特别访谈：疫情应对和防控能否更科学精准一些？大疫当前话医改(六)
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特别访谈：当前的疫情应对，与后疫情时代的社会治理！大疫当前话医改(六)
最近几天，大公鸡在外踏访100位民间中医，途经和到达了多个省市，经历和见识了一路上各地区的防控检查，发现各地有各地的规矩，各地有各地的办法，有些很协调，有些很膈应，真是花样百出层出不穷。
比如某省某地的高速路口，对山西全境来的人员一律要做隔离处理，无论你中风险低风险，无奈，我们只能重新返回高速，继续前行，几小时后来到另外一个省的高速下匝路口，此地比较友好，对山西省来的人员，是按照国家防疫大数据，精准应对的，查验发现我们未经过风险区，就很客气的放我们进城了，但该省又对河南省来的人员全面戒备，不让进城。
两天后的早晨，再次出发，但在上高速前必须途径临近一个县的二级公路，又被该县的检查站要求落地检，无论你是否只是借道而过，只要路过，就必须检。
当晚来到另外一个城市时，该地高速路口直接对我们劝返，工作人员小声告诉我们，这里是疫情区，刚刚解封，但我们实在疲劳了，必须休息，就要求我们当场做了一次酸酸外加两次抗原。唉，这样算下来，我们一天内居然做了三次酸酸，两次抗原。
盘算了一下后面的采访路程，还得经过三四个省，不由开始犯怵，内心真是五味杂陈，不知道是该赞扬呢还是赞扬呢还是赞扬呢……
一大早起来编辑整理了这篇访谈，觉得很应景。
——开场白——
本期采访的主要对象为前期报道中的清华学者，部分素材来源于前期报道过的支持中医药发展的法学、社会学等领域的专家首次公开的观点。
问：我们预先设定过多个主题，今天交流的重点话题是什么？
答：今天的交流内容，我们就围绕最近召开的大会，这一涉及国家改革发展的重大事件展开。
突出两个重点，一个是当下的疫情应对，一个是大会以后的社会治理。
首先，庆祝大会胜利召开！
愿疫情终结的步伐更快一些，愿大会以后国家改革发展的步子走得更稳一些，愿人民生活改善得更好一些！愿各项改革措施与人民群众的期待结合得更紧密一些！
因此，本次交流仍以呈现案例的形式展开。
——以下正文——
1、问：好！那我们先聊第一个问题，当下的疫情应对策略。
应该说，当下的疫情尽管在各级、各地政府的有力组织和管控下，没有出现疫情初期较大范围失控的局面，但在局部地区此起彼伏，一些地方甚至一波接一波地反复交叉出现，导致无论是地方官员还是市民、小微企业主都感觉到疲于应对。
当前的防疫形势对疫区企业的生产和人民群众生活产生了较大影响，可以说己经超出了大众的心理预期。
当前还有没有更好的应对办法？
答：直接了当地说，当前一些地区大面积封控城区、居住小区、单元，不可取，要避免此类的粗放式管理，精准封控到户或者人，尽量把疫情带来的经济损失降到最低。
对于精准封控的对象，不妨提前给予中药汤剂防治。
这里有案例。
案例1：确诊有症状患者两副中药阳转阴。
这是从一个中医交流群反馈的案例。
背景：一个境外有症状冠状病毒感染者，在服用甘肃原实效中医研究所所长张愈老先生公开的清瘟灭疫方二付后，反馈给张愈医生的疗效信息——自己属于有症状冠状病毒感染者，在喝完第二付药后，自测己经由阳转阴了，除了咳嗽还在好转中，己经没有别的症状了。
