「烂嘴角」「香肠嘴」，可能是缺少这种维生素！
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太长不看
口角炎俗称「烂嘴角」，唇炎发作时嘴唇会水肿发红像「香肠」。
这两种唇部疾病秋冬季都比较高发，它们还有一个共同的营养学致病因素：维生素B2缺乏。
上次写单纯疱疹病毒（错过的可以点击这里查看：这种病毒，感染了90%成年人！多是「自限性疾病」不用治？），不少读者要求再说说口角炎、唇炎~
口角炎
发生在嘴角的炎症
口角炎是发生在嘴角皮肤及周围黏膜的急性或者慢性炎症，更通俗点的名字叫「烂嘴角」。常发生在冬春季，多见于免疫力较弱的儿童和老人[1]。
这也是少数症状反映在面部，可能和营养缺乏有关的疾病。
什么情况下嘴角会发炎？
主要原因就是嘴角因种种原因长期被唾液浸渍，导致细菌、真菌更易在嘴角繁殖并感染。
创伤也可能引起口角炎，比如口腔治疗时牵拉时间过长导致口角破损、手指、铅笔等摩擦口角等。我一个同事有天咬着一个磨牙饼干啃了1个多小时，第二天就口角炎了……
由于长期饮食不均衡或因为其他疾病（如糖尿病、贫血、免疫功能异常等）引起的营养不良，特别是缺乏维生素B2（核黄素）。
疾病引起的营养不良，我就不讨论了，但饮食不均衡导致没吃够维生素B2 的情况非常常见。2015年涵盖中国 15 个省的随访调查数据发现，18-35岁的成年人中超过 87%的成年人存在维生素B2摄入不足风险[2]。
虽然说某种维生素摄入不足，并不是说就会出现因这种维生素缺乏或代谢障碍导致的疾病。但B族维生素（维生素B1、维生素B2、叶酸、维生素B12等）这样的水溶性维生素，摄入过少时，可以较快出现缺乏症状[3]。
维生素B2 缺乏时，皮肤常见症状就是脂溢性皮炎，口腔则表现为口角炎、唇炎、舌炎、口腔溃疡等，眼睛也会出现怕光、流泪、视物模糊、球结膜充血（眼睛红）、角膜周围血管增生等。
如对某些食物、药物、化妆品等过敏[1]。
嘴角发炎什么样？
口角炎有几种不同的类型，不同的类型症状也不完全相同，这里就不一一细说了，如果嘴角部出现红肿糜烂等不适症状，还是直接就医，由医生直接诊断比较靠谱。
怎么护理？
🔸 保持嘴角的干燥、清洁：如果是正畸、假牙等问题导致嘴角部位褶皱过深，要找口腔科医生进行针对性治疗。
🔸 使用润唇膏或润肤霜缓解不适症状。
大部分的B族维生素都是通过饮食获得，当发现缺乏时，通常也是通过均衡饮食来纠正。
维生素B2 动物内脏、蛋类、奶类中含量较高，谷类、水果、蔬菜中也有一定含量。
不过，B族维生素之间是互相支持、帮忙的关系，如果发现一种B族维生素缺乏，除非有别的证据，否则要考虑是不是B族维生素整体缺乏，这时候就可以开始干预了。
图片来自参考资料[4]
如果需要服用补剂，优先选复合维生素B补剂，效果也会更好[4]。
至于疾病引起的营养缺乏，在补充维生素B族的同时也要遵医嘱积极治疗，比如糖尿病的要控制好血糖。
怎么预防？
除了均衡饮食、适度运动等常规干预办法外，还要注意以下两点：
🔸 注意个人卫生，减少病菌感染。
🔸 改正不良习惯：不咬手指、铅笔，也别长时间咬东西磨损嘴角。
🔸 如果口角炎反复发作，又找不到其他原因，可以先适当补充复合维生素B族补剂，症状缓解后还是要注意均衡饮食。
唇炎
发生在嘴唇上的炎症
唇炎，顾名思义就是发生在嘴唇上的炎症，炎症通常出现在唇红和唇红边缘，但周围皮肤和口腔黏膜也可能出现症状[4]。
什么原因会让嘴唇发炎？
导致唇炎的原因不是很明确，但多与下面的这些因素有关：
🔸 长期慢性刺激：如天气寒冷、干燥、吹风、烟酒等会导致唇粘膜脱水。
🔸 不良习惯：长期频繁地舔、咬嘴唇，唾液中的消化酶和口腔微生物的作用会使唇炎症状加重。
🔸 过敏：对某些食物（菠萝、芒果等）、药物、化妆品、日光紫外线等过敏；
提醒
除了口红、唇膏这类直接接触嘴唇的化妆品，还要注意牙膏、漱口水等口腔卫生用品。
这是有病例报道的，患者唇炎反复发作，停用口红、化妆品也没用，最后发现是对牙膏中的某种成分过敏[5]。
🔸 营养问题：跟口角炎一样，维生素特别是维生素B2 缺乏，是引起唇炎的营养因素。
🔸 精神心理压力：压力过大、过度焦虑紧张[6]。
嘴唇发炎什么样？
现在的小朋友可能比较少见，我小时候，一到秋冬，北京干冷大风的天气再加上很多小朋友喜欢舔嘴唇，水肿发红犹如两条小香肠的嘴唇特别常见，有的还有干裂、脱皮、疼痛、瘙痒，有的还会有灼热感[4]。
怎么护理？
除了遵循医嘱对症治疗之外，大家在日常生活中主要注意：
🔸 不要因为觉得干，就频繁舔嘴唇，越舔病情越严重。这点非常重要！
🔸 避免刺激性食物：如辣椒、芥末、油炸食物等辛辣、高热、油腻的食物。
🔸 避开过敏源
提醒
就算对菠萝、芒果、柑橘不过敏，在病情发作时，最好不要让这些有刺激性的水果接触到嘴唇，想吃的话，张大嘴，把切成小块的水果直接送到嘴里面。
🔸 多吃富含维生素的食物：如新鲜蔬菜、水果、全谷物类食品，也可以补充B族维生素。
🔸 使用成分单一的润唇膏，如凡士林。
怎么预防？
预防比较简单，避免相关的致病因素就可以了。（拖上去看 什么原因会让嘴唇发炎？）
唇炎、口角炎，这两个疾病一个发生在嘴唇上，一个发生在嘴角，都不传染。
不过，如果是感染单纯疱疹后又引起了口角炎，那可能有传染性，要当心。怎么护理&预防看这里：这种病毒，感染了90%成年人！多是「自限性疾病」不用治？
参考资料
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编辑：鱼藻
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