【医保动态】超大城市医保治理现代化新路径如何走？划重点了！

专/题/会/议

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为贯彻落实党的十九届四中全会精神，找准医保工作着力点和突破口，2019年11月26日，成都市医疗保障局党组书记、局长杨晓涛主持召开专题会议，研究探索超大城市医保治理现代化新路径。

会议指出

实现超大城市医保治理现代化，信息化建设是基础。没有信息化，就没有现代化。要充分发挥大数据作用，深挖医疗机构底层数据，分“三步走”在全市逐步实现医保大数据实时全量采集。

会议指出

实现超大城市医保治理现代化，构建行政执法“规范化标准化精细化”体系是前提。执法不规范，群众就不会信服；标准不统一，工作就不能形成闭环；管理不精细，执法水平就无法提高。要加快构建医保系统行政执法“三化”体系，深化依法行政，以制度优势促治理效能再提升。

会议指出

实现超大城市医保治理现代化，用好生物识别技术等硬科技是重要手段。新时代新形势下，传统技术手段已无法满足医保治理能力现代化需求，要将生物识别技术、人工智能技术等硬科技与医疗保障业务深度融合，解放有限的医保人力资源、优化繁琐的医保经办流程、增强专业的医保监管能力，构建智慧医保。要走下去把基层试点的好经验“请上来”，要走出去把各地各城市的先进做法“学回来”。

会议指出

实现超大城市医保治理现代化，局校合作机制是重要支撑。高校是科技创新的重要力量，是培养高素质优秀人才的重要基地。要构建共建共享的局校合作机制，在国际医疗消费中心保障战略联盟框架下，依托医保信息中心优质的软硬件环境，与四川大学、电子科大等高校共建医保大数据研究实习基地，建立专家智库，定向培养人才，打造医保领域学术交流活动品牌，为产业发展赋能，为医保治理现代化助推。

会议还讨论了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障、长期照护保险试点推进情况、总额控制下按病组分值付费工作、医保系统行风建设等工作。

主管：成都市医疗保障局来源：成都市医疗保障局