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2020 | 关注“女性、性别平等和健康”的关键一年

柳叶刀 柳叶刀TheLancet 2020-01-10


2020年,对于女性、性别平等和健康而言,注定是里程碑式的一年。这一年是联合国制定可持续发展目标的第5年,是联合国妇女署成立的第10年,是联合国安理会关于“妇女、和平和安全”标志性决议的第20年,也是《北京宣言》和《行动纲领》确立的第25年。2020年是回顾、承诺与践行的关键一年。
 
1995年,联合国第四次世界妇女大会在北京召开,与会的189个国家通过了《北京宣言》和《行动纲领》,其覆盖范围和行动目标具有历史意义。《北京宣言》和《行动纲领》涵盖12个领域,认为基于男女平等的新型伙伴关系是社会公正和可持续发展的根本条件。25年过去了,尽管我们在许多领域取得了重大进展,但没有一个国家真正实现了当初的愿景,对女性平权的抵制反而愈演愈烈。世界经济论坛发布的《2020年全球性别差距报告》(采用性健康和生殖健康的狭义定义)预测,按照当前趋势,全球性别差距需99.5年才能消除。虽然全世界大多数卫生工作者是女性,但全球三大卫生组织,即比尔及梅琳达·盖茨基金会(Bill & Melinda Gates Foundation)、克林顿健康倡议组织(Clinton health AccessInitiative)和PATH,均在上个月宣布新任CEO为男性。
 
虽然各国于1995年在北京做出了承诺,国际社会对可持续发展目标三和目标五也许下了承诺,且越来越多强有力的证据也证明男女不平等会对健康产生影响,但是回首过去这25年,最显著的特征却是主流公共卫生和发展项目对性别平等的忽视。
 
宫颈癌就是一个很好的例子。在世界卫生组织执行委员会会议于2020年2月召开前夕,世卫组织总干事发布的一份报告详细阐述了加速消除宫颈癌的全球战略草案。这是一份基于健全的公共卫生原则的强有力声明,关注健康促进、疫苗的一级和二级预防、癌前病变的筛查与治疗以及早期癌症的及时管理。然而,这份声明完全没有进行性别分析,也并未考量已被充分证明能够阻碍推行宫颈癌防治方案的政治、经济和社会决定因素。2016年,《柳叶刀》刊发的“健康、公平与女性癌症”专辑指出,为了让更多患有早期疾病的女性接受治疗,应针对阻碍她们进行治疗的社会、文化、经济和地理因素采取行动。此外,除了投资女性癌症服务,还应该出台相应政策促进性别平等并降低医疗费用风险。
                                  
《柳叶刀》在2019年刊发了两个重要项目——出版了《柳叶刀》女性主题专刊“提高女性在科研、医疗和全球健康领域的影响力”,发表了“关于性别平等、规范和健康”专辑——这标志着我们正在不断深入贯彻性别平等的理念。基于几十年的学术成果,这项工作表明,若想通过实现性别平等来改善健康,全球应在多个维度推行促进男女平等的交叉合作,并且着重于组织和制度层面的变革。

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“提高女性在科研、医疗和全球健康领域的影响力”

 
展望未来,考虑到健康、女性权利与性别平等、性别规范与偏见、女性领导力以及人种、种族、性取向、阶级和贫穷等不利因素与性别之间的相互作用,#LancetWomen旨在将性别平等和多样性的理念融入到柳叶刀旗下所有期刊的出版内容和编辑实践中。这一承诺将得到多项重点长期项目的支持,包括“女性及心血管疾病委员会”(Commission on women and cardiovascular disease),近期成立的“基于性别的青年暴力和虐待问题委员会”(Commissionon gender-based violence and maltreatment of young people),以及其他新的关于性别与健康以及女性与癌症的特邀重大报告(new Commissions on gender and health and on women and cancer)等。在正在进行的“移民与健康特邀重大报告”(Migration and Health Commission)中,贯穿各领域的性别问题将被作为重点并优先考量,并计划对“女性与健康特邀重大报告”、“性与生殖健康及权利特邀重大报告”(Commissions on women and health, and sexual and reproductive health and rights)开展后续评估工作。
 

点击图片阅读:柳叶刀发布“性别多样性承诺”及“拒绝全男性专家组政策”

《北京宣言》25周年为推动性别平等创造了一个重要契机,帮助相关工作获得国家和全球重要决策者的关注。2020年3月,联合国妇女地位委员会将进行一次回顾审查;7月,墨西哥城将举行“世代平等论坛”(Generation Equality Forum);9月,计划举行联合国高级别会议。没有性别平等,就不可能实现可持续发展。是时候实践性别平等原则并战胜相应的健康挑战了!END

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题图:Copyright © 2020 Stormy Seah/Shutterstock


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