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「阿尔茨海默病」与「帕金森病」有什么区别?

互联健谈 2019-05-25



阿尔茨海默病(AD)

是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。


帕金森病(Parkinson’s disease,PD)

1817年英国医生James Parkinson 首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。



先失智vs后失智

阿尔茨海默病早期主要表现为记忆力下降,晚期才出现比较明显的行动障碍。


帕金森病患者的行动障碍是在早期出现的,比如震颤导致自主进食困难。而精神上的变化,例如记忆力下降、失智等症状则是随着病情的加剧,在疾病后期出现。虽然帕金森症也会导致患者记忆力下降,但其严重程度要比阿尔茨海默症要轻一些。


致病因素的差异

阿尔茨海默病的经典病理表现就是大脑皮层神经元的大量死亡——额叶为重,病理学特征表现为伴随神经细胞脱落的大脑皮质萎缩,还有出现老年斑(以淀粉样蛋白β肽(Aβ)为主要成分)和神经原纤维变化(以过磷酸化tau蛋白为主要成分)。


而帕金森病最主要的病例特征是大脑中的一个部位——黑质致密部中多巴胺(dopamine, DA)神经元的变性死亡,由此引起纹状体DA含量显著性减少而致病。


两种疾病的治疗现状

遗憾的是,现有的医疗技术还无法治愈,也没有办法能停止病情的发展。

用于治疗阿尔茨海默病的口服药物很多,但是没有特效药,也没有手术治疗的方法,并且已有的口服药物也只能轻微缓解症状。


而帕金森患者可以根据自身需要,来选择药物或是手术治疗,治疗效果也较好。


除此之外,市场上还有针对帕金森患者开发的科技产品,可以部分消除其行动障碍对于日常生活的影响。



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