奶睡累死娘，一晚上不松口，安全感惹的祸？
一岁四个月，
夜醒很严重，哄睡靠喂奶，
甚至一晚不松口，很容易惊醒，
出生到现在，睡眠都不好，
是缺乏安全感？
母乳喂养是个技术活，
也需要学习和练习，
妈妈们遇到这样或那样的挑战，
是正常不过的事。
遇到困难，
最重要的是积极地寻求帮助。
有什么难题，
知贝哺育陪你应对。
一位来自广州的妈妈向知贝哺育求助：.
孩子夜醒很严重，每次哄睡只能靠奶睡，甚至一个晚上都不松口。从出生到现在睡眠都不好，这夜醒频繁怎么解决?
这孩子会不会缺乏安全感？他睡着了中途醒来，要确认旁边有没有人守着，而且很轻易惊醒。
有人说，他晚上睡不好是因为恋奶，断奶之后就会好了，是这样吗？
我们一起来看看知贝哺育泌乳顾问、国际认证泌乳顾问龙沛老师的在线解答。
家长
第1次提问
龙沛老师，您好。
我家男宝一岁4个月，夜醒很严重，每次哄睡靠奶。半夜经常夜醒，时间不定，有时候是前半夜，有时候是后半夜。次数也不定，有时候好安抚，吃个奶就睡，有时候就要一直含着乳头睡，甚至一个晚上都不松口。安抚方式就是吃奶，其他都不管用。从出生到现在睡眠都不好，我想解决一下这个夜醒频繁的问题。
与此同时，宝妈通过知贝小助手（微信号：知贝25），向泌乳顾问姚龙沛提供了关于宝宝生长发育情况，以及目前的喂养和作息时间。
姚龙沛
国际认证泌乳顾问
妈妈您好！很感谢您向我提问。
宝宝一岁4个月，妈妈还在坚持母乳喂养，真的非常棒！宝宝长时间频繁的夜醒，对妈妈的情绪和心力是非常巨大的挑战。坚持了这么久以来，您真的是辛苦了。关于宝宝频繁夜醒的问题，我们需要了解和调整的状况可能比较复杂，所以我的回复会比较长，需要妈妈花一些时间去阅读和消化。如果看完后，还有进一步想要了解的问题，可以向我追问。
咱们就现阶段可能影响宝宝睡眠的几个方面进行梳理：
饮食安排
米糊不适合1岁以上宝宝
孩子从6月龄添加辅食开始，逐渐过渡到1岁时，奶成为辅食，宝宝的日常饮食安排应该是早中晚三餐，可以加两餐零食。
根据妈妈提供的情况，宝宝目前还在吃米糊，米糊已经不再是适合1岁宝宝的食物。除鸡蛋、米糊、米饭、面条外，还应该搭配蔬菜和肉类，尽量做到品种丰富，同时性状不再是稀糊状，才能够锻炼到宝宝的咀嚼能力以及精细动作，促使他向自主进食转变。
同时提供丰富的营养和足够的能量。这些都能够帮助宝宝获得更好的营养及促进神经发展。
活动及作息
建立睡眠模式且多运动
根据妈妈的反馈，宝宝目前白天只有一个午觉，晚十点入睡，早上八点起床，对于1岁4个月的宝宝来讲，十点入睡的时间有一些晚了，建议妈妈将睡眠时间提前：7点沐浴，睡前程序，8点能够入睡。
这里讲一下睡前程序，它可以帮助宝宝建立睡眠行为的仪式感。对于频繁夜醒的宝宝，我们会更强调睡眠程序的建立，即建议妈妈将宝宝入睡之前的活动进行固定安排：
如与全家人道晚安，沐浴→抚触→讲故事（或唱歌）→入睡，进行睡前程序时可以让宝宝抱着最喜欢的玩具作为其安抚物（最终可以替代用奶睡来安抚）。
在白天宝宝清醒时，妈妈需要根据宝宝当下的能力安排合适的活动，释放宝宝的精力；
这个年龄的宝宝精力充沛，需要丰富的运动：行走、跑动、上下楼梯、攀爬，来释放精力并满足孩子大脑发展的需求。
