剧痛！25岁小伙被扶进医院，近期不少人中招！医生：容易和痔疮混淆

撕裂般剧痛

宁波25岁小伙

捂着屁股被扶进医院

这样的年轻人最近不少

“春节期间肛裂病人比平时多了不少，都是二三十岁的年轻人。”医生提醒，出现这样的情况跟这些患者在春节期间肉类进食增多、蔬菜摄入减少、排便习惯改变密切相关。

餐餐大鱼大肉配美酒

25岁小伙被送进医院

吴先生（化名）今年25岁，除夕开始，他每一天都在大鱼大肉。大年初二，吴先生觉得解大便很费劲，原本一天一次变得三天才解一次，还很费劲。

初六上午，在上厕所期间，他突然肛门处传来一阵撕裂样剧痛，并且出现大量便血。他以为是痔疮犯了，用了痔疮药膏就没当回事儿，过几天肯定会好。

没想到，在接下来的几天里，吴先生的情况并未好转，于是他开始害怕排便，一直憋着。实在无法忍受，他在家人的搀扶下来到医院就诊。

根据吴先生的描述，医生查体时发现他的肛管上有一个小裂口，也就是肛裂。仔细询问得知，近来吴先生的饮食基本以肉食为主，蔬菜摄入非常少，而且年底工作忙碌，原本规律的排便习惯被打破，出现大便干结、难解，最终导致了肛裂。

好在是初次发病并及时就医，吴先生的情况还不算严重，保守治疗有望治愈。在医生的指导下适量服用缓泻剂，以保持大便松软，避免裂口再受到机械性的损伤，并在肛周涂抹硝酸甘油软膏，结合中药熏洗和坐浴促进肛门括约肌松弛和局部血液循环，可以有效加速伤口愈合。

女性分娩时也可能会经历

此病容易和痔疮混淆

据了解，肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。

肛裂发生的部位通常在肛门上皮部分，有前、中、后之分，一般好发于前后方位。这是因为，肛门肌肉从后方的尾骨开始分成左右两部，分包绕肛管后会合于肛门前方，分开处及会合处的肌肉相对薄弱，干结的粪便通过时就相对容易撕裂此两处。而且这两处位置血供较差，也不易愈合。

“因为年轻人的肛门括约肌较紧，肛管皮肤撕裂风险较高，因此肛裂好发于二三十岁年轻人身上。”医生说，春节期间此类病人较以往明显增多，除了饮食不均衡以外，还有些患者因为走亲访友、在外旅游、作息打乱等因素也会影响排便习惯，造成大便干结。

另外，女性在妊娠期间体内荷尔蒙水平会发生变化，这可能导致肌肉和组织松弛，包括下部盆腔肌肉。在分娩过程中，盆底肌肉可能会遭受拉伸和压力，增加了肛裂的风险。

医生介绍，肛裂有周期性疼痛、便血、便秘等三大临床症状，导致有些患者误把肛裂当成痔疮，反复发作痛苦不堪，甚至对解大便产生了恐惧心理，越是害怕越不敢解，越是不解就越容易造成大便干结……如此恶性循环，急性肛裂容易逐渐形成慢性肛裂，疼痛的时间更为持续，甚至在解完大便后括约肌慢慢收缩时也会出现长时间的疼痛。

合理饮食、规律排便就能避免

该如何避免肛裂？结直肠外科医生表示，保持柔软成形大便并能顺利排出是防治的主要手段。

• 合理调整饮食，多进食含高纤维素的食物如豆类、薯类、蔬菜等以增加大便量，少进食辛辣、煎炸等食物。

• 平时最好养成定时排便的习惯，提倡每天一次最为适宜。早晨刚起床是肠道蠕动最活跃的时候，这时喝一杯温开水，可以起到缓解便秘的作用。

• 干燥粪便形成后不要用力排便，可以适当使用开塞露，用力不当会很容易造成肛管损伤。

除此之外，反复的腹泻、结肠炎等都可能引起肛裂。“初次发生的急性肛裂需要进行专业诊治，以免发展为慢性肛裂。”医生特别提醒，急性肛裂通过保守治疗，大部分可以得到治愈。而慢性肛裂，如病情反复发展，最后只能手术。如有感到相关不适，最好及时就医治疗。

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来源：重庆晨报

编辑：郑阿强

责编：唐敏、张巨新

监审：黄柏琳

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