明星都参加的排毒班，真能“排走”糖尿病高血压肝硬化？
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作者：顾中一，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士。微博2018十大影响力健康医疗大V，八年三甲医院营养师经验，头条号签约作者，所著科普图书已销售十余万册。
今天《界面》记者采访我，说这两天钟丽缇上了新闻，原因是她在1月底发了一条微博：
前段时间她带着家里的四位老人一起去了泰国清迈参加排毒之旅。11天只喝油的情况下，效果很好，感觉很轻松，排出了很多毒素。
甚至还说“像是糖尿病高血压肝硬化等等，都可以通过这个疗程排出来”。
类似的排毒班靠谱吗？人体真的可以通过这些方法“排出毒素”吗？
本文1870字，写作用时4小时，阅读大约需要4分钟
1. 泰国疗养？
2. 排毒体验班
3. 喝油排结石？
4. 断食排毒？
5. 椰子油排毒？
6. 果蔬排毒？
7. 怎么办？
一：泰国疗养？
这究竟有没有科学依据？记者给我拿了一份泰国某机构的宣传材料，问我上面的这些治疗方法靠不靠谱。
首先从上面的描述来看，都是有创伤性的干预措施，风险相对较高。在旅行期间进行这些高风险诊疗，如果出现意外，维权会非常麻烦。
特别是宣传材料上还提到了诸如酵素、排毒等概念，这都是伪科学的重灾区，如果医疗机构在宣传中使用这些词，还是尽量避开为妙。
从基本常理来分析，假如这些“保养”的方法特别有效，应当在发达国家会率先开展，国内一线城市也会紧跟潮流，完全没有必要去泰国尝试“先进的疗法”，拿自己当小白鼠。
这里倒不是在diss泰国的常规医疗水平。我自己近两年也去过几次泰国，甚至我还带着丈母娘去就过医：
我们当时去了曼谷最好的国际医院，感觉收费比起北京类似级别的医院便宜一些，就医体验在我看来非常好。当时我就想，既然性价比不错，要不要顺便打个疫苗或者做做常规检查。但是更贵、更新奇的医疗服务，着实就没有必要特意选择泰国了。
二：排毒体验班？
这里的花样可多了。
有的可能只是去深山里住十天，进行一番“心灵之旅”，其间进行简单的膳食和作息管理。参加这种排毒班，如果出现体重下降等身体变化，也都是来自于食物的热量减少了，饮食进行了调整。还不如你在日常生活中，随时随地为自己选择健康的生活方式，效果更好。
有的就更加匪夷所思了。比如像这种只喝油的，显然蛋白质会摄入不足。虽然短期之内人还是可以活下来，但是身体会大量消耗自身的肌肉。另外基础代谢也会下降，每天消耗的热量比参加之前更少了，即使饿瘦了几斤也很容易反弹。
三：喝油排结石？
说到喝油，一个常见的谣言是 —— 喝油可以排除胆结石。
事实上，喝完大量的油和果汁之后，身体的确有可能会排出所谓“石头”，这是因为油脂在肚子里被消化，形成了长链脂肪酸，和果汁中的钾离子结合，形成了难溶于水的脂肪酸盐。这些结晶并不是你的胆结石，靠喝油是不能排出结石的。
四：断食排毒？
说到排毒，现代医学中并没有排毒这个概念，体内的各种有毒有害物质，人体有正常的代谢途径去应对，健康人不需要去排毒。
有人可能看了印度传统医学或者是生酮饮食、轻断食的宣传，认为排毒是很有效的。
如果参考轻断食或者说间歇性断食的概念，排的所谓“毒素”指的是像低密度脂蛋白胆固醇等生化指标。进行轻断食后，血糖血压等指标的确可能有所下降，短期尝试是可以接受的，但长期使用还有待更多研究。
另外即使短期尝试，也需要权衡利弊，比如考虑一下自己是否真能把持得住，一旦中途放弃会不会反而吃更多？会不会影响工作状态？相关的科学证据是在什么人群身上做出来的，这些人和自己的情况是否相符？效果怎么样，值不值得？等等。
哪怕真的很胖的人，也可以考虑减重手术。如果想稍微温和一点，还可以考虑通过营养更加全面的低热量的食谱，保证维生素、矿物质、蛋白质的情况下快速减重，而不是简单完全不吃东西或者单一食物。
五：椰子油排毒？
市面上总有很多名人在宣传奇奇怪怪的饮食方法，这么多年来我也见到过很多种。比如米兰达可儿就宣传过椰子油减肥。
椰子油的特点是中链脂肪酸含量比较高，可以快速进入肝脏燃烧代谢。因此如果是有肝脏疾病的患者，可以使用中链脂肪酸。但是对于一般人还是需要慎重，因为椰子油中饱和脂肪含量可以达到80%，长期的高饱和脂肪酸的摄入会增加低密度脂蛋白胆固醇的水平，导致心血管系统疾病风险增加。一般建议还是用不饱和的脂肪酸来代替饱和脂肪酸，我在前两天分享的加拿大最新2019版膳食指南中也提到过。
六：果蔬排毒？
六年前，潘石屹曾经在网上晒过他们夫妻俩的晚餐，当时他们在通过喝果蔬汁来减肥。
道理是相似的，果蔬汁中蛋白质含量太少，同样会导致肌肉的流失，短期之内水分丢失，因而体重可能有下降，但长期来看对健康并没有什么好处。
日常膳食中，喝果蔬汁和直接吃水果蔬菜相比，虽然喝入总量可以大大增加，摄入更多的维生素、矿物质，但是糖分吸收的速度也会加快，对于内分泌系统会有冲击，因此并不推荐，还是应当吃完整的蔬菜和水果。
七：怎么办？
说了半天，归结到底还是不要迷信“一招鲜”，减肥啊，真的是一个长期的事情！
人一辈子不可能只吃一两种食物，更不可能通过短期改变膳食“完成”减肥大业。养成长期的、健康的生活习惯，改善饮食质量，管住嘴，迈开腿，才是王道。
长假快到了，能有机会陪着父母一起出去度假当然是很好的事情，但是真的不妨先给家人们讲讲健康知识，把钱花在刀刃上。
作为明星，还是应当尊重科学，形成表率，否则无疑会透支观众的好感。