一位来自疫情前线的中医医生自述，首次披露部分患者四诊资料

新春伊始，随着新型冠状病毒感染的出现，一场没有硝烟的战斗拉开序幕，疫情出现以来，中医出版就一直关注着事态发展，谨慎发表意见。

2020年1月24日，也就是除夕之夜，我们看到了湖北中西医结合医院一线医生邹义龙发表了一篇题为《我们中西医并用，筑着一道生死之墙》的文章，这篇文章中详细描述了诊治的四诊资料，希望给予奋斗在一线的医务人员提供诊治思路，并为广大中医人增强临床自信。面对疫情，在临床实践中，中医又一次展示了强大的生命力！在此特别感谢邹义龙医生及其各位同事，感谢他们在前线不顾安危，挺身而出，以大无畏的革命精神和舍我其谁的勇气，为保护全民健康，用自己的血肉之躯筑起铜墙铁壁！

最后，中医出版全体工作人员对全国医务工作者，特别是中医医务人员，表示崇高的敬意！

我们中西医并用，筑着一道生死之墙

武汉新型病毒性肺炎从发生到现在已历时近1月。

来诊的第一批病人是一家三口，这是我们最为忧虑的点。

由于湖北省中西医结合医院离华南海鲜市场很近，从那天起以后，我们呼吸与危重症科陆续接诊数例来自武汉华南海鲜市场的不明原因肺炎病例，我们就开始了与它的较量，最初，结合了临床症状及辅助检查，直接想到的是病毒性肺炎。在病原菌不清楚的时候，中医思维就派上了大用处。

今年入冬以来，武汉气温一直居高不下，身为中医人自然想到元代朱丹溪所说“春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病皆相似者，名曰瘟疫病也”。瘟疫病可能已经在这因军运会成为世界焦点的新型国家级中心城市蔓延了。

（武汉2018年12月、2019年12月部分气温表）

在面对这种未知的病毒会让人联想到2003年的那场没有硝烟SARS之战，虽说我们最终控制了疫情，但也伤亡惨重，而现在我们正面对的可能就是这种类似的有传染性的病毒。

面对未知，我们内心充满恐惧，因为一开始我们在毫无防备的情况下与他们已经密切接触，下班回家后与家人又密切接触，家里都有老人及小孩，甚至有不到1岁的孩子及孕妇。此后，我和另外一个密切接触患者的同事选择在医院附近的酒店自我隔离，离开医院也时刻戴好口罩，因为我们不确定我们是否带毒而传给他人。

身为医务工作者，面对如此疫情，恐惧的同时也不能忘了本职工作，救死扶伤是我们永恒的使命，想尽办法与病毒死磕到底。面对突发其来的疫情，我们科室在张继先主任的牵头下很快制定了全院的不明原因肺炎诊治方案，并且团队充分发挥中西医结合的优势，在西医的对症治疗的基础上，采用中医辨证施治个体化治疗优势，，为患者的治疗增加一份保障。

说说我们的中医治疗经过吧。

通过近1个月的观察，部分患者来诊时出现轻微干咳，低热或不发热，乏力，周身肌肉酸痛，头痛，纳差，部分患者眼睛红，舌淡或红，苔白腻或微黄腻，脉滑。主方用麻杏苡甘汤加减。

也有的患者病情开始就出现胸闷气短，甚则喘息，活动后加重，咳嗽，咳少许白痰或黄痰，四肢沉重，高热，烦躁，口干，口渴，纳差，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。主方用麻杏石甘汤和甘露消毒丹加减。

以上治疗后期好转患者多仍有乏力，活动后气短、汗出，口干，食欲不佳，舌红，少苔，脉细数。主方用竹叶石膏汤或王氏清暑益气加减。

对于这些患者通过我们中西医结合治疗后，除1例高龄患者，因基础疾病多，效果不佳死亡以外，余患者症状均有明显好转，复查胸部CT亦可见明显吸收。

不能说我们做的有多好，但是在此时，唯愿在同胞和病魔间，高筑一道中医生死之墙，愿大家早日阖家团圆，愿武汉平安！

我科全体无休，与全武汉人民同呼吸、共命运，奋战到底！

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