案例2：香港患者，通过微信近日反馈给张愈主任，其也是新冠确诊有症状感染者，连续五天喝张愈主任公开的清瘟灭疫方五付中药后，从第六日开始，连续一周核酸检测阴性。
有关张愈老先生的清瘟灭疫方方子，请点开下列链接——
……
据张愈主任的弟子介绍，这样的属于疑难杂症的案例成千上万，没有什么好奇怪的。
如果再多说一句：两付药能转阴，那预防方的效果呢？
前面的报道中己经多次谈过，那些受益的患者，人民群众自有认知和判断。
想起了一句话：“桃李不言，下自成溪”……
2、问：这些案例，简单总结一下，能够说明什么问题？
答：就张愈老先生发布的防治新冠的方案，从疫情开始到现在，外省地市、境内境外都有好消息传到张愈老先生这儿。
作为一个解放初期多次参加过抗疫防疫、在体制内外工作期间均持续、长期从事中医药临床研究的中医，作为一名几付药就可以治好SARS的中医，作为一名在应对禽流感问题上公开批驳过一些专家不切实际的观点的中医，作为一个针对多轮疫情拿出独到方案的中医，张愈医生在疫情初期就在网络公开发声，对国务院联防防控机制发布的指导方案及有关省份的指导方案提出过完善意见的中医，到今天还在呼吁：
只要在总结历史经验的基础上，实施以中医为主导的防控方案，三个月时间在全国范围内控制住疫情应该不成问题。
个别地方的中医防控方案为什么不愿意公开，有人透露，他们用的就是张愈医生发布的中医防治方案，不过是增减了一二味药以示变化。
不论是国家层面还是地方层面，我们恳请疫情防控指挥部门不仅仅单单设置一部对外联系的电话，在网络时代应对外公布征求意见的电子邮箱，甚至下一步各级国家机关可以把此作为贯彻大会精神，贯彻以人民为中心的发展理念的具体措施，敞开听取人民群众意见的渠道，并作为有据可查的、重要的决策参考，而且这些意见要由内部的督查、纪检监察部门最为年终考核指标。
疫情己经严重影响到中国经济，影响到了人民群众生活的方方面面，能否在大会以后有效防控、依法管控，能否让疫情早日离去，关键在国家有关部门下一步能否推出更加符合实际的、最优化的决策。
在当前以“检测+健康码”这种被动应对的当下，我们期待这些“梦里挑灯看剑”的老中医的、三个月可以控制疫情的意见建议能引起有关部门的重视，得到有关决策机关的采纳。
在中美博奕中，体制机制的竞争是一个非常重要的方面，比方说遇有重大问题需要决策，西方首先是听取各方意见，后进行辩论论证，再形成法案贯彻执行。
对我们而言，特别是在实施人才强国、科技成果转化方面，我们要在学习别人经验的同时，注重发挥我们独有的集中力量办大事的体制优势，注重在决策方式上的优化组化，从制度上避免长官意志，拍脑袋决策。
有人指出，在疫情防控政策上，有些地方的官员不是不愿意创新，主要是怕由决策失败引发风险被问责，极个别地方官员不按照国家最新发布的防疫政策，在疫情防控政策上层层加码，这个问题需要引起高度重视。
如果个别官员有这样的顾虑的话，既然当前的防疫政策不能在短时间内消除疫情，那作为决策机关是否可以考虑在一定区域内鼓励、试行防疫政策个性化创新？
在倾听民意基础上，经过公开征求意见、讨论论证后形成一个地方的防疫方案，施行后即使失败，至少可以给全国防疫抗疫探索多条路径。
由改革创新引发的风险不仅应当免责，而且要给予政策保护。
还是要提倡当年的口号：胆子再放大一些，步子再迈开一些，对于由改革创新引发的、非主观因素引发的改革失败者免责，这个观点应当予以明确。
