WHO-UNICEF-Lancet联合特邀重大报告：世界儿童的未来在何处?

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《柳叶刀》（The Lancet ）近期发表世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）和柳叶刀（The Lancet ）联合特邀重大报告。报告提示，全球儿童青少年的健康和未来正受到生态退化、气候变化和在儿童群体中推广快餐、含糖饮料、酒精及烟草等剥削性营销的直接威胁。目前，没有一个国家能够充分保护其儿童的身心健康、成长环境以及他们的未来。

《柳叶刀》（The Lancet ）于2月18日在线发表与世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）联合特邀重大报告，报告由来自全球的40多位儿童青少年健康专家撰写而成。报告显示，目前，没有一个国家能够充分保护其儿童的身心健康、成长环境以及他们的未来。

报告题为“世界儿童的未来在何处？”（A Future for the World’s Children?）报告提示，全球儿童青少年的健康和未来正受到生态退化、气候变化和在儿童群体中推广快餐、含糖饮料、酒精及烟草等剥削性营销的直接威胁。

该委员会共同主席、新西兰前总理Helen Clark说：“尽管儿童青少年健康状况在过去20年中有所改善，但目前进展已出现停滞，而且还将面临逆转。据估计，根据发育迟缓和贫困的中间指标，低收入和中等收入国家约有2.5亿名5岁以下儿童无法正常发育。但更令人担忧的是，当前全球每个儿童都面临着来自气候变化和商业压力的严重威胁。”

她补充道，“各国需要彻底调整其对待儿童青少年健康的方式，我们不仅要照顾好孩子们的当下，还要保护他们未来将继承的世界。”

气候变化持续加剧，威胁全球儿童的未来

该报告包括一个新的涵盖180个国家的全球指数，比较了不同国家间儿童繁荣水平以及可持续性和公平性。儿童繁荣水平的具体指标为包括儿童生存和福祉的相关指标（如健康、教育和营养），可持续性和公平性的具体指标为温室气体排放的中间指标和收入差距。【前十位及末十位国家；交互式指数、全球指数，见35-38页】[1]

根据该报告，最贫穷的国家需要进一步采取措施帮助本国儿童更健康地生活；同时，过度的碳排放（主要来自发达国家）威胁着所有孩子的未来。据当前预测，截至2100年全球平均气温将上升4°C以上，这将导致海平面上升、热浪和营养不良，同时伴随疟疾和登革热等疾病的扩散，将对儿童健康造成灾难性的后果。

该指数显示，挪威、韩国和荷兰对儿童的生存和福祉最有利，而中非共和国、乍得、索马里、尼日尔和马里的儿童面临的形势最严峻。然而，当把人均二氧化碳排放量考虑在内时，排名则出现逆转：挪威、韩国和荷兰的排名分别变为156、166和160。这三个国家人均二氧化碳排放量都比2030目标排放量高出210%。美国、澳大利亚和沙特阿拉伯位列人均排放量最高的前十个国家。

“气候变化使得人道主义危机、冲突和自然灾害不断加剧，导致相关国家的发展受到阻碍，影响超过20亿人的生活，”该委员会共同主席、塞内加尔部长Awa Coll-Seck说，“虽然一些最贫穷的国家二氧化碳排放量最低，但面临的气候变化影响却是最严重的。在全国范围内改善儿童生存和发展条件，不一定要以损害全球儿童的未来为代价。”

只有阿尔巴尼亚、亚美尼亚、格林纳达、约旦、摩尔多瓦、斯里兰卡、突尼斯、乌拉圭和越南有望在2030年前实现人均二氧化碳排放量的目标，同时维持较好的儿童生存发展水平（前70名之内）。

不良商业营销损害儿童健康：儿童肥胖增加了11倍

该报告还强调了不良营销对儿童构成的严重威胁。证据表明，一些国家的儿童一年内接触的电视广告多达3万条；在美国，年轻人接触到的电子烟广告两年内增加了250%以上，影响的年轻受众多达2,400多万。

该报告的作者之一Anthony Costello教授说，“行业自律已经失灵。在澳大利亚、加拿大、墨西哥、新西兰、美国以及其他许多国家开展的研究表明，行业自律并没有限制以儿童为目标受众的商业广告。例如，尽管澳大利亚的行业签署了自律协议，但在每年的足球、板球和橄榄球等电视球赛中，儿童和青少年观众仍然会接触到5,100万条酒精广告。现实可能会更糟：关于社交媒体上针对儿童青少年的广告和算法，我们几乎毫无数据可循。”

儿童接触垃圾食品和含糖饮料的商业营销会导致不健康食品的购买行为，进而造成超重和肥胖。因此，儿童肥胖率的显著上升与掠夺性营销不无关系。肥胖儿童和青少年的数量从1975年的1100万增加到2016年的1.24亿，增加了11倍，个人和社会付出了高昂的代价。

保护儿童青少年健康行动宣言

为了保护儿童，该委员会的作者们呼吁发起一场基于儿童问题、为儿童服务的全球运动。具体建议包括：

1.停止二氧化碳排放作为最紧急事项，以保护儿童在地球上的未来；

2.将儿童青少年置于可持续发展目标的中心地位；

3.在所有部门制定实施新政策和投资计划，努力实现儿童健康和权利；

4.在决策中赋予儿童发言权；

5.在新的“联合国《儿童权利公约》任择议定书”的支持下，对有害商业营销加强国家监管。

柳叶刀总编Dr Richard Horton说，“我们有很好的机遇、确凿的证据和现成的方法。从国家元首到地方政府，从联合国领导人到儿童本身，该报告呼吁为儿童青少年健康开创一个新时代。这一目标的实现需要勇气和承诺，是对我们这一代人的最高考验。”

联合国儿童基金会执行主任Henrietta Fore说：“从气候危机到肥胖和有害的商业营销，全球儿童被迫应对之前几代人无法想象的威胁。现在是重新思考儿童健康问题的时候了，我们需要将儿童问题作为每个政府的首要发展议程，将儿童福祉置于首位。”

WHO总干事谭德赛博士(Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus)说，“此报告表明，全球的决策者正在辜负今天的儿童和青少年：未能保护他们的健康、未能保护他们的权利、未能保护这个星球。各国必须由此醒悟，投资儿童健康与发展，确保他们的发言权，保障他们的权利，打造一个适合儿童发展的未来。”END

NOTES TO EDITORS

This Commission was funded by the Bill & Melinda Gates Foundation.

[1] About the index; please see pp. 35-38 of the report, with technical details in the Annex, pp. 19-72.

*中文翻译仅供参考，一切内容以英文原文为准。

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