黑作坊的违禁减肥药，究竟能有多可怕……
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很久以前，家主还是我女朋友，闲聊时说一个熟人在口服蛔虫卵。
当时我就很懵：“为什么？蛔虫卵能治病吗？她哪里有问题？医生干嘛给开这个药？”
家主一番解释之后，我的感受是：“这是发疯了么？为了减肥主动引入蛔虫！”
可是把这种疯狂推向更高层级的，还是在私下里流传的那些“减肥药”。
根据自己的理解，我把“减肥药”分成两类，一类是医疗（或者辅助医疗）用途的正规产品，另一类是黑作坊产品。
越是黑作坊出品，效果可能越好，可以几天之内暴瘦，这是为什么呢？
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我看的文献不算很全面，但是在我看过的材料中，很少有减肥药物是针对健康人的，大部分研究的目标人群都是肥胖症或者糖尿病病人的。
最猛的减肥药物，是直接对大脑（中枢神经系统）起作用的。
稍微年长一点的朋友，一定还记得当年流行过一阵子的“曲美”，其中含有的成分叫做【西布曲明】。
【西布曲明】原本是美国雅培制药开发的，在这个药物开发初期，发现它能够直接作用到大脑中的中枢神经末梢上，让人的食欲大大减退。
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当然，像任何一个西药一样，雅培在一开始就披露了这个药物的副作用：
口干、失眠、便秘、心跳加快和血压上升。
很多人会因为这个彻夜无法入睡，口干舌燥，心烦意乱。
但是减肥效果的确很好——看到食物的反应不是食指大动，而是避之不及，由不得你不瘦。
但是一段时间以后，美国、澳洲、欧盟和台湾都发现了问题，服用这种药物减肥的人，除了上述的副作用之外，心脏病的几率也大大增加，因此，这个药物就被禁止销售了。
在大陆地区，2010年开始，也禁止销售添加【西布曲明】的药物，已经上市的产品，责令生产企业召回之后销毁。
那些来路不明，效果明显，而且让你口干失眠的“减肥药”，很可能就是这个已经被国家明令禁止的“毒药”。
第二类的则是障眼法，手段是让你看“体重”这个指标。
人体的体重，绝大部分是水；而让我们胖的，其实是脂肪。
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这一类的药物，往往违规添加【利尿剂】（比如【呋塞米】）或者【泻药】（比如【酚酞】、【番泻叶】或者【大黄素】），这样会在非常短的时间内，让身体大量失去水分。
这样一下子就变轻了。
但是医生们认为，这样做的害处非常大，短期内会造成体内电解质紊乱，疲倦无力，长期来看还可能诱发【结肠黑变病】。
前面这两个是完全不合法的，而压制营养吸收这个，某些药物在某些国家和地区是允许使用的，另外一些还在研究之中。
比如现在有些所谓“国外减肥药”中用的【奥利司他】。
【奥利司他】是罗氏制药公司的一个产品，为肥胖症病人开发的——这个药物的主要作用，是在胃肠道中减少对【脂肪】的吸收。罗氏公司也获得美国、澳大利亚、欧盟和台湾地区的许可证。
但是，由于【奥利司他】阻止了肠胃道对于脂肪的吸收，会造成大量没有被吸收的脂肪到达大肠，产生稀便、油便和大便失禁。
看到过一些报道，那些吃减肥药而不得不穿成人纸尿裤的姑娘，很可能就是在不知情的情况下服用了【奥利司他】。
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除了会导致大小便失禁，没有医生和药师指导情况下服用【奥利司他】还可能导致急性肝损伤。
【奥利司他】在很多地区都是合法的，但是这是一个需要谨慎对待的药物，千万不要迷信什么“进口”，就糊里糊涂地吃下去。
目前研究比较热的，还有【α淀粉酶抑制剂】，比如白芸豆提取物，或者是小麦提取物，从文献中看还是有一些效果的。我看了其中的几篇文献，这种效果往往是针对那些【淀粉】类食物（也就是【多糖】或者叫做【碳水化合物】）摄入比较多的情况有效。
所以我个人认为，与其追求这些“辅助减肥药物”的效果，不如调整自己的饮食，具体可以参考我们之前的文章（膳食指南）。
我经常躺在沙发上，想着要不要去锻炼的问题；我经常坐在餐桌边，想着是不是要节食的问题。
为了保持健康，每一天都需要面对选择。
如果有一个小药丸，让我吃下去就没有这些煎熬，那是多称心快意的事情啊——我不止一次地幻想过。
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只要有需求，就一定有人来满足。但是到目前为止，我觉得最好的办法，还是磨炼自己的意志，坚持锻炼，健康饮食。其他所有的办法，要么收效不好，要么伤害太大。
顺便说一句，蛔虫不是仅仅停留在肠道内的，而是在其生命过程中先穿过肠壁，进入淋巴腺和肠系膜静脉，经肝、右心、肺，穿过毛细血管到达肺泡，再经气管、喉头的会厌、口腔、食道、胃，回到小肠。
我真的想穿越回到十几年前，把这件事情告诉家主，让她阻止她的那个朋友。
说
：
天下没有免费午餐。
不但如此，天下也没有仅仅靠钱，无须努力就可以得到的健美妖娆的身材。
当然，如果只是追求短期体重秤上数字的减少，你可以用钱买到，但那并不是美。
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by: 丸子
文字编辑：加薪
版式编辑：丸子
录音：阿豆
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