河图洛书与中医

文章来源：钟毓阁

自古以来中华民族最深奥最有智慧的学问，就是河洛学问，是先人留给我们最宝贵的遗产，也是整个世界都是不可多得的唯一。

因为有了河洛，才有了阴阳五行八卦天干地支，才有道家学问，丹道之学，才有黄帝内经，中医学，才有古代三坟，连山归藏周易，奇门六壬太乙，一切术数，占卜星象，天文地理风水......山医星相卜，无一不是根源于河图洛书。河图洛书年代久远使得我们现在人们无法解读，称为千古谜团,也一直被称为“无字天书”。

河图洛书真的这么难懂？他们和中医又有什么关系呢？

让我们一起来揭开河图洛书的神秘面纱~

河出图，洛出书，圣人则之

孔子讲：“河出图，洛出书，圣人则之。”这句话告诉我们，八卦的出现，既有古人“仰观天文，俯察地理，近取诸身，远取诸物”的仔细认真地观察，同时也从河图和洛书中找到了灵感和启发。河图和洛书这两个图形，实质上是周易最原始形态的渊薮。

河图、洛书的真正图形出现于宋代。宋代有个著名的道教授学者叫陈抟，河图、洛书就是出自他手。这个图形出来以后，引起不少争议。大多数学者都赞成孔子说的这句话，承认河图、洛书的存在以及它对《周易》产生的影响，但也有学者不同意，像欧阳修，他就说河图、洛书是1000多年以后才出来的，怎么能说在《周易》前边呢？《周易》里边不是已经有“太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦”了吗，为什么还要出一个图呢？这个争论从宋代一直到近代。1977年，安徽出土了汉代武候的一个盘，上面刻的就是洛书图形，从而证明了河图、洛书绝对不是宋人杜撰出来的。

河图洛书源头

河图洛书一名最早见于先秦、西汉的典籍中，内容早于易经，图像出于宋代，用图和数表述古代哲学的阴阳五行理论。

《尚书·顾命》说：“大玉，夷玉，天球，河图在东序。”

《论语·子罕》：“子曰：凤鸟不至，河不出图，吾已矣夫 ！”

《管子·小臣》：“昔人之受命者，龙龟假，河出图，洛出书，地出乘黄，今三祥未见有者。”

《易·系辞上》：“是故天生神物，圣人则之；天地变化，圣人故之；天垂象见吉凶，圣人象之；河出图，洛出书，圣人则之。”

《周易》的八卦是根据河图洛书推演出来。

相传，上古伏羲氏时，洛阳东北孟津县境内的黄河中浮出龙马，背负河图献给伏羲，伏羲依次而演成八卦，即先天八卦，后为《周易》来源。

大禹时，洛阳西洛宁县洛河中浮出神龟，背驮洛书献给大禹，大禹因此治水成功。

据此传说，两者出自同一地区河南洛阳，河图出自洛阳东侧，洛书出自洛阳西侧。两者都出于河水中，河图的河指黄河，洛书的洛是洛水，洛水是黄河经过洛阳境内这段，因此洛水即是黄河，黄河为洛水之源。

河图洛书还用到“图书”两个字，图书今天做词组使用，分开成两个字，彼此间有何关系呢？为了能完整理解，这里要介入一个“画”字，常用词组有图画、书画。

图画：图繁体字圖，从口从啚(音同“图”)，口表示范围，啚表示艰难。

《说文》：“畫計難也。”画的繁体字是畫，上面是“聿（音同“玉”） ”，形象以手执笔，下面形象画出的田界，《说文》：“界也，象四田界。” 画是划界，图是艰难的画，所以图如画，但比画难。

书画：圖即是画（畫），但不是简单的画线，而是经过艰难策划而成。书（書）是将文字著于书帛上，文是画出来的，字是给文加上读音，所以书是可以读音的画。图和书都是用笔来表述的，书是文字的组合，每个字都是一副小画；图是将一部书画在一张图中。图中有书，书中有图；图是无声的书，书是有声的画。

