学龄前儿童听故事时的分享阅读质量和脑激活
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来自美国辛辛那提儿童医院的John S.Hutton等人在TheJournal of Pediatrics杂志上发文，研究了学龄前儿童分享阅读质量和听故事时的脑激活之间的关系，发现高质量的分享阅读或有助于儿童脑发育。
美国儿科学会建议在儿童出生后尽快开始分享阅读，这有助于儿童持续认知、社会情感和神经生理学方面的发展。然而，分享阅读质量（口头互动和鼓励）对于脑功能发育的影响却仍未可知。为了探索处于危险状态的学龄前儿童在听故事时的母子分享阅读质量和脑功能之间的联系，来自俄亥俄州辛辛那提儿童医院医学中心的研究者们通过已有听故事任务和录像观察的方式对22名4岁女童展开研究。他们通过对话阅读等基于前人研究的反应人际交互和鼓励的指标作为阅读质量的得分，并在控制好收入和母亲教育水平等相关因素后，将其作为被试在听故事的fMRI任务中脑区激活的预测指标。他们发现，分享阅读质量得分与母亲被智能手机分心程度呈显著负相关(P <0.05)；分享阅读质量得分与fMRI任务时与表达性和复杂语言、社会情感交互以及工作记忆的左侧脑区呈显著正相关(P<0.05,FDR)。
该研究被试来源于一项服务于低社会经济地位（low SES）的初为人母的女性的包含650对母子的纵向课题，所有被试均为4岁左右女童，足月妊娠，英语母语家庭，没有脑损伤或者发育迟缓病史，对MRI没有禁忌。由于时间/预算限制且听故事任务所引发的脑区激活的性别差异很微弱，低MRI完成度的男童被试被排除。
该研究主要包含以下两部分实验：fMRI听故事任务和分享阅读任务。
fMRI听故事任务
fMRI听故事任务包含10个交替呈现的32秒的组块，其中5个为激活条件，5个为控制条件。激活条件为通过女声朗读5个由9-10个句子组成的故事。这些故事由语言病理学家构建，在单词、语法和语境上都适于学龄前儿童阅读(https://www.irc.cchmc.org/ software/pedaudio.php)。控制条件为语气在一定频率范围内的模拟人类说话。任务期间不呈现任何视觉刺激。图1为激活条件与控制条件下组水平上差异显著的脑区，其中儿童年龄、收入和母亲教育水平被作为协变量进行回归处理，这些脑区分别与声学、语言和语意加工有关。该结果与前人研究保持一致。
图1为该任务所激活的脑区。
图1.听故事任务的组平均激活映射（激活>控制，n=22，P<0.05，FDR校正）。
分享阅读任务
进行完fMRI任务后，被试及其母亲被安排进私密的等候室进行放松。主试在等待室桌上事先摆放了流行杂志、WiFi密码和儿童图书。如果母亲在3分钟内没有自发选择图书，主试将提醒母亲可以带走该书并鼓励她们一起阅读。15分钟或者结束阅读后，主试进入房间结束实验。以上实验过程通过不显眼的高清摄像头进行全程录像。
分享阅读任务的录像被用于对分享阅读质量进行评分：（1）介绍该书建立兴趣（1分）；（2）CROWD指示（各一分）：句子完成（sentence Completion）,回顾故事（Recall of parts of the story）,开放式问题（Open-ended questions）, 特殊疑问句（“Wh-“ questions）以及将儿童生活做参照（Distancing to relate the story to thechild’s life）；（3）PEER得分（各一分）：儿童在提示后是否评价、拓展或重复；（4）看书后讨论（1分）。其他一些基于前人研究的行为同样被记分：亲子距离（0-2分分别代表疏远，靠近，坐腿上）、儿童翻书（0-2分分别代表从不、有时、常常）以及小孩子口吻讲话（0-2分代表从不、有时和常常）。研究者将分享阅读任务得分作为自变量，激活映射作为因变量，儿童年龄，收入和母亲教育水平被作为协变量进行广义线性回归分析，结果如图2-4所示，与分享阅读质量呈显著相关的脑区主要有：（1）额极，涉及语义记忆和语言的感觉情感关联；（2）前脑岛，一个多感官注意枢纽，支持社会情绪加工和情绪凸显；（3）眶部额下回（布洛卡区），一个表达性语言的枢纽，支持语言的整合、调整以及语义加工；（4）颞极，涉及工作记忆。
图2。听故事任务的回归映射（激活>控制，n=22）。P<0.05，FDR校正。亲子分享阅读质量为自变量。
图3. 听故事任务的回归映射的三平面解剖视角（激活>控制，n=22）。P<0.05，FDR校正。母子分享阅读质量为自变量。
图4. 听故事任务的回归映射的3D视角（激活>控制，n=22）。P<0.05，FDR校正。亲子分享阅读质量为自变量。A.额下回B.额极C.前脑岛D.颞极。
结论：
母子分享阅读质量与支持【需要特别保护的学龄前儿童】的复杂语言、执行功能和社会情感加工的脑区活动呈显著正相关。该研究在神经生理层面探究了家庭阅读环境对基本言语技能的影响以及对话阅读干预对促进大脑健康发展的潜力。
参考文献：Hutton J S, Phelan K, Horowitz-Kraus T, et al. Shared ReadingQuality and Brain Activation during Story Listening in Preschool-AgeChildren[J]. The Journal of pediatrics, 2017, 191: 204-211. e1.
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