古代经典名方是什么？

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来源：韩福东的三板斧

11月29日，著名期刊NATURE官网上发表了一篇可免费全文阅读的文章、对于接下来中国旧医的黄金时代作了些点评。①从2018年初起、中国国内的传统中药将不再需要通过人体安全性和有效性临床试验。传统中药药企只要拿得出『（古代）经典名方』作为依据、那两项成本巨高、周期漫长的临床试验就可以靠边站了、不再是阻碍。②只需要提供临床试验之前基于动物或体细胞的药理与药物毒性研究即可。 ③这份所谓的古代经典名方清单、将有国家中医药管理局和中国食药监（CFDA）共同拟定公表。这意味着什么？你怎么看这一措施？

如何辨别一种药品是否有效，以及它的毒副作用，应该有可以检验的客观标准。在现代医学看来，那就是临床试验。这个道理并不复杂，毋宁说这已近乎成为科学的一个常识。

“（古代）经典名方”是个什么鬼？它可以替代临床试验，宣称一个药品治疗疾病，并且安全无毒副作用（或者毒副作用在合理范围之内）？谁来定义哪个中药是经典名方？依据的标准是什么？

这中间有颇为搞笑的价值错乱。一方面，它是对“古代”的一种崇拜，认为古时名医没有经过临床试验，依凭巫术信仰、经验或阴阳辩证的想象而推断的药方，是有效的；但另一方面，他们又自知这个东西靠不住，譬如李时珍的《本草纲目》怎么都算是经典了吧，那里面有那么多可笑的药方，譬如人屎和阴毛治病，阴毛还因男女而不同。那这个经典名方要不要售卖呢？所以又加了一个何为经典名方由国家中医药管理局和中国食药监（CFDA）共同拟定的限制条款。可问题在于，国家中医药管理局和中国食药监（CFDA）判定的标准是什么？离开临床试验，还有其他什么标准？

很显然，最后操作的结果将是，那些明显荒谬的古代经典名方（阴毛和人屎治病），会被剔除在外；而其他无法常识判断的药方，就拍脑袋决策了。

这好比西方（古代）经典名方中，曾认为疾病是上帝的惩罚，所以鞭打自身或相互鞭打可以疗疾。相信现在一些原教旨的宗教徒还是会相信这一点吧。如果让宗教团体来决定何为经典名方，鞭打或会胜出。很遗憾，我们国家中医药管理局和中国食药监（CFDA）现在变得越来越像信仰团体了。

中医会取代西医么？

这个问题挺难回答的。在某种意义上，这个问题的提出，比所有给予它的回答都更具社会标本意义。哎，这个社会简直疯了。

中医是个什么鬼？自己能苟延残喘就已经万幸了，还要取代……呃，算了，我换个角度回答吧。

西医算什么东西啊？那一套想当然的伪科学理论，不被取代才怪！我们先看看传统西医都讲了些什么令人发笑的东西。

我们先不说宗教和巫术的成分，这在东西方医疗史中都占据重要的一页。其他被现代医学淘汰的技能还有望、闻、问、切的确诊手段，通过察言观色和切脉，最多只是辅助，很难准确诊断出病症，所以在各种现代仪器出来后，这些落后的东西也大抵寿终正寝了。很简单，更准确诊疗的现代仪器，终结了不靠谱的望闻问切西医传统。

还有放血疗法、灌肠疗法，各种不靠谱的中草药疗法等等，它们很多是基于想当然的疾病和治疗想象，完全经不起循证医学的检验。这背后的医学理论颇为有趣。大家可能都听过希波克拉底誓言，这是很好的医学伦理规约，但就是希波克拉底文集中，将疾病的产生归结为人与宇宙的失衡，这和中医的阴阳调和殊途同归。中世纪的希腊医学并不比中医更高明，但显然也并不更差；反过来说，中医的整体医学理论放诸世界医学史上，它也就是那么回事。都是人类无法了解细胞、病毒和细菌的粗鄙时代简陋的理论发明。

西医的这些传统，早已被现代医学所取代，但中医的生命力似乎特别顽强，这不是因为中医更先进，而是它流行的土壤中太缺乏科学素养。

中医会取代西医吗？这个问题的语境中，“西医”的定义其实是现代医学。传统的西医早已被现代医学取代了，和传统西医一样蒙昧的中医还要取代现代医学？这个梦做的有点大啊，快醒醒。

链接：云南白药疗效为何不被美国承认？

问：今天碰巧看见一个云南白药的盒子，上面写着成分保密。为什么保密?

答：1、云南白药的配方在中国大陆是保密的，但在海外则不是。从理论上讲，药物的配方必须接受检视。之所以在中国药方变的神秘起来，和中医药的中国处境有关。这无关于科学，和所谓的民族情感、传统保护、科学精神匮乏、庞大的既得利益团体游说及决策者的颟顸则关系甚大。

2、如果你在美国购买云南白药，会看到其配方成分。不过，在美国的云南白药是以保健品而非药品上市的。因为没经过严苛的临床试验，美国认为它缺乏有疗效的科学证明。

3、数年前，香港卫生署、澳门卫生局曾发文禁售五种云南白药制剂，因为其配方中含有剧毒成分中草药乌头。这个东西可以麻痹神经，有一定的镇痛作用，但过量使用可导致中毒死亡。

4、我小的时候，在东北农村，如果哪里不小心碰出了血，长辈会用晒干的烟叶末子涂抹其上，认为有止血之效。看过余华《活着》小说的人可能会记得福贵的这个细节：“活太多，我得快干，一快就免不了砍了脚割破手。手脚一出血，可把我娘心疼坏了，扭着小脚跑过来，捏一块烂泥巴堵住出血的地方，嘴里一个劲儿地数落我，一说得说半晌，我还不能回嘴，要不她眼泪都会掉出来。我娘常说地里的泥是最养人的，不光是长庄稼，还能治病。那么多年下来，我身上那儿弄破了，都往上贴一块湿泥巴。我娘说得对，不能小看那些烂泥巴，那可是治百病的。”

泥巴治个头百病！这符合余华一直贩卖鸡汤的智商。和烟叶末子一样，泥巴也有颗粒，一定程度上能阻止血液的流出。烟叶还有镇痛作用。但它们都可能导致伤口感染。

5、云南白药有镇痛作用，它的颗粒也能一定程度上阻止血液流出，但容易落疤痕。它内含的乌头则可能渗进血管，有害身体。

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