从以上分析可以看出，河图洛书字面意思既有阴阳关系，又是主从关系，河图为主，洛书为从，内容是否也具有这样的关系呢？答案是肯定的。

河图洛书与中医

河图洛书用图和数表述古代哲学的基本概念阴阳五行，以及形与气之间的转化，这与《内经》理论是一致的，也是中医最为重要的内容。

学习河图洛书可以帮助理解掌握《内经》理论，同时还可以衍生出很多新内容，应用于临床实践。

河图洛书的图形，是宋代道家宗师陈抟所画，他提出了太极图形，还是紫微斗数的创始人。为了更好理解河图洛书与《黄帝内经》的关系，我们先了解一下河图洛书的基本内容。

河 图

河图的图像

图为正方形，用黑白圆点表示阴阳、五行、四象

北方(上图下边):1个白点在内，6个黑点在外，表示玄武星象，五行为水

东方(上图左边):3个白点在内，8个黑点在外，表示青龙星象，五行为木

南方(上图上边):2个黑点在内，7个白点在外，表示朱雀星象，五行为火

西方(上图右边):4个黑点在内，9个白点在外，表示白虎星象，五行为金

中央：5个白点在内，10个黑点在外，表示时空奇点，五行为土

其中，奇数用白点，属阳，偶数用黑点，属阴

四象之中，每象各统领7个星宿，共28宿。

河图的术数

河图共有1到10个数，其中1、3、5、7、9为阳，2、4、6、8、10为阴。阳数相加为25，阴数相加为30，阴阳相加共为55数。所以古人说：“天地之数五十有五”，即天地之数为55，“以成变化而行鬼神也”，是指万物之数皆由天地之数化生而成。

《洪范·尚书》中说：“天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。”

一为水之生数，二为火之生数，三为木之生数，四为木之生数，五为土之生数，六为水之成数，七为火之成数，八为木之成数，九为金之成数，十为土之成数。从一到五为生数，六到十为成数，万物先有生，后成形。

从河图之数可以发现，生成之间相差数五，“五”在天地之间，五行属土，在人土属脾胃，脾藏营，为后天之本，万物出生后要依靠后天营气滋养而成长。生与成从术数的角度来看，如果生为阳为奇数，加了五以后，经过土的滋养后变为偶数性质属阴；如果生为阴为偶数，加了五之后，经过土的滋养而成为奇数性质属阳，说明事物内外的阴阳属性不同。

河图与《黄帝内经》

第一、确立东西南北中五方

河图五行关系与五角星形的相生相克的五行不同，河图五行是先天的，无形的，天之五行，揭示五行之气的运行规律；五角星五行是有形的，后天的，地之五行。天之五行主生地之五行，即所谓“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝。”《素问·太阴阳明论》曰：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日，寄治，不得独主于时也。”脾土居中央，其他四脏分居四方，即符合河图五行属性，是五脏之气的运行状态。

第二、生成关系

经云：“人以天地之气生，四时之法成。”万物都是由生到成的过程，父母给婴儿以生命，婴儿靠着后天水谷精微的补养成长。生命因着天地之气交而生，一句四时变化之法则成形。经云“阳生阴长”，阳指天之气，阴指地之味，阳主生，阴助长，或者说生之者为阳，长之者为阴。《内经》中记述了三层关系，即生、长、成，河图中都已经包括，即生数主生，数五主长，成数主成。

第三、五行的阴阳属性

从河图中我们可以看到，五方中每一行都有阴阳两种状态，这两种状态的关系是：

北方水：“天一生水，地六成之。”

一是奇数为阳，六是偶数为阴。水的形成过程是先有一阳生在水中，加上五即经过营养的补给而成六，为有形之水，水是外阴内阳，或者先有阳后成阴，与坎卦的“坎中满”意同， 即外阴内阳。《说文解字》曰：“水者，北方之行。象众水并流，中有微阳之气也。”肾主水藏精，精是气之本，水在下而气化而升，因此水藏而勿沉。

