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【医保视线】谨防欺诈骗保的“新花样”,守好你我的“救命钱”!

成都医保 2021-06-25

为打击欺诈骗保

维护医保基金安全

解答你最关心的欺诈骗保问题

成都医保已经开设了专题栏目哟

请持续关注



本期栏目继续为大家带来

欺诈骗保行为早知道

系列动漫宣传片

学习科普知识

看清欺诈骗保背后的“套路”

守住你的“救命钱”



将应由个人负担的医疗费用

计入医疗保障基金支付范围



如果有定点医疗机构

把本来不能报的药品、项目、耗材

想悄悄咪咪给你弄来报销了

这并不是好事哈

你们两个都要遭起哦


案例说“法”


严禁定点医疗机构将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围


发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,并处2-5倍罚款;情节严重的,将解除医保定点服务协议,依法吊销相关责任人员执业资格。



利用社保卡套取现金



在医保定点药店购药过程中

你用社保卡里的钱

买化妆品、日用品、保健品等

非医保报销范围的商品

或者是药店直接扣费返现金

这都是严重的违法违规行为

一经查实

你和药店都“跑不脱”


案例说“法”


严禁串通参保人员兑换现金骗取医保基金


发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,解除医保定点服务协议,并暂停参保人员使用社保卡结算。



将社保卡转借他人



假如你遇到

身边人需要住院但是没有医保

或者报销额度没有你的高

无论是你主动还是他的提议

将社保卡转借给他人使用

这行为都是属于违法违规的

你们两个都会遭到处罚


案例说“法”


严禁参保人员将本人医保凭证转借他人或持他人医保凭证冒名就医


发现上述违法违规行为,将追回违法违规费用,暂停参保人员使用社保卡结算,情节严重的将处2-5倍罚款。


除了以上欺诈骗保的问题

还有小伙伴询问

社保卡个人账户余额里有钱

没钱用的时候

我自己能取出来用吗?

答案是:门都没有


@所有成都参保人

你的疑

我来答

今日份的欺诈骗保科普到这里啦

下期Mr.YB继续为你揭开

欺诈骗保的“神秘面纱”

咳咳~

再啰嗦一句

如果你想了解上期的欺诈骗保内容

可以在下面“往期推荐”戳链接哦


End


主管:成都市医疗保障局

来源:国家医保局



【医保视线】遇到这些事情,你的“救命钱”可能被骗走了!

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