大肠经(穴位)---合谷穴

合谷穴（hé ɡǔ xue）

别名：虎口，容谷，合骨，含口

合谷，出《灵枢·本输》。别名虎口。属手阳明大肠经。原穴。在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。而有桡神经浅支，深部有正中神经的指掌侧固有神经，并有手背静脉网，近侧为桡动脉从手背穿向手掌之处。主治发热，头痛，目赤肿痛，鼻衄，血渊，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，面肿，口眼斜，中风口噤，热病无汗，多汗，消渴，黄疸，痛经，经闭，滞产，等。

【腧穴释义】

合谷。合，汇也，聚也。谷，两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴后，由于本穴位处手背第一、二掌骨之间，肌肉间间隙较大，因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚，汇聚之气形成强大的水湿云气场，故名合谷。

【取穴位置】

在第一、二掌骨之间，当第二掌骨桡侧之中点处；或拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处即是。

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【解剖位置】

此腧穴在第1、2掌骨之间，第1骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

【功能主治】

功能：镇静止痛，通经活经，清热解表。

主治：

身热、头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻衄鼻渊、咽喉肿痛、齿痛面肿、耳聋、失音、牙关紧闭、口眼歪斜、痄腮；

发热、恶寒、咳嗽、无汗或多汗、疟疾；

脘腹疼痛、呕吐、便秘、痢疾；小儿惊风、抽搐、癫狂、癫痫；

痛经、闭经、滞产；

瘾疹、皮肤瘙痒、疔疮、丹毒；

肩臂疼痛、手指肿痛、麻木、半身不遂。

【穴位配伍】

腹痛：合谷、陷谷（《针灸学》上海中医学院编）。

便秘：合谷、照海、大敦（《针灸学概要》）。

痢疾：合谷、足三里、大肠俞、小肠俞（《新针灸手册》）。

齿痛：合谷、外关、人中、太溪（《针灸大全》）。

目赤肿痛：合谷、睛明、四白、临泣（《针灸大成》）。

目翳：合谷、光明、太阳、睛明（《针灸易学》）。

失音：合谷、鱼际、间使、神门、然谷、肺俞、肾俞（《针灸集成》）。

热病汗不出：合谷、商阳、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨（《针灸聚英》）。

瘾疹：合谷、肩髃、曲池、手三里、环跳（《针灸逢源》）。

中暑：合谷、人中、内关、足三里（《针灸学手册》）。

【腧穴操作】

针刺

直刺0.5~1.0寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部；或深刺2.0~3.0寸，透劳宫或后溪时，出现手掌酸麻并向指端放散。针刺时针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。此穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿；孕妇禁针。

灸法

艾炷灸或温针灸5~9壮，艾条灸10~20分钟。

按摩

按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。

【临床应用】

1.合谷为大肠经原穴，属阳主表，取清走衰，宣泄气中之热，升清降浊，疏风散表，宣通气血之功。

2.合谷总治头、面各症。用之得法，针到病除。齿、眼、喉咙（咽喉）等症之特效穴。

3.牙痛用（飞经走气）法。针尖向上斜刺，强捻转使针感到头部；提针至皮下，针尖相下斜刺，使针感到指头，如此反复3次，留针30分钟，痊愈。

4.齿痛：合谷两穴并针刺，留针3分钟，针到病除。

5.牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸：针刺合谷穴特效。

6.风火牙痛不能饮食：1合谷2颊车3中脘4足三里5留针30分钟。

7.牙关不开、口眼歪斜：1合谷2地仓3颊车。拔牙麻醉穴：1合谷2足三里。

8.合谷补，泻之法：补法、先呼后吸时针之。泻法、先吸后呼时针之。

9.头痛：1合谷2风池。

10.癫痫及安神、镇惊：1合谷；2百会；3神门。

11、目赤：1合谷；2丝竹空；3精明。

12.鼻窦炎：1合谷；2迎香。

13.局部性肌肉痉挛：用点刺法，快针前浅刺，或强刺法。

14.哮喘剧烈时：1先针合谷，2使患者平卧，用五柱灸法。膻中为中心，左、右为神封，上为玉堂，下为中庭。

15.针四关穴：1左、右（合谷）；2左、右（太冲）。

a降低血压，镇静神经，调整机能，开关节而利痹疏风，行气血，通经络，清滞瘀。

16.止汗：a补合谷，泻腹溜（补合谷可使汗腺收缩）；

发汗：a泻合谷，补腹溜（重泻合谷，使汗腺松弛）。

17.急性外膜炎，旺盛全体机能（清理肚脐以上部位）：

a合谷 b曲池。合谷升而能散，曲池走而不守。

18.调理肠胃，宽中理气：a合谷b足三里。合谷为大肠经之原穴，气能升降，血能宣通。足三里为土中之土（胃经为戊土，三里为胃经之合穴亦为戊土）。补之益气理中，泻之升阳降浊。如有湿热壅遏，浊滞中宫，蓄食停饮，腹胀嗳气，引湿浊下行，导浊降逆而安中宫。

19.安胎：a泻合谷b补三阴交。血旺气衰。

堕胎：a补合谷b泻三阴交。血衰气旺。

a合谷：大肠经之原穴，大肠经为肺俯，主气当补。

b三阴交：脾、肝、肾三脉之会穴。主阴血，血当补，不当泻。

20.脾病：a合谷b三阴交。

【养生保健】

因手阳明大肠经经过下牙龈，因此下牙疼痛时按合谷5分钟，疼痛会减轻。如果患牙龈炎，并且持续时间较长，反复发作，经常按压合谷也有效果。合谷还是一个急救穴。如因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时，可用拇指掐捏患者合谷，持续2～3分钟，晕厥一般可缓解。如果同时用指尖掐按人中，醒脑回苏的效果更好。痔疮发作、便血时，可以按摩或搓揉合谷，也可用指尖、笔芯刺激，以有酸胀感为佳。

此外，它还可以治疗湿疹，在合谷周围刮痧5分钟。一般痧一出，湿疹就会减轻，再连续刮2次，不太严重的湿疹就会基本痊愈。合谷为全身反应的最大刺激点，可 以降低血压、镇静神经，常用拇指指腹垂直按压此穴，每次1~3分钟，还有健脾胃的作用，对头痛、耳聋、视力模糊、失眠、神经衰弱等症都有很好的调理保健功能。