杨文医生被害起因曝光：不能只有刑责
移动互联网时代，一个热点最多持续一个礼拜。
从24日北京杨文医生被害，到今天，刚好一周了，我们看到，热度已开始消退。人们开始热议新的话题：闲鱼喊话腾讯、胖五飞天以及大洋彼岸的持刀伤人。
真相在哪里？悲剧发生后，有人叫喊。
但真相其实有了，即使还不够详尽。
早上看到《新民晚报》披露了更多信息。在上篇文章之后，我觉得还是有必要再说一说。这些信息，很多并不是新闻，就埋藏在之前热传的铺天盖地的谣言之下。它们并不“刺激”，也便不引人关注。
首先关于凶手：这是个无业者，属家中老小。之前人生中，帮高校打过工，之后又养猪喂牛，均不成功。行凶前，仍处无业状态，在外租房。
从心理上来说，这样的人最容易偏执，被负面情绪控制。而在治疗母亲过程中，想必其也无力出钱，一般情况下，只能更多的“出力”“出策”。
另一点是关于矛盾。
一位跟老太太曾在同一病房的患者家属回忆：“当时说他母亲发烧，大夫开的点滴不对，导致高烧不退。一晚上，一直在找值班大夫说这事。孙文斌说自己懂医，就是大夫开错了药，导致这种情况。”
另一矛盾在于是否将母亲从急诊部转向住院治疗。主要是急诊无法报销，住院才能用医保。
孙文斌姐姐说，在急诊治疗下去意味着要自费，但家里的经济情况不好。
孙文斌看到情况后不满，认为“想住院又不让咱们进，医院就想置咱们于死地，让咱们把钱都花在这儿，倾家荡产。”
为什么想住院却不能？
据媒体报道及一部分医生披露，存在这样一种现实：医院医保是有额度的。如果超过了，医院就要自己补，也要扣科室奖金。特别到下半年，很多医院医保额度都要严控，这也便出现了“想住院却不让住”的窘境，于是病人压在急诊，患者有情绪，医生也难做，矛盾就极易激化。
与此相关，这两天还有一条新闻《一位89岁老人的最后44天》。这位老人中风后，被迫44天辗转4家医院。因医院为保营收，强调“床位周转率”“人均创收”指标，所以大型公立医院首先选择急性疾病并有手术需求的住院病人，而在其好转后，又要求尽快出院。至于平均住院花费少、医保报销比例较高的高龄病人，便不太“讨喜”。
不能不说，这些制度上的不健全，在造成看病难、看病贵痛感的同时，更造成社会对医院“唯利是图”的负面情绪。而这种情绪，极易释放到医护人员身上，令他们沦为背锅侠。
任何职业都有好人坏人，也有才俊与庸徒。在前述制度问题上，如果再爆发一些不良医生及医疗事故的负面新闻，通过舆论热炒，就容易混合起来，形成对医护人员的偏见和敌视。
目前无法判断：孙家老人无法安排住院，有没有这些因素。但从孙家人表现来看，他们的所有逻辑，其实都是对医生“有罪推定”，带有深深的社会偏见的烙印。
在非理性情绪之下，所有人都可能成为输家。
比如，就有很多人看见医生先判定“良心坏了”，于是暴力伤医、辱医事件不绝，让更多从业者两股战战，消减了从业愿望。
杨文悲剧发生后，就有医学顾问曝光，近两年明显感到愿意转行的医生越来越多，甚至很多人还在读书，就考虑转行了。这种对医护人员的恶劣环境不消除，临床上一线医生缺口会越来越大，实习和进修医生也便承担更多责任，而这就进一步加强他们逃离决心。这种恶性循环，只会让我们未来就医环境愈发恶劣。
再比如，很多医护人员对患者产生“非理性”“无法沟通”“暴虐”的印象。当医护人员和医院需要把患者都当做暴徒来防范，这样就医体验恶化，医患之间的墙也必更加厚重，偏见、矛盾也便更加尖锐。
基于上述因素，我不同意：将杨文医生的被害，仅当作普通刑事案件来应对。目前，已有很多医院从领导出发，统一口径，传递这种论调。
若如此，不过是将凶手绳之以法，到此为止。但更多的杨文医生，在未来，能够免于威胁和恐惧么？
不能忘了，制度不健全的创口，就像一把双刃剑，站在两边的医护人员和患者，都是被切割的弱者。不希望，这样的双向切割，长久培养一种戾气，只能在人与人之间挥舞。则终有捂不住的火苗，演变成灾难。
鲁迅所说，“人类的悲欢并不相通，我只觉得他们吵闹。”也正如前文所述，人类的遗忘是强大的。即使在杨文被害之后，也仍有很多人，对于惨剧并不关心，更遑论未来。我们曾经历多少人祸，如今都视若云淡风轻，甚至有人不怕它们重头再来。正是针对这种容易麻木冷漠的人性，每当悲患发生之时，才更该及时反思、深刻反思。
我很担心，随着一句“刑事犯罪”被简单盖棺定论，于是整齐的谴责和悼念之后，这些并不刺激眼球的真相、杨文医生的死，及潜藏在医院中的危机，一起随风飘散。
我看到它正在一点点变成现实。
作者：酌月
编辑：Tomoto 审核：Linn
文图来源：网络
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