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46岁大学教授旅游遇“高反”离世|身体越好,高原反应越重?七类人不宜高原游

2017-08-17 王恺凝 现代健康报

“彻夜未眠、泪流不止、不敢相信、不愿相信……”

14日下午,武汉晚报记者从华中师范大学一微信群获悉,该校文学院副教授、外国文学党支部书记刘渊在敦煌因高原反应离世。


经该校发布的讣告证实,刘渊教授因突发急性呼吸心力衰竭、高原性肺水肿等,经抢救无效,不幸于2017年8月13日19时50分去世,终年46岁。


敦煌,多种文化融汇与撞击的交叉点,中国、印度、希腊、伊斯兰文化在这里相遇。丝绸之路上,敦煌石窟和壁画闻名天下,莫高窟、玉门关、阳关等汇聚所在……对于多少人来说,它是宛如朝圣般的存在。


虽然,敦煌不像动辄3000米以上的高原地带,对于后者,人们反而容易提防高原反应,但对于海拔1200多米的敦煌,其高反症状也是视个体情况而定,并非海拔越高,症状一定越重。而是根据自己的实际情况、身体反应,调整好自己的速度和节奏。


“一般来说,高原反应稍加干预就能击退,但如果感冒了就非常危险。”武汉市第三医院保健科主任何青峰分析,高原反应在医学上称为“高原病”,轻者只需吸氧、服用抗生素药物,两天左右可以好转。


但是(总有但是),一旦呼吸道感染,即使是轻微感冒,都有可能导致高原肺水肿和高原脑水肿两种急症而夺命


何青峰说,别说在高原感冒,即使是在平原感冒,也最好痊愈一个月后再去高原。因为高原环境会影响机体的抗高原反应能力,这些损害通常需要一个月才能完全恢复。


前不久,身体一向不错的小姚想趁年假去西藏,都已经和朋友约好了,结果临行前一周感冒了。朋友劝他问问医生意见,小姚便找到何青峰,被告知慎行,以防不测。最终,小姚放弃了这次西藏之旅。


武汉人高原出游不重体检


这些年高原游盛行,其实呢,上海等地已开设高原旅游专科门诊,专门提供相关健康服务。


武汉目前还没有这类门诊,但市民通常到各医院体检中心体检。不过,在武汉大学中南医院、武汉亚洲心脏病医院、武汉市第一医院、武汉市第六医院等院体检中心,为高原游体检的,多则百余人,少则几十人,甚至有医院没有遇到过。


“所以说,武汉没多少市民有这个(体检)意识。”何青峰透露,据该院体检中心统计显示,来做高原游体检的,每年仅百余人,其中以中老年居多,体检多集中在夏、秋季。检查人群中,一般中年人的达标率在70%以上,60岁以上的老年人达标率较低,仅30%左右的人能如愿出行。



高原行前要做哪些体检?


何青峰说,健康人群至少要进行心电图检查和血常规的检查,看是否存在心律失常的隐患,以及是否贫血。如果存在上述问题,在高原环境很容易诱发心律失常或缺氧。


中年以上的旅游者,最好还是查一下是否有高血压、冠心病如果有,最好不要轻易高原游。


什么,不信这个邪?

知乎上有个话题:高原反应是怎样一种体验?来瞧瞧。

我的天啊,对抗高反到现在,头疼欲裂,要炸开了!美景也无法拯救我啊

——魂淡


我好像一只河豚,要爆掉了。——laucy


如果还觉得这只是小问题,无足挂齿,相关真实案例不要太多:


为何有的高原反应竟会要命?


