在不爱看病这回事上，男人从没输过谁

我小时候非常害怕看病，但长大后发现，在这件事上，我终究还是输给了男人。

两个月前我爸膝盖受伤，至今未完全康复，屡次帮他预约复查，他却一再推脱。再仔细一问，好家伙，医生千叮咛万嘱咐的戒酒、戒海鲜，早就被他抛诸脑后。

就这样还指望自己的伤能奇迹般康复，是谁给他的自信？

男人遇病爱死扛这回事，好像还不仅只体现在我爸身上。

他们总是推迟或避免寻求医疗建议，往往要到实在熬不住了才去医院。许多男性也明知过度抽烟喝酒会导致心、脑血管疾病，却丝毫没有戒改之心。

此时，一个百毒不侵的男人飞过

如果说男性天生百毒不侵也就罢了，可事实是，男性的平均寿命短于女性五年，他们的慢性病比率和死亡率也高于女性。

这不禁让人好奇：常常自诩科学理性的男人，为何总是抗拒医学的帮助呢？

男子气概，舍我其谁

不同性别对自身健康状况的认知和处理的差异，并不是无中生有。

曾有调查指出：男性虽然健康状况比女性差，但自觉健康良好的比率却高于女性，接受健康检查的比率也更低。另一方面，男性门诊就医人数比女性少，挂急诊比率与女性接近，住院比率与住院医疗花费却比女性要高。

要么不看病，要看就看重病，这一现象在男性中并不罕见。

图/《国光帮帮忙》 

为什么男人们抗拒看医生？

一个显而易见的猜想是，健康问题会损害传统性别角色中的男子气概。

在父权制的二元性别角色中，男人代表着绝对的强壮、阳刚、坚不可摧，因此在信奉这种男性气质的人眼中，患病是彻底的弱者表现。

尤其当这个病涉及生殖器和性功能，像尿频、尿血和勃起功能障碍时，他们就更不可能主动寻求帮助了。这些字眼也会成为最不可启齿的禁忌。

哪怕身体确实出现了问题，“真男人”也被要求自己扛。为了守护自己的“男子气概”，男性因此会害怕被诊断患病，拒绝寻求医疗帮助。这个解释也早已得到学术研究的支持。

图/《国光帮帮忙》 

对失去“男子气概”的极度恐惧，常常又跟一种极度的自信相伴相生：坚信自己是命不该绝的天选之子，任何病症都会奇迹般消失。

不知道多少人还记得疫情初期，一位父亲因女儿提醒他戴口罩而狂爆粗口的视频。这位父亲将及时获取疫情信息并采取防护措施的行为，污蔑为“娘炮”“小题大做”“怕死”，并将情绪全部暴力施加在了女儿头上。

除了男子气概的魔咒，男性抗拒就医还可能有其他原因。

健康经济学给出的解释是，男性更重视工作和社交所带来的满足感，除非健康状况已经影响到这两者；而且男性的薪资整体更高，所以他们就医的机会成本（因看病请假而损失的薪资）也高于女性。

图/《国光帮帮忙》 

几位韩国学者则做了一个有趣的研究，通过分析19世纪以来，朝鲜王朝宫廷81位太监的平均寿命，学者们发现这群太监的平均寿命比当时宫中其他男性要高出14.4～19.1岁。因此，这项研究认为，男性激素也会缩短男性的寿命。

当然，以上解释并不是说女性不存在抗拒就医和自我欺骗等行为，只是在传统的性别角色机制中，男性作出此类行为是被接受、甚至被赞扬的。

所以，即使身体失去了更加健康的可能性，他们依然可以坚定不移地，在抗拒医院的路上走得越来越远。

医院面前，无人幸免

这一现象或许再度证明了，父权制框住的是所有人，无关性别。

如果到了性命攸关的地步，都不能就这个事实与男同胞达成共识的话，那我也再想不出什么更好的理由了。

而相比于男子气概的毒害，女性面临的事实只会更加严峻。

女性更容易在身体出现征兆时寻求医疗帮助，是因为她们更倾向于被认为自小体弱多病，并且要温柔、自我保护、寻求帮助、善于表达，这样才像个女孩子。这些规训或许没有对女性的求医问诊造成阻碍，但并不代表它在其他场景依然无毒无害。

图/《红楼梦》 

同时，（生理）女性还被指派了独特的身体构造和功能，所以相比男性，她们在成长过程中有着更多的就医需求。

在我上初中时，有一个饱受“血崩”折磨的好朋友，每到下课，她就拖着沉重的身体往厕所挪。当时我以为她只是月经量比较大而已，直到有一天，她带着满是红血丝的眼睛走进教室，我才意识到月经的“杀伤力”。