有专家大声疾呼：在大会之后确定的防疫政策框架下，一定要鼓励在具体防疫措施上的创新，否则影响的不仅仅是一个医疗系统，旅游、餐饮、运输等一个个行业在反复封控中倒下的时候，一批批人员失业的时候，社会稳定问题就会变得更加突出。
面对一批批中小企业难难地维持苗头出现的时候，希望政府听取各方意见，尽快拿出有效应对方案。
就国家层面最新发布的疫情防控方案而言，经仔细研读，我们认为高风险人群接种第三针这个方案可以不成为唯一选项。
建议把服用防疫中药作为可选项。
可以选择一些地方进行全方位中药防控的试点。
比方说服用防疫中药者，每半月检测一次赋绿码，普通人至少两到三个月有效。
对于一些特殊岗位的、执行管理任务的工作人员，喝中药+适当检测完全可以替代工作一周、隔离一周的作法。
开展多样化的防疫试点势在必行。
3、问：第二批案例，是否可以谈谈中医药改革发展中的创新问题？
答：案例三：那就以李跃华案例开始吧！
这个案例，我们一直在跟踪观察和研究。
首先，向这位敢于创新的退役军人表达敬意。李跃华在武汉疫情暴发期间，不戴口罩隔着铁护栏给群众进行穴位注射防疫，积累了一批成功的案例，本人也没有感染，这是奇迹。
后来，他建了几十个群，给世界各地的人推广他的穴位注射抗疫防疫方案。从后期的报道看，没有发生过一起医疗事故。
他的注射疗法公布后，在我们看来：
1、他用的是西药，而且不论是剂量还是浓度均在公认的安全范围之内；
2、他用的是中医的穴位渗透方法，直接将药液送入经络通道。
3、从中医的角度看，只要不是致命的穴位，应该是安全的；
4、从西医的角度看，仅仅是将消毒剂由常见的皮下注射移至穴位；
5、从中西医结合的角度看，这是一个典型的中西医结合的案例。
然而，李跃华的案例，没有一个西医院士、专家发声！
没有一个中医专家发声！
特别是没有一个中西医结合专家发声！
医学需要创新！时代呼唤有担当的、能够为命请命的专家学者！
是否可以考虑将李跃华的穴位注射方法在西医、中医均没有太好的治疗办法的情况下小范围试用？
据说某地试用的效果还不错。
从网络报道的情况看，李跃华的疗法不仅在防治新冠，而且治疗一些疾病的数据还是很理想的。
李跃华的穴位注射方法，如果对现有数据进行总结分析，一旦成功的话，节约的是万亿级的医疗费用。
应当给予此类研究开辟生存的空间，让其在一些研究所有进一步取得试验数据的机会。
接下来我说一说案例四——脑瘤少女38副中药康复案，说明中药简单有效。
改革开放初期，兰州周边一个小女孩被诊断为脑瘤，从省城转到上海一家医院也难以治愈，专家说需要到美国去治疗，费用大概需要近百万元。
小女孩的爷爷听了专家的话后，明知自己家底的他把孙女领回了农村老家，恳求甘肃榆中的张愈主任想办法用中医的方法给予帮助，并表明放心治疗，孙女的病到了这个份上，医生尽力就很知足了。
上海的国家级权威得知张愈医生用中医方法治疗此病后，通过各种途径找到联系方式给其打来电话进行毫不客气的批评：
“我是治疗脑瘤的国家级权威，你张愈作为一个民间中医，知道什么什么概念吗？这个病需要到美国去治疗，需要近百万元费用，这个病是你这个小地方的医生可以治疗的吗？”
张愈主任感到莫明其妙，听了一会听明白后在电话中不客气地回应道：
“你拿起电话就是一顿训斥，我都不知道你是谁？哪条法律规定你治不了的病，我不能接手治疗？这个孩子不是用了30多副中药治好了吗?”
