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文章摘要 | 良好的社会联系与较慢的认知功能衰退有关

柳叶刀 柳叶刀TheLancet 2022-12-27

《柳叶刀-老龄健康》(The Lancet Healthy Longevity)发表一项全球合作的个体参与者数据meta分析,研究社会联系指标与认知的年变化率以及性别差异之间的关联。研究指出,良好的社会联系与较慢的认知功能衰退有关。识别文中二维码或点击文末“阅读原文”,查看论文原文。


论文摘要


社会联系与认知之间的关联:一项全球合作的个体参与者数据meta分析


背景

糟糕的社会联系(例如,小规模的人际网络、不经常互动以及孤独)是认知功能衰退的可改变的风险因素。现有的meta分析局限于报告总体反应,关注全球认知以及将社会措施合并为单一概念。我们旨在通过个体参与者数据的meta分析,研究社会联系指标与认知的年变化率(即全球和特定领域内)以及性别差异之间的关联。


方法 

我们协调了来自北美、南美、欧洲、非洲、亚洲和澳大利亚的13项老龄化纵向队列研究的数据。如果这些研究有社会联系指标的基线数据和至少两轮的认知评分,则有资格被纳入。各个队列的随访时间从0年到15年不等。我们纳入了至少有两轮认知数据和至少有一轮社会联系数据的参与者。我们确定并排除了基线时患有痴呆的参与者。主要结果是随着时间推移直到最后随访的全球认知和认知领域得分的年变化率,通过每个队列研究中使用个体参与者数据meta分析得到。队列内的线性混合模型使用基线社会联系指标作为主要结果的预测因素。使用随机效应meta分析将效应分两个阶段进行汇总。我们在主要(部分调整)和完全调整模型中评估了主要结果。部分调整模型控制了年龄、性别和教育情况;完全调整模型还控制了糖尿病、高血压、吸烟、心血管风险和抑郁症。


结果 

在13个队列研究的40,006名参与者中,我们排除了1,392名在基线时患有痴呆症的人。38,614名个体参与者被纳入我们的分析中。在主要模型中,恋爱或结婚预示着全球认知功能的衰退速度(b=0.010,95% CI 0.000-0.019)比单身或从未结婚的慢;与他人一起生活预示着全球认知功能(b=0.007,0.002-0.012)、记忆(b=0.017,0.006-0.028)和语言(b=0.008,0.000-0.015)的衰退速度比独自生活的慢;每周与家人和朋友的互动(b=0.016, 0.006-0.026)和每周的社区团体参与(b=0.030, 0.007-0.052)预示着记忆力的衰退速度比没有互动和没有参与的慢。从不感到孤独预示着全球认知功能(b=0.047,95% CI 0.018-0.075)和执行功能(b=0.047,0.017-0.077)的衰退速度比经常感到孤独的慢。社会支持程度、拥有密友和关系满意度并不能预测全球认知或认知领域的认知功能衰退。除了两个重要结果(记忆力衰退较慢和与他人生活在一起[I2=58.33%]以及社区团体参与[I2=37.54-72.19%]之间的关联),其他结果的异质性都很低(I2=0.00-15.11%),表明不同研究的结果都很稳健。


结论

良好的社会联系(即与他人生活在一起,每周参与社区团体活动,每周与家人和朋友互动,以及从不感到孤独)与较慢的认知功能衰退有关。


赞助

EU Joint Programme–Neurodegenerative Disease Research grant, funded by the National Health and Medical Research Council Australia, and the US National Institute on Aging of the US National Institutes of Health.END

*中文翻译仅供参考,一切以英文原文为准。

题图copyright©Hinterhaus Productions/Getty Images


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