在家吃吃吃，千万小心这件事！（家有老人小孩必读 ）

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因为新型冠状病毒的影响，这个春节很多朋友都选择了在家待着，而放假在家，难免吃得比较多。

还经常躺在床上吃、一边吃一边聊天、一口接一口狼吞虎咽地吃……

这时候千万要小心——别被食物噎到了！

每年都有很多相关的新闻事件，但仍然有很多人 并未重视，也不知道万一出现了这种情况该如何应对。

家里的老人和孩子都是非常容易被食物噎呛的人群，需要给予他们格外的关注和警惕。

一旦他们出现剧烈咳嗽、呼吸困难、无法说话、面部发红后转而发白发青、嘴唇发青等情况，要及时实施帮助！

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要警惕老人食物窒息

儿童也是高危人群成年人如何避免噎食？呛到了应该怎么办？

  要警惕老人食物窒息  

根据美国疾病预防控制中心的数据，80岁以上老年人死亡的第二大原因是「食物窒息」。

《南方周末》之前也写过一篇题为“那些被噎死的日本老人”的文章，其中提到日本每年死于进食窒息的人已经比死于交通事故的人还要多了。

根据日本警察厅2017年的数据，2016年日本一共有3902人死于交通事故，而因进食的时候发生窒息而死亡的人数却达到了4000人，其中大多数是老年人。甚至有日本厂家针对老年人开发了防窒息的食物。

老年人很多都会出现进食困难、吞咽障碍等问题，很多老年人常见的疾病也都会导致吞咽障碍——比如脑卒中、帕金森。特别是抬头、坐直都有困难的人，也容易因为肌肉紧张引起吞咽咀嚼困难。

另外，部分食物的粘稠度、质地可能不适合老年人食用，一些药物也会影响咽喉或者口腔的肌肉。

  儿童也是高危人群  

吞咽功能发育不完全的儿童也是高危人群，而且儿童的气管更狭窄也更脆弱，一旦发生噎呛会更难处理。

一岁以下儿童因为噎呛而窒息也非常常见，对3岁以内的孩子，要特别小心辅食的形态，也要尽量避免果冻、坚果这些零食。

给孩子喂食的时候一定要让孩子坐直，并尽量避免在车上或者婴儿车里这些晃动的场景喂食。

而对于更大一点的孩子，除了警惕他们被食物呛到之外，还要提防他们把橡皮、弹珠、笔盖之类的东西放进嘴巴里，造成误吞。

  成年人如何避免噎食  

| 良好的饮食习惯

如果不想被食物呛到，当众咳得憋红了脸，甚至面临窒息的生命危险，养成良好的饮食习惯非常重要：

• 食物彻底咀嚼再咽下去，尽量吃得慢一些，不要吃得太快；

• 在吃东西的时候专心，咽下之后再喝水，也不要说话、大笑；

• 不要躺着或者半瘫着吃东西。

| 对老人特别关注

要想避免老年人因为噎食而窒息，平时的预防最重要。

如果在医院住院，有经验的营养师、护士一般也会对老年人进行吞咽功能的评估。

也要提醒长辈应当在清醒的时候进食，一定要精力集中参与整个吞咽的过程。平时注意牙齿的健康，假牙一定要足够稳定，不容易松动。

| 给老人的食物选择

如果家里长辈年纪很大了，要避免让他们吃大块难嚼的肉食、颗粒状的坚果这些食物。

吃一些非常柔软粘稠的食物的时候也要小心，比如大块的果冻、糯米糍、水煮蛋、汤圆之类。

像水也有可能会导致老人窒息，必要的时候可以用一些增稠剂，从而减少液体被吸入进入肺部的危险。

给老年人的食物要事先切成小块，水果也最好削了皮再吃。大块的骨头也容易让老人噎着，可以做成更容易吃的形式，比如像鱼可以做成鱼片，肉可以做成肉末。

老年人嘴里可能会比较干，因为年纪大了，而且有些药物也会导致唾液分泌不足。有的人可能喜欢吃硬糖，但是要注意，这些糖可能会导致窒息。

相比之下像冰激凌之类倒是还不错，巧克力也比较安全，因为巧克力在体温下可以融化（当然带花生颗粒的以及MM豆除外）。

对于老年人来说，一般不建议用吸管。

  呛到了应该怎么办  

噎呛可能导致很严重的后果——如果气道被阻塞，人就会发生窒息。

而人要是无法呼吸，大脑氧气供给中断，人就可能变成植物人，甚至死亡。这整个过程可能发生的非常快！

① 如果发生了吸入性的窒息，在患者尚能咳嗽的时候应该鼓励他咳嗽，尽量排出异物。（关于是否要拍后背存在争议，虽然美国红十字会推荐“拍5下后背、压迫5次腹腔”的方法，而有医生认为拍后背会导致异物下移，美国心脏协会也没有提出拍后背的做法）

除非是张嘴就能看见异物，千万不要冒然把手伸进嘴里试图找到异物，这可能会让异物被吞咽到更深的位置！

② 而当被噎呛的人不能主动咳出异物时，要立刻采取「海姆立克急救法」。

③ 注意对成年人和婴儿进行海姆立克急救的方法是不一样的，而一旦患者失去意识应及时进行心肺复苏并拨打急救电话。

海姆立克急救法

（根据视频上传者的其他视频推测作者是保定市第二医院）

如果是自己被呛到了而身边没有其他的人，可以借助椅背自己实施海姆立克急救。

图片来源：Mayo Clinic  

④ 如果施行海姆立克急救法后仍不能把噎呛的异物咳出，就必须尽快将患者送到就近的医院，医院有可能会采取气管插管或者切开机械通气。

希望大家都不要走到这一步。

还是提醒自己和家人「坐好再吃，细嚼慢咽」，过个平安的好年。

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编辑：金金 万万

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