现在，当年的小女孩正在读大学，过着平静的生活。
4、问：通过对以上案例的研究发现，若进入深入探讨，总会涉及到一个绕不开的话题，就是涉及中医药的行政行为、行政执法、刑事案件，这方面的问题是不是阻碍中医药发展的根本性的问题？
答：你讲的很有道理。
这个问题我与多名研究中医药法律问题的专家作过深入的交流探讨。主要涉及以下几个方面：
一是，现行法律法规不符合中医药发展规律，而且监管部门有过度管理现象。现在人们的认识有一个误区，认为国家己经制定了新的中医药法，有了这部法律中医就可以发展起来。
对于这个问题，许多中医药人都在以不同的方式发声，呼吁国家层面听取各方意见，制定出系统性的、配套的适合中医药的法律法规体系。
有位法学专家打了一个比方，在我国现行刑法中，关于毒品犯罪只有十几个条文，但涉及毒品治理的法律法规有系列司法解释及会议纪要、指导案例；有《禁毒法》《戒毒条例》以有各省市制定的《禁毒条例》等规范性文件，至于涉及管制的化学制毒物品国家在一批批的发布，定期更新。
而中医药法要比禁毒法涉及的范围更广，当前尤为突出的是涉及中医药法的知识产权保护、动植物保护相关法律与中药用药需求的冲突、中药审批环节的过度限制、套用西医管理中医模式、相关部门联席会议制度不完善等问题，亟待在本次大会以后逐步解决。
有报道提及，日本在我国的每个省市都有专门的代理人，负责收集中医药资料及各种有效处方，这个消息，应当给各级中医药管理部门留下了更多的思考……
有一个问题需要单列出来提及，就是一些地方拒不执行民间中医考核、颁证的法律政策问题。
有消息说，行医己经有50余年的一位民间中医王天运，尤其擅用“耳针”防治近视，他因独门绝技——耳穴针疗法，被赞誉为“耳穴王”。他义诊有10多年，以专家身份在北京中医药大学的国医堂里坐诊，可是却因一个行医证问题，无奈于2020年2月份停诊。
还有法律人士披露，江西省一名能治疗艾滋病的民间中医，亦因行医资格问题被抓。
法律专家注意到，民间中医的行医资格问题，人民日报都发声了，但一些主管部门对此长期保持沉默。
一些地方包括中医药大省几年都不组织考核认证的问题不是个别现象。
应该说，我们评选国医大师，有力推动了中医药传承创新及发展，但所评国医大师鲜有民间中医，特别是能够解决西方医学所谓的国际医学难题的中医。
愿下一届的国医大师评选中，民间中医能占有一定比例。
对于这些问题，法学专家呼吁：
一、要由涉及中医药的相关部门通过定期召开部级联席会议的方法形成解决合力。
二、可以考虑以提起诉讼的方法，还可以以提请检察机关公开向有关管理机关制发检察建议的方式督促有关机关履行职责。
三、建议最高人民法院、最高人民检察院研究中医药法具体实施过程中呈现出的司法解释缺位、非法行医罪被扩大适用、办理中医药领域刑事案件适用西医鉴定等问题，解决由于立法、司法问题导致一批批实力派民间中医被追究刑事责任等问题。
在一些无证行医案件办理中，被告、原告双方均不服的，并且闹的比较大的事件，需要引起司法机关、行政执法机关的高度关注。
许多对人民群众健康做出过巨大贡献、没有社会危害性的民间中医被抓，己经反映出司法偏离了公平正义的底线，希望引起立法、司法部门的重视。
专家呼吁，对于长期不对确有专长甚至能够解决当下医学难题的民间中医的颁证的省份，建议对这些省份主管部门给予公开通报，督促其落实最新会议精神中关于中医药发展的政策规定。
5、问：您还有什么想表达的观点？
答：中医诊所备案中药制剂合法化，我们期待着这一天早日来临。
调研发现，有些保健品，以及一些针对糖尿病、心脑血管、风湿骨痛等常见病的保健酒同样有治疗效果，可以整理临床有效数据，升级为药品。
我们还想通过互联网邀请原南方科技大学校长朱清时，这儿有他研究的领域内一批成功的案例，请他从理论上进行总结。
希望有人引见或者对接，这些活生生的案例可以让他的理论体系变得更加丰满。
另外，前面我们曾经发布过以公益性的方式由团队治疗100名白血病儿童、100名艾滋病儿童、100名脑瘫儿童、20名渐动症患者一事——（见下图）
此计划现在开始可以报名了，家属或患者可以与本小组的法律顾问（同时有医师资格证，为双专业人员）联系。
报名联络办法：邮箱——
1136371711@qq.com
6、问：今天实质上只谈了一个问题。
答：因为时间关系，关于后疫情时代的社会治理问题，我们可以放在下期再谈。
——往期链接——
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