还需要非常多的旋转、冲刺等前庭类的活动让宝宝对自己的感知能力更强。多运动宝宝的饥饿感也会更明显，需要深睡眠的时间也会更多。
睡眠环境
室温21度宜孩子睡眠
光线：宝宝白天睡觉时不需要完全黑暗的环境，自然光线即可，而夜间则需要相对黑暗，宝宝醒来之后都不建议开启家中的大灯，在昏暗或黑暗的环境中进行安抚。
温度：过冷或过热都会影响孩子的睡眠，而孩子适合的温度是室温21度左右，从体感判断是手脚温凉，如果宝宝有出汗则说明需要降低环境温度（减少穿盖或开空调）。
以上这些建议，期待跟妈妈进一步沟通。
家长
第1次追问
龙沛老师，您好。谢谢回复。
娃现在吃的米糊是我之前买多了，一直没有吃完，现在当早饭了。他的粥里我会加各种各样的东西煮：面条会把青菜剁碎煮在里面混着成品辅食肉泥给他吃；米饭的话，会蒸鱼或者做点口味清淡的菜拌着。保证每天有蛋，有肉，有青菜。营养均衡方面我自认为还是做得挺不错。
说到运动问题，我觉得可能是不太够，平时还是在家里多，运动量不大。如果带他去游乐园玩确实比平时睡得实在一些。这孩子随了他爸的睡眠，觉一直睡得比较少，如果白天只有一觉，晚上九点能入睡。有时候白天睡了两个小觉，那他晚上就很可能十点都睡不了。
另外，我发现这孩子会不会缺乏安全感？他睡着了中途醒来，要确认旁边有没有人守着，而且很轻易惊醒。
姚龙沛
国际认证泌乳顾问
食物的营养搭配非常棒。
需
增粗食物性状
下一步就是增粗食物的性状，尽量能够让孩子自己动手吃饭了。1岁以后宝宝的食物性状应该跟大人很接近了，过长或过于大块的菜肉可以切小块。如果不是外出为了方便，尽量不吃泥状食物（包括肉泥），也不把菜肉混在饭里剁碎。
举个更具体的例子，这个阶段宝宝的能力已经能够做到用勺子或自己拿着鸡腿啃了，吃辅食的过程也是锻炼精细运动的好机会，锻炼运动能力就是在锻炼宝宝的大脑。
睡眠也是大脑在起到主要的调节作用。
增
加白天的运动量
另外很好的一点就是，我们可能找到了一个最重要的方向去做宝宝的睡眠调节，就是增大白天的运动量，一岁四个月每天都需要户外活动，并且有针对性的运动，在宝宝的能力范围内，再加大一点点难度，去促进孩子的运动发育，同时也消耗体力。
浅
睡眠常惊醒不完全是坏事
妈妈提到宝宝是否缺乏安全感，我们可以说这个阶段的宝宝在睡觉的时候，确实是很需要陪伴的。
因为他的想象力开始萌芽，尤其是一岁半到两岁，这个时候的宝宝可能还会出现睡眠倒退的现象。宝宝想象力萌芽之后，白天遇到的事情都会在脑海里放大，所以在他浅睡眠的时候，宝宝容易惊醒。其实惊醒也不完全是坏事，这说明宝宝的感知觉是非常敏感的，尤其是听觉。
用
安抚物代替乳房
我们在带娃的过程，平时多给宝宝听一些音乐，进一步促进他听觉的发育，还可以培养他的节律性和协调性。协调性好的话，他的运动发育也会好，所以这些都是相互促进的。
培养睡前的仪式感这部分，同样也是可以促进孩子的语言发育，教他说“晚安”，称呼家人，“爸爸妈妈”，或者其他的家人，也请他说出来。或者给与他一个安抚物，我们期待用这个安抚物来过渡，希望在他夜醒的时候，慢慢地这个安抚物可以替代妈妈的乳房，这样的话，对妈妈来讲会轻松一些。
减
少白天小睡的次数
