人体有个“物流公司”，很多疾病都与它有关！
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文/张雪亮 中国中医科学院 研究员
人体里有个“物流公司”，吃进来的食物和水都通过它转化成营养，分布于全身。它是谁呢？
人体的“物流公司”就是中医所说的“脾”，它与西医的脾脏不同。脾脏是人体最大的淋巴器官，和免疫有些关系，是人体的细胞免疫和体液免疫中心。中医说的“脾”又是怎么回事呢？有什么功能呢？
中医的“脾”主运化，消化吸收和运输营养物质，类似于物流公司，人吃的东西，通过脾运送到全身各地。
脾在运化水谷精微的同时，还会把人体所需的水液，上输于肺，输布于全身，来滋养濡润全身各个组织器官。代谢后多余的水液在肺和肾的协同作用下，下输膀胱而排出体外，以保持体内水液代谢的平衡。
如果脾的运化功能出现问题，就会出现食欲不振、腹胀、便溏、泄泻等。当影响到水液的吸收和输布时，又会产生痰饮、水肿等水湿潴留的疾病，可能还会导致肥胖；而湿邪盛又会影响脾的运化功能，所以“脾恶湿”。
脾运化水谷精微和水液，是通过上输于肺来实现的，所谓“脾气主升”或“脾主升清”，就是对脾这种生理功能特点的概括。如果脾气不升，甚或下陷，则可引起久泄脱肛、内脏下垂等病症。
脾有统摄血液，使其循行常道，而不致逸出脉外的功能，这是脾气作用的一个方面。因此，脾气旺盛，则血有所统而能正常运行；若脾气虚而不能统血，则血离脉道而出现出血的症状。
因脾气是主升的，脾气不足可致气虚下陷而不能摄血，故以下部出血为多，如长期便血、妇女月经过多等，这叫作“脾不统血”或“气不摄血”。下面我举一个病例来说明一下脾主统血的功能。
34岁的付女士，药物流产术后出血不止，几经治疗但疗效仍不理想。看其面色萎黄，舌苔淡白，齿痕较多，精神萎靡，乏力懒言，脉沉缓，因此诊断为脾气虚衰，脾不统血。
我首先给她开了理中汤加味：党参10克、炒白术10克、干姜5克、炙甘草10克、炒荆芥10克、藕节10克。
同时建议她回家后每天给自己做几次灸法：手拿艾条，从大脚趾头内侧的“隐白穴”到“三阴交”来回灸，它们都是脾经的穴位。
两天以后，血止住了。
肌肉的营养来源于脾消化吸收的水谷精微。因此，脾气健旺，运化功能正常，营养充足，则肌肉丰满壮实，四肢活动有力；反之，脾失健运则营养不足，肌肉就消瘦、萎软，四肢倦怠无力，甚至痿废不用。
由于人体的主要运动是四肢的活动，而四肢的活动，除与筋、骨关联外，主要依靠肌肉的伸缩运动，所以又有“脾主四肢”的说法。
既然肌肉属于脾的地盘，临床上治疗肌肉的毛病，主要思路也是围绕健脾醒脾，化湿补气等，比如亚健康状态的慢性疲劳综合征、重症肌无力、肌肉萎缩、特殊部位的肌肉下垂等疾病的治疗。
脾开窍于口，主要体现在食欲和口味等方面，反映了脾的功能状况。脾主运化，脾运强健，则食欲旺盛，口味正常； 脾失健运，则食欲不振，口味异常，常有口淡、口腻、口甜等异常感觉。反过来，口淡、口甜、口腻等一般也从脾调理。
此外，唇为脾的外候，口唇色泽的变化也在一定程度上反映了脾功能的强弱，中医称之为“脾，其华在唇”。肾阳不足，气化失常，水液代谢就会失去平衡协调，可出现水肿、小便不利等；若肾气虚弱，气不化水，可出现小便清长、尿量增多的情况。
编辑 |曼曼
来源 |《中医健康养生》2016年6月刊
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