南方火：“地二生火，天七成之。”

二是偶数为阴，七是奇数为阳。火是在水之后生成，火之初生为阴，加五后成七为阳。火的结构是外阳内阴，先阴后阳，八卦中离卦的“离中虚”正是此意。心主火，神明之府，火在上面而朝向下，火为阳，其味苦，火炎上而勿浮。

东方木：“天三生木，地八成之。”

三是奇数为阳，八是偶数为阴。木在火之后生成，初生为阳，加五后成八转阴，因此木的结构是少阳初升，外阴而内阳，八卦对应震卦，一阳在下二阴在上，在人应肝，肝主疏泄，少阳不升则气血瘀滞，郁而化热。

西方金：“地四生金，天九成之。”

四是偶数为阴，九是奇数为阳。金克木，金之生，防止木生太过，初生为阴，加五后成九转阴。金的结构是外强内柔，外阳内阴，阳气开始收藏。在人为肺，肺气主降，阳气入阴，气不降则逆于上。

中方土：“天五生土，地十成之。” 

五是奇数为阳，十是偶数为阴。土在金生之后而生成，初生为阳，加五后成十转阴。数十的阴阳属性为中性，土为中性。在人应脾胃，脾升胃降，脾胃斡旋中焦。

洛 书

相传在大禹时，洛阳西洛宁县洛河中浮出神龟，背驮“洛书”，献给大禹。大禹依此治水成功。遂划天下为九州。又依此定九章大法，治理社会。古称龟书，传说中有神龟出于洛水，其甲壳上有此图像，结构是戴九履一，左三右七，二四为肩，六八为足，以五居中，五方白圈皆为阳数，四隅黑点为阴数。

洛书的图像

洛书九宫数，以1、3、7、9为奇数，亦为阳数，2、4、6、8位偶数，亦称阴数。阳数为主，位居四正，代表天气；阴数为辅，位居四隅，代表地气；五居中，属土气，为五行生数之祖，位居中宫，寄望四隅。

洛书的术数

各个纵向、横向和对角线上的三个数之和相等，皆为十五。

洛书的九个数中，根据河图理论，从一到五为五行生数，分别对应水、火、木、金，但洛书中六七八九四个数不同于河图中的五行成数，这四个数与四象结合，这也是洛书不同于河图的关键点，其对应关系为：六为太阴，七为少阳，八为少阴，九为太阳。四象理论出自易经，曰：“太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦。”其中的四象为太阳、少阴、太阴、少阴。

五行藏精，精化为气，其气合太阴、少阳、少阴、太阳四象。洛书中的五行生数与四象彼此相对，中间有五，构成形与气的生成关系。例如“戴九履一”，天一生水，水之精气化，经过中央五土滋养，化为太阳之气，上合数九。“左三右七”，天三生木，木之精气化，在中央五土的滋养下，化为少阳之气，出于右合数七。“二四为肩，六八为足”，地二生火，火之精化为气，经过中央五土的滋养，化为少阴之气，出左下合数八。“地四生金”，金之精气化，经过中央五土的滋养，化为太阴之气，出右下合数六。中央土藏营，后天之本，为至阴。

