“我们也挺出乎意料的，没想到两年多的门诊突然一下子火了起来。”儿科医院心理科主任朱大倩告诉记者，“2020年9月开设门诊，主要是看到心理门诊里亲子冲突与学习有关的非常多，但到底是孩子不愿意学、还是确实没能力学，内中原因还应细分，学习困难门诊由此应运而生。”
朱大倩教授为“学习困难”门诊患儿进行评估
没想到的是，从一开诊患者就络绎不绝。记者获悉，提前一周预约，每次限号20人，基本每次都“满员”。“我的孩子坐不住，上课总是开小差”、“老师说啥娃总是记不下来，上课仿佛没有灵魂”……这样的病例比比皆是。
朱医生告诉记者，来问诊的大多是小学生、幼儿园孩子及家长。如果能早发现、早干预，效果就更佳。
这是一个刚上初三的孩子。最近一年，孩子越来越沉迷游戏，上课睡觉、不听讲，作业晚上拖着不做。他原本能考到年级前10%，是个成绩优异、学习主动的孩子，却突然像换了个人一样，成绩退步到了中下游水平。当一家人来到“学习困难”门诊后，儿科医院心理科医生和孩子详细贪心后，发现孩子的突然变化并不仅仅是“青春期叛逆”，背后有更多的原因。原来，这一年多，孩子的父母关系不太和睦，在学校里孩子也和朋友有些矛盾，这些因素都加重了孩子抑郁的情绪。孩子因为害怕父母担心，一直自己默默地忍受，不敢告诉父母。渐渐地，他对学习、运动都丧失了兴趣，每天都感到情绪低落、没有精力，甚至出现了消极的念头。 心理专家和家庭进行了详细的沟通，帮助父母理解孩子的苦衷，和他们解释抑郁情绪是如何影响孩子的精力、兴趣和学习状态的，让父母愿意放下对学习的担忧，首先帮助孩子调整情绪。当孩子情绪调整好了，他原本拥有的学习能力自然而然就能发挥出来。在医生的建议下，父母选择了先通过药物治疗和心理治疗配合，减轻孩子的抑郁情绪。同时，他们和孩子一起决定休学一年，通过这一年的时间做一些孩子感兴趣的事情，好好调节情绪。在这一年中，家庭通过心理治疗学会了如何改善家庭中的交流方式，能更好地沟通情绪。孩子自己也通过和心理治疗师的沟通，学会了一些人际交往的技巧，能更成熟地处理自己和朋友之间的人际关系。一年后，孩子顺利恢复了学业，成绩也稳定进步，考上了自己心仪的高中。面对网友质朴的提问，专家对此科学回答，这要根据孩子实际情况来分析。临床上，因神经发育障碍导致“学习困难”的孩子里，“注意缺陷多动障碍”是最常见现象。这些孩子由于神经发育不完善，难以集中注意力，学习时易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。还有一种常见情况是孩子智力正常，但在某项特定学习能力方面存在发育落后，进而影响到相应学科成绩。“这两类孩子往往被误解成学渣，或不爱学习的‘懒虫’，实际上经过正规治疗（包括药物治疗、行为治疗、专业康复训练等），孩子情况可以大大改善，门诊也不乏“学渣”逆袭成“学霸”案例。至于因情绪障碍导致的“学习困难”孩子，则大多集中在“学校适应障碍”、“焦虑抑郁”等。前来问诊的孩子大多表现为对学习丧失兴趣、与大人对抗，被家长老师误解为“青春期叛逆”。朱医生还提及，门诊也遇到过看似“学习困难”的孩子，其实与孩子本身没有太多关系，而是家长教育方式不恰当，或学习环境不合适。例如，有的家庭给孩子安排学习负担太重，没有运动和玩耍时间；有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对全新辅导方式不太适应等。与其他疾病一样，“学习困难”的孩子找到病因后，及时干预尽早治疗，效果更好。从现有案例来看，幼儿园前来问诊的孩子，经过及时纠正，入学后障碍会明显减少，优于高学龄段就诊患者。