙。


2.鞋子必须大小合适,避免高跟鞋、尖头鞋,买鞋时间应选择在下午或黄昏。穿新鞋前应检查鞋内是否光滑,是否有小沙砾等异物。


3.糖友要有穿袜子的习惯,选择吸水性、透气性好的浅色羊毛或棉质品,袜口要松,必要时可选择预防糖尿病足部溃疡专用袜。


4.每日用肥皂和温水洗脚,水温<37℃,洗净后用柔软的浅色毛巾轻轻擦干,尤其是足趾间要仔细擦拭,注意指缝间的皮肤保护。


5.修剪趾甲要采取平剪,使用锉刀修平边缘,趾甲厚、难修剪或者存在真菌感染者需要及时就医。不要用化学制剂清除鸡眼和胼胝。


虽然糖尿病足并非不治之症
但并不提倡“亡羊补牢”
糖尿病人一定要积极有效地进行生活方式干预
坚持必要的药物治疗,定期监测血糖
若一旦出现足部温度升高
或者出现水疱、切伤、划伤或者溃疡
立即到医院就诊


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来源:钱江晚报
编辑:罗微强
责编:黄柏琳监制:谢超贤


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