国内外治疗ADHD的几种主流方法
本文整理了治疗ADHD的几种主流方法。（大多来自文献）
国内儿童ADHD患者高达几千万，除了有限的药物治疗外，国内专门针对多动症（孤独症）的心理行为干预的机构是非常少的，只有少数的一线城市例如北上广深才有。
（个别医院也提供相应的干预训练，例如北京大学第六医院、华西医院、上海新华医院等。但是，价格昂贵，班次少，而且很难照顾到距离医院比较远的患者。）
有研究表明，儿童对电子设备的过度使用，可能会导致正常孩子出现“多动”症状，这说明后天的“ADHD”也在不断增加。
国内ADHD的就诊率和治疗率和西方国家相比，是严重不足的。
我相信，随着社会对多动症的认识越来越深，国内针对ADHD儿童的训练机构会越来越多，越来越多的ADHD也会得到有效的帮助。
当然，这是一个漫长的过程。
感觉统合指进人大脑的各种感觉刺激信息(视、听、触觉)在中枢神经系统中有效的组合过程。(1972.Jean)
有研究表明，很大一部分ADHD儿童同时共患感觉统合失调障碍。
理论基础:（1）神经系统的可塑性。（2）发育的连续性：儿童发育进程有一定的规律性。（3）神经系统的的分工。（4）适应性行为。（5）内驱力。
操作：使用前庭、本体感觉和触觉刺激的相关运动反应，改善儿童的学习成绩，运动协调等。
评估：儿童感觉统合能力发展量表评估 。
优点：
感觉统合训练长时间坚持效果好。
缺点：
1.治疗时间跨度比较长。
2.依从性差。
3.不具有普适性，有研究表明经过长时间治疗，仍然对相当部分人是无效的。尤其在注意力集中及学习方面。
认知行为疗法是以认知治疗技术为基础, 由认知理论和行为治疗相互吸纳、相互补充形成的系统。它包括三大基本理论和四个技术实施步骤。
理论基础：这组方法强调认知活动在心理或行为问题的产生和转归中起着重要作用，并且在治疗过程中既采用认知矫正技术，又采用行为矫正技术—即认知治疗和行为治疗的有机结合。
操作：放松、角色扮演、问题解决、社会技能、愤怒控制训练。
评估：数字划消测验、Conners父母和教师评价量表、Vanderbilt ADHD 家长和教师评定量表。
优点：
1.疗效肯定，远期疗效比药物治疗更理想、更稳定、更持久。
2.无副作用.趣味性强，能调动儿童参与的积极性。
3.对多动冲动型和混合型疗效较好。
缺点：
1.对注意力缺陷亚型干预效果相对比较差。
理论基础：是基于学习心理学的理论（操作性调节作用原理）和心理学的实验方法，对个体反复训练，从而达到矫正适应不良行为的心理治疗方法。
操作：系统行为链的管理(正强化、反应代价、代币制、隔离出局等);临床性的行为疗法(对家长和教师的行为训练);自我控制训练(侧重行为的训练)。
优点：针对多动冲动型和混合型ADHD，帮助孩子塑造良好的行为和学习习惯，提高学校生活适应、提高学习成绩有重要作用。（特别是针对共患学习障碍和行为障碍的儿童。）
缺点:对注意力缺陷型干预效果比较差。
理论基础：脑电生物反馈治疗最基本的假设认为，脑电活动可以通过直接的反馈学习来控制和调节，以操作性性条件反射为原理，以脑电生物反馈仪为工具，通过选择性强化或抑制某一频段的的脑电波来达到治疗目的。
操作：在电脑上操作完成。以BFB2000脑电生物反馈系统为例，在电脑上完成，软件为play Attention，该系统分为五个训练部分：
1.注意力维持训练。 2.视觉追踪训练 3.实事任务训练 4.短时记忆力训练 5.辨别力训练。
优点：1.adhd患者注意力行为问题都有了一定程度的改善。和利他林等药物治疗相比，疗效更稳定持久。对不同亚型均有明显的疗效。
缺点：
1. 有研究报道此方法治疗效果不佳。
2.有研究报告听觉短期记忆、言语性工作记忆及选择性注意力的改善不明显。
3.治疗费用高。
理论基础：Kabat-Zinn (2003)提出正念是个体运用自律技术等对注意进行有效控制的一种自我放松的内在心理机制。换句话说, 正念训练主要是对个体的认知或注意力进行的训练。
操作：1.身念处 2.心念处 3.受念处
评估：ADHD评定量表 、Beck焦虑量表 、Beck抑郁量表、数字广度和 Stroop测验等神经心理测验。
优点：
长期正念训练可有效提高个体的记忆力、专注力、情绪调节能力。
缺点：
1.训练时间跨度比较长。
2.依从性差。
3.对年龄较小的患者，可操作性较差。
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