睾丸胀痛的艾灸治疗

述

睾丸胀痛，是指阴囊肿大或其内出现肿块的症状。痛所包括的内容相当广泛，《类经》云：“疝者，前阴少腹之病，男女五脏皆有之”，可因外伤、湿热下注厥阴之络，以致气血瘀滞于阴囊，或肝肾阴亏、痰湿凝聚于阴囊所致。其病因多为久处寒湿之地，或冒雨涉水，或过食寒凉之品，寒邪浸犯肝脉，经络气机不利；或久处湿热之地，或饮食不节，恣食肥甘辛辣之品，湿热内生，下注宗筋；或长期情志不舒，肝气郁结，气郁化热，邪热郁结肝经，热郁络阻而致。临床主要有气机阻滞、寒湿困阻、湿热下注、热毒蕴结、阴寒凝滞五种证型。

痛有广义和狭义之分．若不论男女，其少腹、前阴部位因寒气凝结而作痛者，称为广义的疝；狭义之疝就是指睾丸胀痛而言。《丹溪心法》谓：“疝者，睾丸连小腹急痛也”。

本症涉及现代医学阴囊部疾病，如水疝、血疝、筋疝、狐疝等疝病，囊痈、子痈、子痰、子岩等肾系疾病，以及丝虫病、绣球风等，它如外伤、炎症、肿瘤、急性睾丸炎、副睾结核及其郁积症、精索静脉曲张等都可见阴囊肿痛。

常见病因及症状

附睾淤积症是男性输精管结扎术的并发症之一。因输精管阻断后，睾丸中曲细精管虽可连续产生精子，但呈抑制状态，产生的精子因不能及时排出，淤积在附睾内，引起附睾的阻塞症状，而形成本病。

病情分析与鉴别

(l)阴寒睾丸胀痛与寒湿睾丸胀痛：二者均为寒证。阴寒睾丸胀痛因素体阴寒内盛而复感寒邪，以寒邪为主。寒性凝滞收引，故睾丸疼痛剧烈，而肿胀较轻，往往遇寒冷或行走站立时，睾丸收引腹中而疼痛剧烈，反之疼痛减轻，常发生于一侧睾丸，疼痛剧烈时掣引少腹作痛，可见弦紧脉，寒湿睾丸胀痛由于素体痰湿过盛，外受寒湿，因其湿盛，故疼痛较轻，或仅重坠，但睾丸异常肿大，阴囊皮厚或麻木不仁。

(2)湿热下注睾丸胀痛与热毒蕴结睾丸胀痛：二者均为热证。湿热睾丸胀痛是由于患者暴怒伤肝，肝结郁热；或青粱厚昧，嗜饮醇酒，湿热内蕴肝经，下注睾丸而胀痛，伴见阴囊湿痒，便赤，舌苔黄或腻，脉弦等湿热壅遏肝经的表现。热毒睾丸胀痛多因外感热毒所致，故兼见睾丸红肿热痛，疼痛剧烈，壮热口渴，尿赤，舌红苔黄，脉数等毒火热盛的表现。

(3)气机阻滞型：因七情所伤，或暴怒，或郁怒，肝脉气滞不舒，常见一侧睾丸偏坠胀痛，肿不明显，以坠胀为主，伴口苦，胸胀闷，胁痛，脉弦，肝气郁滞。

艾灸治疗

艾叶泡洗和施灸可治疗该病；现介绍如下

每晚艾草泡洗后，可悬灸，用雷火灸条对关元穴中级穴施灸，灸至皮肤发红，15/30分钟为宜，配穴，阿是穴 血海穴等。

每日一次，经过治疗后症状消失，附睾头恢复正常大小，无触痛者19例，附睾头消失，临床症状消失，劳累或性生活后附睾轻度坠胀者5例。

古煴疗法

艾灸可以迅速改善血液循环，增强局部组织的营养代谢，有利于附睾淤积的消除，并能促进炎症局部吸收，从而缓解附睾睾丸的疼痛。