武汉市第一医院呼吸内科张念说,高原反应即是医学上所称的“高原病”,最常见的是急性轻型高原病,即平常说的“急性高原反应”,一般发生时间为初进入高原2周内,症状有头晕头痛、心慌气短、食欲减退、疲倦乏力、恶心呕吐、腹胀腹泻、胸闷痛、眩晕眼花等,轻度者只需吸氧、服用抗生素药物,2天左右症状可好转或消失。


值得一提的是,由于气压的关系,即使轻微的呼吸道感染,如感冒,都有可能夺命。一旦在高原上出现感冒咳嗽、口吐白沫等症状,就可能发生高原肺水肿和高原脑水肿两种急症,应立即送医,一旦延误时机,将有生命危险。


就算在平原感冒,最好痊愈后一个月,再前往高原。


医生解释,感冒后发热会增加机体耗氧量,将加重高原低氧,感冒病毒可损害呼吸道上皮,易发生高原肺水肿。高原环境可能还会影响机体免疫功能,影响机体的抗高原反应能力。这些损害通常需要一个月才能完全恢,此前应暂缓进高原。


七类人不适合高原游


①患有器质性心脏病、冠状动脉供血不足、显著心率失常、静脉脉率在100次/分以上、严重高血压病和各种血液病患者;


②患有各种呼吸系统疾病如支气管扩张、哮喘、间质性肺病、慢性阻塞性肺疾病及其他各种呼吸功能不全、活动性肺结核者;


③患有癔病、癫痫、严重神经衰弱、脑血管疾病者;


④重症胃肠道疾病,如消化性溃疡活动期、慢性活动性肝炎、肾功能不全者;


⑤糖尿病未控制及其他严重内分泌系统功能不全者;


⑥曾有过高原心脏病、严重高原昏迷、高原肺水肿病史者,以及曾有症状明显的高原反应、高原高血压、高原红细胞增多症病史者;


⑦高度近视或病理性近视者,因低氧可诱发视网膜剥离导致失明。


【关于流言】

身体越好,高原反应越重?


不对,身体越好越能抗住高原反应!


对于高原反应,有个说法一直很流行:平时身体越好,上高原以后反应越重,相反身体素质较差的人,高原反应反而轻。


武汉市第三医院体检中心主任何青峰直言,这种说法不正确。平时身体比较好,到高原旅游耐受性比较强,反应不会很重,身体虚弱的人,一般反应相对更重。

专家总结,高原反应的发生因人而异,就耐受性而言,身材瘦的好于身材肥胖的,矮身材好于高个子,女性好于男性,年轻人好于老年人。儿童和老人容易发生高原反应,60岁以上的老年人即使平时身体健康,也较常人易发生高原反应。


红景天能预防高原反应?


正确,但最好提前一个月服用有效。


用红景天预防、缓解高原反应,的确有一定作用。何青峰说,红景天可以提高蛋白量,能改善供氧系统,提高机体对氧的利用系数和对缺氧的耐受性,对高原低氧环境所致的自由基代谢失衡有调节、保护作用。


他建议,入藏前提前一个月,最少提前一个星期开始吃些。但是药物对人体作用因人而异,除了红景天,还应多带些药,比如感冒药、抗生素类药、利尿药、心脏急救药、皮肤过敏类药物,防止呼吸道哮喘类药物,以及预防高原紫外线灼烧类擦剂等。


【应急支招】

避免高原反应最好的办法是多休息


假如因健康问题刚刚“踩线”而无法成行,运动可以为健康加分


何青峰说,体能锻炼能增加体力和肺活量,每天进行有氧运动,如长距离慢跑、散步、游泳、韵律操都是不错的选择。不过,一般每天最少运动40分钟至1个小时,连续一个月至一个半月才有效果。


大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,避免高原反应最好的办法就是多休息。行前注意休息保持良好体能,旅行中出现反应时可低流量吸氧,身体保暖以及合理安排旅游时间,多食蔬菜和水果等富有维他命的食品。


此外,还可服用一些缓解高原反应的药品,如高原安、西洋参含片等,对于高原适应力强的人,一般高原反应症状1-2天内可以消除,适应力弱的需3-7天。一般来说,我们提倡乘坐火车进入西藏,这样身体有一个适应过程,而不是一下就飞到了海拔几千米的高原。


向逝者默哀

愿大家健康前行


来源:武汉晚报原创稿件

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武汉晚报·现代健康报

记者:王恺凝  通讯员:陈舒

编辑:祁燕    设计:祁燕


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