捡回700块
半年前忘记理赔的治疗费,半年后还能不能成功拿到手?下面是宋先生的真实故事。
宋先生,32岁,去年3岁的儿子不小心摔跤骨折,去医院治疗两次,一个月后儿子康复。
就这样过了半年,在与且慢合作伙伴盈信保险经纪的顾问苗苗咨询补充家庭保障时,宋先生突然想起自己在某平台给孩子买过一份意外险,问顾问是否可以申请报销。
即使不是我们平台的保单,顾问依然专业且耐心地提供了建议——
以下是时间线记录:
投保时间:2022年5月10日
宋先生在某平台自行为3岁的孩子投保某少儿综合意外险,保障期1年,保费100.28元。
出险时间:2022年5月25日
投保两周后,孩子摔跤骨折,去医院治疗两次,医疗费总共花费小一千元,一个月后孩子康复,未向保险公司申请报销理赔。
沟通时间:2023年1月14日
孩子出险半年多后,宋先生突然想起这份保单,咨询顾问是否可以申请理赔,顾问了解后表示没有问题,提醒宋先生准备好发票等材料,在投保平台申请线上理赔。
沟通时间:2023年1月15-16日
顾问提醒宋先生准备材料,宋先生表示比较忙碌。
小插曲
沟通时间:2023年1月17日
想起保单后第3天,宋先生表示找不到医院发票,打算放弃申请。
顾问追问会不会是手机自助缴费,所以没有打发票,让宋先生尝试去医院补打发票。
成功获赔
沟通时间:2023年1月20日
在顾问的引导下,宋先生去医院补打了病历和发票,平台理赔申请通过,一共报销712.41元,宋先生表示很高兴。
一份被遗忘的保单,治疗费在半年后依然能理赔成功,大家都很开心,虽然报销的钱不多,但这笔钱本就该属于自己,这次理赔记录,也不会影响孩子日后投保保险。
和传统的保险公司代理人不同,且慢合作的保险顾问是保险经纪公司的从业人员(广东盈信保险经纪,持有全国性保险中介许可牌照),保险经纪公司坚定站在客户的立场,帮助客户挑选合适产品,不为任何一家保险公司站台,所以协助客户和保险公司申请理赔,各种battle是常有的事,顾问也相对客观,大家该拿到手的理赔款一定要据理力争,没有必要给保险公司“省钱”。
全国性保险中介许可牌照
下图是另一位客户的故事,客户亲戚曾在别的平台投保重疾险,后来确诊鼻咽管良性肿瘤,因为肿瘤过大压迫神经导致其他并发症,医生建议做开颅手术(重大疾病定义之一),然而后续申请理赔时,保险公司以“非危及生命原因实施开颅手术”拒赔,客户转达顾问的意见后申请复议,最终成功获赔。
中间有小波折,不过结局是好的。
盈信保险经纪合作近百家保险机构,对接市面上近百款主流人身险产品,所以顾问能够做到优中选优,帮助大家根据自身需求配置合适的保险产品。当然,保险顾问也不会因为利益只推荐自家平台的产品,如果其它平台有更适合的产品,同样会推荐。
所以,一个好的保险顾问,不仅可以在——
投保前筛选全网产品库的好产品,定制方案;
投保中协助客户投保、进行健康告知;
也可以在投保后协助理赔,帮助大家据理力争。
一个好的保险顾问应该和用户站在一边,成为彼此信任的好朋友。
不过要提醒大家,再专业的保险顾问也不是神,大家投保前的如实告知非常重要,如果确实不符合健康告知要求,那么就会被拒赔并退保,即使顾问再专业,即使承保公司是世界500强,也不能成功理赔。
该如何如实告知,记住一个重要原则:有问就答,不问不答。我国大陆实行“有限告知”,也就是问什么答什么,没问到的无需告知。如果身体曾经有过大大小小的疾病记录,建议优先选择在保险顾问的协助下投保,挑选能买到的,能切切实实保障上的产品。
最后,想了解如何配置保险,排查家庭风险敞口,身体有大小毛病不知道怎么挑选产品,或咨询保险理赔,长按扫码预约保险顾问微信免费咨询,还有不同人群的保险方案供参考。
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*以上内容及保险服务由且慢合作方盈信保险经纪提供