洛书与《黄帝内经》

以往观点是将洛书与九宫相配，九宫一词出现在《灵枢·九宫八风》一章，介绍九宫八风之间关系，后世讲后天八卦与之相配，图如下：

上图共分四个层次：

内层“中五招摇”四字，是指中央五个白圈是北极星和北斗星。古人观测天象，认为太乙（北极星）恒居北方，以此定位，以北极星斗柄所指的方向，来定四时，春夏秋冬依次推移。

内二层是八卦和四季节气，八卦是后天八卦

坎居北方，主冬至、小寒、大寒三个节气；

艮居东北，主立春、雨水、惊蛰三个节气；

震居东方，主春分、清明、谷雨三个节气；

巽居东南，主立夏、小满、芒种三个节气；

离居南方，主夏至、小暑、大暑三个节气；

坤居西南，主立秋、处暑、白露三个节气；

兑居西方，主秋分、寒露、霜降三个节气；

乾居西北，主立冬、小雪、大雪三个节气。

外二层出自《灵枢·九宫八风》说：“太乙常以冬至之日，居叶蛰之宫四十六日，明日居天留四十六日，明日居仓门四十六日，明日居阴络四十五日，明日居天宫四十六日，明日居玄委四十六日，明日居仓果四十六日，明日居新洛四十五日，明日复居叶蛰之宫，曰冬至矣”。合计一周为三百六十六日，合一年之数，是太阳的年周期运动。

最外层是“八风”，如经文所述：风从南方来叫大弱风，从西南方来叫谋风，从西方来叫刚风，从西北方来叫折风，从北方来叫大刚风，从东北方来叫凶风，从东方来叫婴儿风，从东南方来叫弱风。

仔细研究发现，洛书之数虽然是九，但与九宫没有必然联系，为什么这么说呢？九宫与九藏、九野相应，九宫与八方合四季相配，根据《素问·九宫八风》所述，一年中太一在九宫中按顺序各住46天左右，九宫是个空间概念，太一运行则是按照时间顺序，说明九宫彼此相对，又彼此相连，九宫本身没有数字先后大小关系，是后人将洛书第九个数字加入九宫中，九宫、九藏、九野是个空间概念，而洛书不是，洛书的九个数彼此之间的关系，既非相对，又非相连，其数字对应关系是气与精之间的转化关系。五行藏精，精的气化为阳，精的收藏为阴，阴阳平衡精化为气，如《素问·阴阳应象大论》曰：“水为阴，火为阳，阳为气，阴为味，味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形，味伤形，气伤精，精化为气，气归于味。形藏精，精化为气”，所以洛书九数是以五行藏精气化为气之始，上合四象为气之终。

洛书之数为九，一到五为小衍之数，五行之生数，合于五行，应五脏藏精，六到九根据《易经》理论，六为太阴，七为少阳，八为少阴，九为太阳。六乃小衍之数中阴数之和，所以为太阴；九乃小衍之数中阳数之和，所以为太阳。太阴太阳之和为十五，分而为七八。洛书的结构是戴九履一，左三右七，二四为肩，六八为足，以五居中，是上中下结构，太阳合水，少阳合木，火合少阴，金和太阴，中土为至阳。

河图与洛书的关系

前面讲过，河图与洛书的字面意思说明两者既有阴阳关系，又是主从关系，从内容上看领着也有阴阳关系：

洛书之数为九，属阳，河图之数为十，属阴；

形态上看，河图成方形，洛书成圆形，天圆地方，也有阴阳关系；

表述原理上看，河图主五行生成，洛书主五行藏精化为气，为先后天关系。

古人对河图洛书的关系认识包括：

河图为体，洛书为用；

河图主常，洛书主变；

河图重合，洛书重分；

方圆相藏，阴阳相抱，相互为用，不可分割。

洛书源于河图，河图为先天，洛书为后天。两者互为阴阳，但不是单一的，而是多层次的，阴阳之用有阴阳，如同图书的关系，书中有图，图中有书。

河图洛书是中国古代文化的源头，也是中医的根，河图洛书所表达的是阴阳五行变化的原则和规律，因此学习中医，必须学习河图洛书。

本节内容内容主要整理自朱燕中老师讲授的《河图洛书与中医》线上课笔记，感恩朱老师，希望与广大中医人一起学习交流，传播中医大智慧。

声明：素材来源于网络，内容不代表本平台观点。我们尊重原创，文章、图片、视频版权属于原作者。若涉及版权问题，敬请联系我们立即处理。

往期内容： 

                           分享的是智慧

                           转发的是福报

猛戳下面微店入口