作者:林伟雄医生
如果今年开始所看的病人的状况能够为一年里面所要面对的事情做一些预告的话,那么我要说今年医学界将会看到急剧上升的心血管病、包括年轻人的猝死、免疫系统失调和恶性肿瘤。第一例,前天看诊的一个病人,83岁太太,通常还是挺健康的。7月年检的时候,所有血项完全正常。10月份打的加强针。感恩节前夜突然摔了一跤,股骨颈骨折,这也不算是太离奇的事情,进医院打了个钉,本来就应该好了。但是白细胞增加到快2万,这有点不正常。当时只是因为她有一点泌尿道感染,加上因为手术有一些意外,所以出血比较多。但事实上她在出院的时候白细胞升高到比住院的时候高,这应该已经提醒警惕。她在疗养院恢复过程中再查了一次白细胞,已经上到三万,但那一个结果我当时没看见,她来复诊的时候我心里面已经预计可能是得了白血病。结果前天再验一次,涨到快5万,并且血小板减到3万多。第二例,75岁女病人。身体状况算是这个年龄的中上水平吧。3月份双苗之后4月份入院,诊断为肺炎,住院一个星期,所以不会不严重。新冠阴性,所以并不引起太大的重视,因为毕竟所有的统计都围绕着是否有新冠。我在放射科的好同学只拿新冠X光片出来警告别人苗,并不会拿打的苗之后非新冠肺炎的X-光说事。出院以后第1次成为我的病人来看我,已经肺炎两周,复诊时血氧浓度才90,这个恢复状态不正常。但因为前面的治疗都是感染病科医生主管的,所以我请他再看感染病科医生来制定继续治疗的方案,并且一个月以后再做一次断层扫描复诊确认,结果这个时候发现有一新的公分多一点的阴影。长话短说,就是经过让肺科医生来做确诊肺癌以后,进行治疗。很遗憾的是12月底发现已经有骨和肝的转移。今天才看到这个活检的报告。第三例,73岁病人,总体身体情况还不差,有糖尿病,但是控制。因为有抽烟史,所以今年十月份做了癌症筛检的断层扫描,当时发现三个5~6毫米的小阴影,是属于可能良性Cat 3,所以建议6个月复查。12月份因为腋窝有肿大淋巴结,再次进行断层。确实有腋窝淋巴结肿大,并且活检发现B细胞淋巴瘤,侵入肱骨。知道他4月份有打了双针,但是是否有打加强针情况不详。还有,今年的第1天早上我就收到信息,一个50多岁的病人的先生告诉我,他醒来的时候太太已经在床上去世。他们两人在几天前也就仅仅有感冒的症状而已。即使是重一点的感冒或者肺炎炎,一般来讲,在病情加重的时候是不会导致心跳骤停的,在床上睡觉,中间没有任何因为呼吸短促引起的挣扎而去世,肯定是由于突发性的心律失常造成的。我们看见的这些现象,难道对于多数的医务工作者来说是常态吗?
一年会有多少?在我们的加护病房医生用他们有苗(疫苗)无苗的病人在医院里面的表现来警告我们疫苗的重要性的时候,难道他们不应该知道一下,在更广泛的群众里面所出现的这些也许不进入他们的雷达范围里面的病例吗?如果这没有统计学的意义,当放射科医生举出两个照片来说明有苗无苗的区别的时候,那有统计学意义吗?如果任何质疑疫苗的人马上被禁声,你认为应该怎么样才能够做出有统计学意义的研究呢?我不在科研机构,没有时间,经费,但我看到的就不能不说。作者林伟雄是在美国华盛顿州的一名执照医师,在美国有25年内科行医经验的双博士。
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