健身房的少数派，肌肉上瘾症患者｜GymSquare
健身房的少数派，肌肉上瘾症患者。
作者/晟杰
编辑/GymSquare编辑部
虽然大部分人对健身房举铁，依然存在心理障碍，但健身房的一小部分人，正对不举铁、不长肌肉产生了心理障碍，也就是：肌肉上瘾。
肌肉上瘾是一个学术名词，但对于深度健美爱好者来说，并不罕见。
比如健美运动员，害怕被「看起来过小」而穿着厚重外套，对饮食方案、训练技术感到焦虑，甚至在强迫思想下产生自杀倾向。
肌肉上瘾，是对丧失肌肉的「极端恐惧」，甚至对得到大块肌肉的「极度渴望」。换句话说，练比不练还适应。
■ 肌肉上瘾
这个原本存在硬核健美者的症状，正在健身爱好者中蔓延。有数据调研，欧洲1711名健身用户中，有近11.7%因对自身形体不满意而健身成瘾。而更多人，开始服用有风险的药物，来缓解症状。
■ 肌肉上瘾
而肌肉上瘾的源头，正是由于日渐强化的「肌肉崇拜」。
2019美国奥林匹亚先生健美赛于前日开场，这场视觉盛宴诠释了人体肌肉的「绝佳艺术」。而在大洋彼岸的中国健身房，健身房贴满施瓦辛格、罗尼库尔曼的照片也能发现，「肌肉崇拜」理念足以穿透文化隔阂。
毫无疑问，即便对健美再过狂热，健身作为运动生活方式，需要回归「健康」。
健身房的「肌肉上瘾」患者
肌肉纬度增加，肌肉线条清晰，无疑是硬核的举铁健身者终身奋斗目标。
但是1993年，精神病学期刊《Compr Psychiatry》曾记录，共有8.3%的健美运动员志愿者，首次对外描述了即使身材健壮，却依旧认为「自己瘦小」的肌肉上瘾症。
强迫锻炼拒绝社交活动，害怕裸露身材，对肌肉量大小感到焦虑等等。这些有关肌肉上瘾的定义，也于1997年第一次被美国心理医学期刊《Psychosomatics》提出。
从诸多心理学期刊论点来看，肌肉上瘾症，是一种对举铁不长肌肉的「极度焦虑」。
■ 类固醇在英国泛滥
但是，原本只存在于职业健美运动的肌肉上瘾，正逐渐出现在普通健身人群中。
英国《卫报》报道，近10年内全英国为了肌肉强壮,而使用类固醇激素药物的人群增加了600%，总人数达到数十万。在澳洲，17-20岁的青少年,已成为近年来增长最快的使用类固醇人群。
滥用类固醇药物背后，是肝脏等脏器、心血管功能受损的风险，以及外源睾酮注射下，激发雌激素平衡导致的「胸部女性化」。这也是健美运动员在药物周期内，会服用护肝片对抗口服类固醇的肝毒性，以及使用阿那曲唑等药物「抗雌」的原因。
看似具有「完备」的药物应对方案，类固醇的「致死性」正爆发。美国ScienceDaily去年的一项研究发现，滥用类固醇药物的死亡率已达到1.7%，欧洲青少年因滥用类固醇致死的新闻不断出现。
■ 青少年死于滥用类固醇
肌肉上瘾症者，正通过风险重重的药物捷径达成「肌肉速成」，而一些「练得多一定长得快」的错误理念，正在健身场中发生。
美国健身媒体《American Fitness》指出肌肉成瘾频发下，过度训练其实会让健身成果「付之东流」。因为对于大众健身人群来说，频繁以高强度每周训练6-7天，不安排休息日甚至减重日，将促进压力激素皮质醇的分泌，抑制肌肉生长。
另外，国内「80个俯卧撑、100kg卧推」导致横纹肌溶解的案例层出不穷率。过度力量训练导致的肌肉酸痛，甚至将混淆肾衰竭的横纹肌溶解症，挪威医学杂志《Tidsskrift for Den norske legeforening》曾表示，近81%的横纹肌溶解症都和力量训练相关。
■ 力量训练各部位发生横纹肌溶解占比
来源：《Tidsskrift for Den norske legeforening》
可以看到，肌肉成瘾导致了负面的过度训练，而只针对单一肌群的「入迷式训练」，也正诠释着现代审美下的局部肌肉上瘾。
随着lululemon成为全球市值第三大运动品牌，包裹紧致的紧身裤legging也被再次推向时尚风口。
除了腿部线条外，「翘臀」无疑是女性们穿着legging的首要展示。Instagram有关「翘臀训练」的话题已超过400万，有关臀部的孤立训练课，正成为Instagramer的一大收入来源。
■ legging
但是，一些主张运动功能性的英国康复机构提出反对意见，比如过度专注于孤立的臀部肌群训练，将导致髋屈肌失能，带来肢体肌群发展不平衡，甚至对于盆地功能障碍者来说，过度的孤立训练，将加重深层肌群紧张造成骨盆疼痛。
