老去的农村正在疫情寒冬里“裸奔”

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作者：海波       文章首发于公众号视野青年

“疫情寒冬下老去的农村：去世的老人变多了，棺材卖到一万多一副”相关话题冲上热搜。

前几天的热搜文章《农村新冠死去的人》也引起巨大热议，后台留言已经超过五百条。

“农村”这样的方式再次登上热搜，十足令人感到伤心。

再过几天就准备回农村老家了，所以我打算去药店买一些感冒和退烧的常用药带回家。

前阵子年迈的父母出现发烧、咳嗽、嗓子痛，村卫生所只有少量感冒灵颗粒可以买。医生说，最近村子大部分人已经感染了，这种症状基本上就是新冠肺炎。

但是我们那里的农村没有抗原，也没有核酸检测点，是否是新冠，只能是猜测。无论是年轻人还是老年人，多数靠扛。

一是没药，二是习惯。

父亲说，回家的时候带点感冒药回来，村卫生所里很难买到感冒药。

我去药店的时候是4号晚上，货架上齐齐整整摆放着还未拆封的感冒药。连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚、小柴胡颗粒......应有尽有。

城市里这一波药品短缺情况，已经完全恢复正常了。

然而对农村的考验，可能才刚刚开始。

你们村有几个卫生室？几个医生？担负多少农民的健康？

当我把这个问题抛向粉丝群里的时候，回复踊跃，情况不一。

但是大多数农村，一个村只有一个卫生室、一名村医，村里有几百到几千人不等。最常见的是五六百人。

这五六百人，绝大多数是老年人。所以，这仅有的一名村医他需要负责辖区内五六百人的生病问题。无论是什么病，有且仅有他一人。

当农村疫情如火焰一般蹿起，到处冒出的“老阳人”，以及紧随而至的各类基础疾病、慢性病的爆发，他有多忙碌？

所以，前几天一篇《全国赤脚医生打赢一场逆风局》火了。

“村医四件套”成为农村医生最实用最便捷的方法。被认为是村医发现的有效应对新冠的“土办法”。

文章最后说：“有钱人有自己的生存法则，他们有辉瑞特效药。穷人有地塞米松、抗生素，小地方也有自己的生存之道。”

只要能救人，都是值得称颂的。

可是，这又让我感到辛酸。

没有药，没有人手，没有办法的办法。

村医的土方法刷爆网络，引起不小的争议。

有说愚昧的，也有说实用的。

有一个话题“万字长文讲话录音刷屏！张文宏究竟说了什么”冲上热搜，短短几个小时有一千多万阅读。

财经评论员熊志总结张文宏医生的万字建议写道：

他明确表示，有的社区医院上来就采用“退烧药+抗菌素+咳嗽药+中药”四件套的治疗方案，或者病人一来医生就给抗生素和吊水，很可能属于无效治疗，并且是在消耗病人最宝贵的病后72小时。

张文宏这番纠正提醒很有针对性。这两天，舆论场上掀起了一波吹捧赤脚医生的风潮，在不少人看来，农村地区在缺少科学治疗方案，在医疗卫生资源短缺的前提下，赤脚医生靠着抗生素、输液这种常用的药物和治疗手段，治好了很多感染者的疾病，所以很多人觉得赤脚医生是完胜资深专家。

张文宏的讲话，其实是间接指出这种简单粗暴的治疗方法的局限性......

我不知道这是不是张文宏医生的本意，但是熊志先生的发文值得商榷。

倘若可以用美国进口的新冠特效药，就像当年全民核酸一样“免费”注射，谁还会用这种土方法呢？

农村赤脚医生上来就输液吊水，还不是因为药物短缺、人手不足、病人太多导致的吗？

在春节返乡潮来临前，疫情已经从大城市蔓延到四五线的城镇，并且还在向农村地区转移。

《中国新闻周刊》曾经报道，河南省济源市某乡镇卫生院医生张雨茜表示，现在卫生院发热门诊就诊人数比平时多了5、6倍，发热患者80%以上都是新冠病毒感染者，并且医院也出现大量医护人员感染的情况。

根据第七次全国人口普查数据，截至2020年11月1日，我国乡村人口约5.1亿人，与10年前相比减少1.64亿，与2000年的“五普”数据相比，农村人口减少了3亿。农村人从“多数派”变成了“少数派”。

乡村60岁、65岁及以上老人的比重分别为23.81%、17.72%，比城镇分别高出7.99、6.61个百分点，据此计算，乡村60岁以上老人约有1.2亿，65岁以上老人约有9037万。

农村的5亿人口占全国总人口的35%左右。

按照正常的资源配置，只需把35%的医疗资源倾斜给农村，农村医疗问题即可迎刃而解。（关注视野青年，加作者微信Harley_bobo进群）

可是，据《人民政协报》披露数据显示：2011年至2020年，中央财政支持各级医疗卫生机构建设投资2560亿元，其中用于乡镇卫生院和村卫生室等乡村基层机构的资金仅占13.2%。

无论面对的是基础病还是新冠病毒，老年人都是薄弱群体。

这个冬天，农村老年人不仅要面对寒冷的天气、基础病易发的风险，还要直面缺医少药的情况。

很多人，已经没能度过这个冬天。

疫情放开以前不敢去买感冒药，怕被送到方舱，放开之后再去卫生所，发现买不到药了——这是很多人遇到的情况。

农村人困难，农村的医生也困难。

有机构调研，那些做了十几年二十年的资深村医，因为月收入普遍偏低（一般在两三千元左右）、缺乏编制、退休金少（许多地方月退休金只有两三百元）等原因，大都陷入自我怀疑，他们要么需要通过种田等其他方式补贴收入，要么就暗地里筹划着转行事宜。

以前农村学校大合并，很多乡村几乎是没有小学，孩子上学要去较远的乡镇。如今农村的卫生所同样面临这样的情况。

这又给那些独居或者只有年迈父母在家的老年人看病、治病增添了很多障碍。在许多偏远山村，很多人干脆小病靠扛，大病靠天了。

“如果说照料老人和小孩上学同时进行，那我肯定选择照料小孩上学。”曾经和同龄人讨论“上老下小”问题时，他说。

中国传统就是“水往下流”，在老人和孩子之间，大部分人肯定选择照顾小孩。

和农村一同老去的农民，正在这个疫情寒冬里“裸奔”。在生老病死面前，他们是被历史遗忘的那一部分。

“历史的进程是残酷的，也需要有人牺牲。那可能是一部分人，也可能是某一代人。”

所有美好的背后，都有人在默默努力和付出。就像我们常说的那一句话：哪有什么岁月静好，不过是有人替你负重前行。

可你又能说，谁对谁错？

作者：海波，互联网从业者。长期提供广告推广策划、网站建设、广告软文、文案、公司自媒体内刊等的代写作以及互联网运营、推广相关代运营。知乎：是波波啊。公众号：视野青年。

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