【政策解读】即参即享 零等待 零自费 @NCP疑似和确诊患者
政策解读
确诊或疑似病例
医保报销
张张
YB先森，我的医保还在等待期，治疗新型冠状病毒肺炎能不能报销？
Mr.YB
没问题！
张张
太棒了！那费用是咋个报销的喃？
Mr.YB
医保报销+财政兜底，个人零自费！
为坚决落实“两个确保”，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治，成都市医疗保障局会同相关部门先后几次发文，明确了确诊和疑似新冠肺炎患者治疗费用的医保报销及财政兜底政策。
一、政策对象
医疗机构按照新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案确认的疑似和确诊患者。
二、主要政策内容
（一）确诊或疑似新型冠状病毒感染肺炎的参保人员，医疗保险报销不受待遇享受等待期限制；未参加城镇职工或城乡居民医疗保险的，参保即享受医疗保险待遇，其确诊或疑似新型冠状病毒感染肺炎治疗期间发生的医疗费用，纳入医保报销范围。
解读：参保状态主要包含三种情况，一是处于参保状态正常享受医保待遇，二是已参保但处于待遇享受等待期，三是未参保或未及时参保。
正常情况下，后两种人员无法享受医疗保险待遇。此次对确诊或疑似新型冠状病毒感染肺炎的参保人员，处于待遇享受等待期的，享受待遇的时间为疑似或确诊之日起；未参保的，其参保缴费次日开通医保待遇，享受待遇的时间为疑似或确诊之日起。此两种情况均不受待遇享受等待期限制。
（二）医保经办机构在支付参保患者的医疗费用时，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付，个人负担部分由财政给予补助。
解读：确诊或疑似新型冠状病毒感染肺炎患者的治疗费用，医保支付范围包括现行医保“三个目录”范围以及国家和省临时性纳入医保基金支付范围的药品和医疗服务费用。在基本医疗保险、大病保险、医疗救助等进行支付后，剩余个人负担部分由财政给予补助。
异地患者费用，医保支付和个人负担部分均由就医地相关部门先行垫付。
接下来
Mr.YB再带大家复习一下
待遇享受等待期的现行政策
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三、延伸解读
（一）城镇职工
1、新参保人员：初次参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，待遇享受等待期为自参保之月起12个月，期间应连续不间断缴费。
2、断缴接续人员：中断缴费不超过4个月并补足的，无待遇享受等待期；中断缴费4个月以上的，待遇享受等待期为重新参保之月起12个月。
（二）城乡居民
1、集中缴费期缴费：在上一年9月1日至12月31日缴费，次年1月1日至12月31日享受医保待遇。
2、集中缴费期外缴费：自参保缴费之日起90天后至当年12月31日享受医保待遇。
如果有小伙伴因为疫情
可能出现医保断缴
导致的待遇享受等待期
不必焦虑哈😉
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