无论是对身体脏器伤害较大的类固醇药物，还是肌肉痴迷下的过度训练，正构成了肌肉上瘾的风险症状，而在这些症状背后，是一些有关「肌肉强大」的恒久命题。
■ 2019美国奥林匹亚先生健美赛
肌肉上瘾，
源于「肌肉崇拜」
2019美国奥林匹亚先生健美赛于前日开场，这项源于上世纪初的竞技体育赛事，让健身房成为「肌肉工厂」的同时，出现了与肌肉上瘾相关的「肌肉崇拜」。
随着上世纪60年代健美赛事火热，越来越多的杠铃杆、哑铃片出现在健身房，美国老牌健身房Gold's Gym，一度被誉为「健美文化的里程碑」。而Nautilus等适用「小白人群」的抗阻固定器械出现，也表现了肌肉风靡下，迎合大众健身的趋势。
■ Gold's Gym
但趋势下，也催生了肌肉成瘾导致的过度训练。这项原本在运动员中频发的现象，正式被诸多美国健身媒体纳入一大健身房问题。
而在肌肉健身浪潮下，男性躯体在商业广告中的暴露面积逐渐增多，且逐渐「肌肉化」，也成为肌肉上瘾心理的起因。
■「肌肉美照」正加剧男性对身材的不满
来源：APA
研究发现，在1973年到1997年间，商业杂志中男性模特反应肥胖程度的BMI指数逐年下降，而展显肌肉含量的FFMI指数上升。但是美国心理学会APA指出，媒体展示的「肌肉美照」，正在加剧男性对自身身材的不满，这种现象又与肌肉上瘾呈现紧密联系。
为了消除这些不满，可媲美自然训练10余年，以及高成瘾性的类固醇药物属性，也成为全美数百万人在肌肉成瘾下，冒药物风险滥用的原因。
■ 庚酸睾酮剂量与瘦体重增长的关系
来源：《American Journal of Physiology》
美国生理学期刊《American Journal of Physiology》的一项经典研究发现，即使受试者在试验期间没有进行任何训练，仅在为期16周内，每周注射600mg的庚酸睾酮，就能带来平均约9kg肌肉量增长，腿举动作上涨了约76.5kg的力量表现。同时，美国药物滥用研究所NIDA指出，大约32%类固醇使用者有药物成瘾性。
除了药效，庞大的黑市产业，也成为了肌肉上瘾者选择类固醇的助推剂。仅在美国，类固醇的黑市交易市值已达10亿美元，美国缉毒局DEA曾查获案1140万件非法类固醇药品。甚至在中国，类固醇药物也已悄然现身于二手交易平台。
■ 国内二手平台
而在外界干预以外，一些内在的关生理效应、心理状态的肌肉上瘾来源，也成为科学研究命题。
比如，美国《Psychology Research and Behavior Management》发现，与一般人群相比，表现出肌肉上瘾症状的人群更有可能经历到性侵犯或家庭暴力等创伤事件，以及青少年期间遭遇有关身材的欺凌、嘲笑。甚至，高自尊心下试图展现「肌肉强悍」的外观，或许也与肌肉上瘾相关。
总的来说，肌肉崇拜文化崛起，药物高效影响，以及心理因素是肌肉上瘾的助推器。但偏激的「肌肉渴望」其实是肌肉上瘾风险背后的主观因素。也因此，生长肌肉需要从主观上回归「健身」。
肌肉崇拜之下，
需要回归健康
肌肉上瘾，与人们追求肌肉强大的美好愿景密不可分。但是对于大众健身来说，为了健康而健身，或许才是肌肉生长需要被关注的最终目的。
与职业健美运动员为竞技体育精神，在风险下使用药物相比，单以优化形体为目的使用药物，或许有悖于被定义为改善生理、心理健康等的健身运动。
■ YouTube健身博主
但相较国外YouTube健身博主，一味提倡健身不使用类固醇之外，了解外源睾酮是部分强悍肌肉外表下的铸成因素，以及药物背后的潜在毒性，或许是明确健身需「循序渐进」，以及避免偏激健身的有效方式。
■「刺激-恢复-适应」模型
来源：《力量训练计划》
除此以外，从肌肉上瘾被定义为「心理焦虑症」也能发现，从心理层面干预或许是值得被讨论的议题。
比如，将健身看作生活的一部分，避免被「一天两练、白水煮鸡胸」所占据。而美国《Journal of Athletic Training》曾提出，家庭成员的及时发现并加以疏导，或许能改善迫切训练增长肌肉的行为成瘾。
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