女孩们不仅从来月经起，就被迫应对各种可能的“麻烦”：痛经、月经不调、经期大出血。

一旦进入合适的生育年龄，就又可能要学习更加庞大精密的知识库和操作系统：产检、备胎、生产、产后，并且要与医生和医院保持高度合作。

这些就医需求，让女性更有可能养成规律的、固定的就医习惯。

图/图虫

除了对自身的健康照顾，女性还承担着赡养老人、照顾家人的额外期待。

看看身边，年迈的父母由女儿（们）搀扶着走进医院，是再常见不过的景象。我的家族里也是这样。医院的复杂流程再令人头秃，阿姨们都会安排得明明白白；一旦家人住院，她们就自觉轮番上阵。

而对老人的病情知之甚少的舅舅们，只有在手术的关键日子才现身病房，而且还是以决策者的身份。

从传统“男主外女主内”的家庭分工，到当下对女性“内外兼顾”的新要求，不变的是对女性负责家人健康的期待。

我的阿姨们是天生跟医院命里投缘吗？不，熟能生巧罢了。

被塑造出来的“怀孕”

另一方面，给女性提供帮助的医疗体系本身，都很有可能在“塑造”女性，加强女性与医疗服务的联系。

有女性主义学者指出，医疗化（medicalization）正是父权体制控制女性身体、抹杀女性经验的工具。生育医疗化是其中最重要的一个方面。

关于怀孕，我们最常联想到的一个画面是，孕妇平躺在显示器前，高高隆起的肚子被来回探测。然而，我们却从来没有想过问她们：

你是否愿意，或为什么接受B超检查？

图/《变相怪杰2》

如果有孕妇提出不接受产检或想在家生产，我们很可能会不假思索地指责她愚蠢、不要命、不负责任。

甚至，当我们在路上看见一位手拿咖啡的陌生孕妇时，都可能会下意识地怀疑她的无知或居心。

在“生孩子”这套知识库里，医生、亲朋、母婴杂志、写着“禁止孕妇使用”的包装盒，甚至每一个路人，都在为相关知识添砖加瓦，怀孕后你该做什么、不该做什么，如此种种，唯独孕妇的经验被忽视了。

孕妇往往被默认缺乏生育所需的教育、责任和智力，在医学知识和技术的权威性前，她们的体验是不值一提的个人经验。有时候，她们更像被当作了一个“行走的胎儿监视器”（living fetal monitor），一旦有潜在伤害胎儿的行为，就立刻被排除在“好妈妈”队伍之外。

图/《朱诺》

因此，一些女性主义学者认为，人类生产原本是一个自然、自主的、以妇女为中心的过程，但生育医疗化却把它概念化成了一种非自然的疾病。妇女和她的胎儿处于危险之中，需要不断的医疗监测和干预，如此才能顺利地诞下健康的婴儿，也就是治好这个“病”。

在这个医疗化的过程中，女性生育的视角和经历被挤到边缘，女性的观点与见解不被重视与听见，同时，她们也失去了控制身体的自主权。

而女性与医院、看病的密切联系，既可能是过度医疗化的果，也可能会反过来，成为促进医疗系统进一步抹除女性经验的因。

 “我们想要分娩经历，而不是医疗经历” 

以上都是想说明，虽然女性看起来更容易获得就医资讯和医疗帮助，但这并不是她们的健康权益得到保障的结果。

写在最后

女性比男性更有病识感、更愿意看病，是人们的就医习惯与性别议题诸多维度互动的产物。

两性的生理差异，社会对性别角色的规训，职场性别差距，家庭分工失衡，以及生育医疗化等等因素，都在里面扮演了角色。

我并不想否定每一个具体的行为。看到照顾老人的女儿趴睡在病床边，我依然会为亲人间的彼此支撑而感动。我担忧女性的生育被过度医疗化，但孕妇隔着屏幕看到胎儿时的激动，也是无比美好的情感。我也知道，不是所有男性都轻视健康，医院也不是所有女性的固定生活场所……

我只是讨厌不得不这样做的时刻，并且一群人的“不得不”，在失衡的结构下有了普遍性。

希望这篇文章，既是提醒男性破除“男子气概”、积极关爱健康的一个契机；同时也以医院作为例子，为更多日常化场景中关于性别的思考，提供一些角度。

P.S. 本文观点仅代表特约作者个人观点，部分图片来源网络。 

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