一致性评价 | 止痛药，涉及布洛芬、曲马多和疱疹神经痛

关于止痛药，请移步【癌•痛】一颗止痛药的责任！

止痛药大体分为两大类，即非甾体抗炎药和阿片类镇痛药。

非甾体抗炎药

主要用于轻中度疼痛，包括

芬类：布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬、氟比洛芬、酮洛芬、普拉洛芬、非诺洛芬钙等；

昔类：塞来昔布、罗非昔布、帕瑞昔布、艾瑞昔布、美洛昔康、氯诺昔康、吡罗昔康、依托考昔等；

其他：对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、保泰松等；

阿片类止痛药

主要用于中重度疼痛，包括

可待因、吗啡、阿扑吗啡、氢吗啡酮、丁丙诺啡、哌替啶（杜冷丁）、曲马多、羟考酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼等

此外，药店里还有另外一种止痛药，主要用于疱疹引起的神经痛，包括加巴喷丁、普瑞巴林等。

所以，这里扒的止痛药共有三大类。

根据中国上市药品目录集官网，截止2020年5月，通过一致性评价的止痛药有11种，不同规格不同剂型的共计具体21种，规格和厂家如下：

（一）非甾体抗炎药

对乙酰氨基酚片（0.5g）

地奥集团成都药业、宜昌人福药业、河北冀衡药业、成都通德药业、华中药业、四川省通园制药、西南药业、安丘市鲁安药业、青岛黄海制药、重庆国泰康宁制药、山西振东安特生物、四川依科制药、长春迪瑞制药共13家

对乙酰氨基酚的原研厂家为强生公司（Johnson& Johnson），商品名泰诺（Tylenol），国内强生分公司已生产上市。

布洛芬缓释胶囊（0.3g）

珠海润都制药、上海信谊天平药业、华北制药共3家

布洛芬颗粒（0.1g）

扬子江药业、石药集团欧意药业共2家

布洛芬颗粒（0.2g）

石药集团欧意药业、浙江康恩贝制药、河北康芝制药、哈药集团世一堂制药共4家

布洛芬片（0.1g）

石药集团欧意药业

布洛芬注射液（4ml:0.4g）

成都苑东生物制药

布洛芬注射液（8ml:0.8g）

成都苑东生物制药

布洛芬的原研厂家有两个，一个是强生公司（Johnson& Johnson），商品名美林（Mortrin），国内强生分公司已生产上市；另一个是葛兰素史克（GSK），商品名Advil，国内由其子公司中美天津史克制药生产上市，商品名芬必得。

另，精氨酸布洛芬是海南赞邦制药于2005年新上市的原研药品，商品名司百得，剂型包括颗粒和片剂，而海南赞邦制药是意大利赞邦集团（Zambon）在中国投资成立的独资制药企业。

双氯芬酸钠缓释片（0.1g）

国药集团致君制药

双氯芬酸钠的原研厂家有两个，其中，双氯芬酸钠肠溶片是诺华制药（Novartis），商品名扶他林，国内分公司已生产上市；双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊是德国Aenova公司，商品名戴芬（Difene），国内已进口。

洛索洛芬钠片（60mg）

迪沙药业

洛索洛芬钠的原研厂家为日本第一三共制药，商品名乐松，国内由其上海分公司生产上市。 

大白灵魂画之止痛君

氟比洛芬酯注射液（5ml:50mg）

武汉大安制药

氟比洛芬酯的原研厂家为日本科研制药，国内尚未进口。

另，该药国内最早上市的厂家是北京泰德制药，而中国上市药品目录集官网上也收录了该厂家，只是未标明是否通过了一致性评价。

塞来昔布胶囊（0.2g）

江苏恒瑞医药、江苏正大清制药共2家

塞来昔布的原研厂家为辉瑞制药（Pfizer），商品名西乐葆（Celebrex），国内已进口。

美洛昔康片（7.5mg）

扬子江药业、海南先声药业、澳美制药共3家

美洛昔康的原研厂家为勃林格殷格翰公司（BoehringerIngeheim），商品名莫比可（Mobic），国内已进口。

依托考昔片（30mg）

齐鲁制药、成都苑东生物制药

依托考昔片（60mg）

齐鲁制药、成都苑东生物制药

依托考昔片（90mg）

齐鲁制药

依托考昔片（120mg）

齐鲁制药、成都苑东生物制药

依托考昔的原研厂家为默沙东制药（MerckSharp & Dohme），商品名安康信（ARCOXIA），国内已进口。

（二）阿片类止痛药

盐酸曲马多片（50mg）

石药集团欧意药业

曲马多的原研厂家是德国格兰泰公司（Grunenthal），商品名舒敏（Tramal），国内进口的有盐酸曲马多胶囊、盐酸曲马多缓释片和盐酸曲马多注射液。

（三）其他（主要用于疱疹引起的神经痛）

加巴喷丁胶囊（0.1g）

江苏恒瑞医药

加巴喷丁胶囊（0.3g）

江苏恒瑞医药

加巴喷丁的原研厂家为辉瑞制药（Pfizer），商品名Neurontin，国内尚未进口。

普瑞巴林胶囊（75mg）

齐鲁制药

普瑞巴林胶囊（150mg）

齐鲁制药

普瑞巴林的原研厂家为辉瑞制药（Pfizer），商品名乐瑞卡（Lyrica），国内进口的规格有25mg、50mg、75mg、100mg、150mg、200mg和300mg。

小叨君说

止痛药是人类使用最广泛的药物之一，也是滥用很严重的一类药物。

不管是头痛、牙痛、神经痛等轻中度疼痛，还是姨妈痛、关节痛、癌痛等中重度疼痛，一颗或一针止痛药就能搞定。

止痛药虽好，但不要乱吃，特别是会让人成瘾的阿片类止痛药。

目前，通过一致性评价的国产止痛药不多，特别是阿片类止痛药，只有曲马多一种。

不管是哪种痛，止痛药都无法治愈，只能暂时缓解。

找到疼痛的根源是关键，不建议一来就吃止痛药，先去医院做个检查很重要。

【参考资料】

中国上市药品目录集官网：http://202.96.26.102

《药物化学》（第7版），尤启冬主编，人民卫生出版社，2011.8

https://www.canbigou.com/directory.html?q=%E6%B0%9F%E6%AF%94%E6%B4%9B%E8%8A%AC