一岁后的宝宝很多已经可以只睡一次午觉了。妈妈也发现，如果宝宝睡两次觉，晚上就会很晚才睡，就会影响到夜间睡眠。这可能说明孩子已经不再需要两次白天觉了。妈妈可以试着让孩子的上午觉尽量拖延到中午，只睡一次白天觉。如果第一觉睡得很短，到下午或者接近傍晚时，孩子撑不住又睡去，建议不要超过30分钟。第二天再尝试将上午觉延后。可以每天10分钟左右地往后推迟，直到宝宝只睡一次午觉。
家长
第2次追问
娃还没长后面的牙，能自己啃鸡腿吗？咬不烂他就会吐出来。
还有加大运动量也不能保证他晚上睡觉不醒啊。他大概睡到半夜三点多，就好像睡够了，给奶就继续睡，不给奶就哭闹。闹到凌晨五六点才睡的安稳些，直到早上八点起床。
另外，娃从出生到现在都是跟我睡，没单独睡过小床。家里的温度保持26度，给他穿了睡袋。他现在睡觉已经比之前好太多了，以前一个小觉可以10分钟就醒了，现在一觉平均在一个半小时。
有人说，他晚上睡不好是因为他恋奶，断奶之后就会好了，但全母乳的孩子大多数都是不接受奶粉，我从他满周岁开始给他尝试奶粉，直到现在都不肯喝。正说着呢，他刚刚又醒了。
姚龙沛
国际认证泌乳顾问
妈妈，你先去哄宝宝，24小时之内我都还可以回复你这一次追问。今晚的话，建议如果你给奶宝宝能很快睡着就不要尝试其他方式，或者尝试也不要太久，不宜让他闹一两个小时。
每
个孩子睡眠规律不同
睡眠的调节确实不是一时半会儿就能够速成，达到某个目标的。每个宝宝的睡眠规律不同，像您说的，宝宝现在的睡眠时间已经在逐渐拉长了，说明宝宝有在变化。
不同的孩子睡眠模式会有正常的差异，像您观察到的，觉得孩子像爸爸，睡觉时间少，事实确实是，2岁以前孩子睡觉的时间长短，大部分都是由基因决定的。
当孩子拥有自己独特的睡眠时间，而这个时间又与大人的睡眠时间有很大冲突时，大人就会想要改变，但我们也要用心去观察宝宝，如果他的生长发育都是正常的（建议定期儿保），清醒时情绪状态也都很好，我们也应该尊重宝宝的时间，有时会为此调整大人的作息，尽可能与孩子同步睡觉，同步醒来。
孩
子不接受配方奶建议停止尝试
如果孩子不接受配方奶，也建议妈妈停止尝试。因为这个行为很可能让孩子更依恋妈妈的乳房，说得更形象一些，就好像他珍爱的东西要被抢走了，就像我前面说过的，可以初步判断您的宝宝一定是感知觉非常敏感的，所以他会很容易察觉到妈妈的情绪变化。如果妈妈能够稳定淡然的接受宝宝的夜醒和奶睡，同时进行我们前面讲到的几个方面的调整，也许我们可以看到一些改变。
关于睡眠的调节问题，受限于线上分享，可能提供不了最全面的信息。而且这个调节也不是说明天白天带他出去玩，明天晚上马上就能睡得很好，睡眠问题需要长时间的调节。我们目前分析到的这几个部分，建议妈妈多尝试一下。
以上是姚龙沛国际认证泌乳顾问的在线回答。
姚龙沛，国际认证泌乳顾问。毕业于重庆医科大学儿科系，后获四川大学华西医院外科学硕士学位，接受美国执医教育。研发母乳哺育相关执业培训课程及父母教育课程，教学经验丰富。参译《泌乳顾问核心课程》、《泌乳顾问考试综合复习》等专业书籍。
母乳哺育及自然养育践行者，擅长母乳喂养产前指导及处理产后哺乳障碍的个案。同时在婴幼儿生长发育评估及睡眠指导方面也有丰富的经验。
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